蛛网膜下腔出血治疗医院
外伤引起的颅内蛛网膜下腔出血有什么危害好友的同事还不到退休的年龄,在办公室室因脑部问题晕倒在地,现在在医院抢救,医生说他的瞳孔好像有些问题,还有蛛网膜下腔出血?
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回答1
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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你好,蛛网膜下腔出血的严重程度跟出血位置和出血量有关系,是比较危险的。蛛网膜下腔出血是常见的脑血管病之一,常见的病因是颅内动脉瘤破裂和血管畸形。一旦发生蛛网膜下腔出血应及时在当地有条件的医院进行治疗或转送医院抢救治疗,转送病人时需注意以下几点:1.尽量让病人保持头高侧侧卧位,避免舌根后坠阻碍通气;2.及时清理患者口中的呕吐物,以免误吸入气道;3.尽量避免长途转送,选就近有条件的医疗单位治疗;4.转运前应给予脱水、降压等治疗;5.运送过程中尽量避免震动;6.转送病人时应有医务人员护送并随时观察病情变化蛛网膜下腔出血一般会导致颅内压力增高,会出现很多神经精神症状,严重的可危及生命,根据出血量可有内科治疗和手术处理。
2016-01-27 15:23
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回答2
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好,外伤导致蛛网膜下腔出血,经检查少量出血,说明外伤力量不是非常大。但已经有颅内血管损伤及脑组织损伤。因为外伤性蛛网膜下腔出血是现象,实质是脑组织挫裂伤引起出血。出血量不多,说明挫伤不是很重。现在外伤后不到24小时,应住院观察及治疗,注意病情变化!蛛网膜下腔出血是常见的脑血管病之一,常见的病因是颅内动脉瘤破裂和血管畸形。一旦发生蛛网膜下腔出血应及时在当地有条件的医院进行治疗或转送医院抢救治疗,转送病人时需注意以下几点:1.尽量让病人保持头高侧侧卧位,避免舌根后坠阻碍通气;2.及时清理患者口中的呕吐物,以免误吸入气道;3.尽量避免长途转送,选就近有条件的医疗单位治疗;4.转运前应给予脱水、降压等治疗;5.运送过程中尽量避免震动;6.转送病人时应有医务人员护送并随时观察病情变化
2016-01-27 20:38
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回答3
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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凡能引起脑出血的病因也能引起本病,但以颅内动脉瘤、动静脉畸形、高血压动脉硬化症、脑底异常血管网(moya-moya病)和血液病等为最常见.多在情绪激动或过度用力时发病.动脉瘤好发于脑底动脉环的大动脉分支处,以该环的前半部较多见.动静脉畸形多位于大脑半球大脑中动脉分布区.当血管破裂血流入脑蛛网膜下腔后,颅腔内容物增加,压力增高,并继发脑血管痉挛.后者系因出血后血凝块和围绕血管壁的纤维索之牵引(机械因素),血管壁平滑肌细胞间形成的神经肌肉接头产生广泛缺血性损害和水肿.另外大量积血或凝血块沉积于颅底,部分凝集的红细胞还可堵塞蛛网膜绒毛间的小沟,使脑脊液的回吸收被阻,因而可发生急性交通性脑积水,使颅内压急骤升高,进一步减少了脑血流量,加重了脑水肿,甚至导致脑疝形成.以上均可使患者病情稳定好转后,再次出现意识障碍或出现局限性神经症状.建议于当地三甲医院进行检查治疗。
2016-01-27 21:42
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回答4
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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自发性蛛网膜下腔出血的治疗方法有:1、病因治疗蛛网膜下腔出血的根本治疗。动脉瘤的直接夹闭不仅能防止再出血,也为以后的血管痉挛治疗创造条件。2、内科治疗:(1)一般处理:包括绝对卧床14天,头抬高30°,保持呼吸道通畅,限制额外刺激。避免各种形式的用力,用轻缓泻剂保持大便通畅。低渣饮食有助于减少大便的次数和大便量。(2)监测:血压、血氧饱和度、中心静脉压、血生化和血常规、心电图、颅内压及每天的出入水量等。(3)补液:维持脑正常灌注压,对血管痉挛危险性相对较低者,可维持正常血容量;对血管痉挛高危病人,应采用扩容治疗,并使血压不低于180mmHg。(4)镇痛:适当给予镇痛剂。建议患者最好寻找专业,正规,权威的医院,积极配合医生的治疗。
2016-01-27 23:32
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