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听神经瘤

神经性耳鸣

BR>我是贵州的一名患者,大约在三年前我出现了耳鸣的现象,当时到本地医院检查说是神经性耳鸣,吃了很长一段时间的谷维素片,但是一直不见好转;后来又转为吃中药也是没什么用,最近半年感觉到头胀痛,头晕才到省医做近一步的检查,听力测试的结论为:右耳听力损失重度。我今天拿到的MRI检查报告是这样的:检查所见:右侧桥小脑角区见以长T1、长T2信号为主的混杂信号灶,周边可见假包膜征。大小约46.3mm*35.2mm,四脑室受压变窄左移。余双侧大脑半球、小脑及脑干实质内未见明显异常信号灶,余脑室、池、沟系统未见特殊;中线结构无偏移;颅骨信号形态未见明显异常。余片中所见无特殊发现。检查结论:右侧听神经瘤。省医的医生说必须进行开颅手术,现在我想咨询一下是否有更好的治疗方法,治疗的时间、费用大约是多少?第一次问题补充:现在国内哪个医院对听神经瘤的手术比较权威,能把手术风险减到最小,拜托各们专家尽早答复。万分感谢!!

  • 回答1

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    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    面瘫的可能性是有的,但不是很大,最大的可能性就是损伤了听神经导致耳朵失聪,更有可能有肿瘤残留.建议你用伽玛刀治疗,可以很好的控制肿瘤而且不会损伤听神经,更不会导致面瘫.第2炮兵总医院头部伽玛刀中心

    2016-01-27 11:08
  • 回答2

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    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

     您好,听神经瘤是起源于许旺细胞的前庭神经(第八神经)良性神经鞘瘤。  听神经瘤约占颅内肿瘤的7%。听力损失、耳鸣、眩晕和不稳定感是其早期症状。其他症状在肿瘤长大压迫大脑时才出现。早期诊断依靠MRI和听力学检查,包括脑干诱发电位。  小的肿瘤通过显微外科手术切除,以免损伤面神经;大的肿瘤需广泛手术切除。尽早施行手术切除是唯一有效的办法。局限于内耳道的肿瘤多采用颅中窝、迷路或迷路后进路,在手术显微镜下及对面神经和心脏严密监护下仔细分块摘除;与脑干以及小脑粘连的大肿瘤或双侧肿瘤则需与神经外科合作经枕下或联合进路切除。  中医治疗:本病属中医“渐鸣”、“渐聋”范畴,辨证论治分型:(1)肾虚痰结证:患耳渐鸣渐聋,耳鸣如蝉,偶有眩晕,恶心呕吐,步态不稳,颜面麻木抽搐,腰膝酸软;舌淡苔白腻,脉细弱。治宜益精补肾,化痰散结。方用左归丸合涤痰汤加减:熟地黄15g,山药30g,菟丝子12g,杞果15g,龟板12g,鳖甲12g,胆南星10g,制半夏12g,茯苓15g,生牡蛎15g,甘草6g。颜面麻木,加白附子6g,全虫10g。(2)气血瘀结证:耳渐鸣渐聋,耳内刺痛或疼痛,时有头痛,胸胁闷胀;舌暗或有瘀点,脉细涩。治宜活血化瘀,通络散结。方用血府逐瘀汤加减:当归15g,生地黄12g,桃仁10g,红花10g,柴胡12g,川芎12g,怀牛膝15g,赤芍12g,三棱10g,莪术10g,穿山甲12g,甘草6g。伴肾阴虚,腰膝酸软,精神不振,手足心热,加女贞子12g,知母12g,黄柏10g;伴肾阳虚,形寒怕冷,加制附子6g,仙灵脾10g,杜仲10g。脑萎缩患者的注意事项:1、保持心情舒畅,避免情绪激动。2、禁食酒类、辛、辣等刺激性食物。多食新鲜类食物;如:活鱼、虾、鲜蛋、疏菜、水果等,不宜食干菜和腌熏制品。3、避免做过重的体力劳动和过度紧张的脑力劳动。4、如瘫痪卧床患者应加强护理,注意卫生、定期翻身,避免褥疮发生。5、患者要有战胜疾病的信心,遵医嘱,按疗程、按时间坚持用药。6、必要时,定期检查,了解病情发展趋向。

    2016-01-27 12:51
  • 回答3

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    邢学法 主治医师

    冠县辛集中心卫生院

    一级

    外科

    你好,是有面瘫的可能,不过不是一定的。听神经瘤有三种治疗方式可供选择:1.影像随访观察;2.显微手术;3.立体定向放射治疗。药物方面可以配合使用人参皂苷Rh2。研究发现人参皂苷Rh2对脑瘤等肿瘤细胞都能抑制增殖,诱导凋亡与分化,控制病情的恶化速度。提高机体免疫细胞的免疫功能,提高免疫细胞活。同时由于人参皂苷Rh2为纯天然药物人参提取,可作为肿瘤预防长期服用。希望我的回答对你有所帮助!更多问题可以把具体情况告诉我,我帮你分析一下。C6以上是对“听神经瘤”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

    2016-01-27 13:39
  • 回答4

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    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    肿瘤越小手术后面瘫的机率越低,就目前的治疗进展而言,这种小型听神经瘤在有经验的医院面瘫的风险几乎可以下降到0,甚至可以达到手术后患侧听力保留.

    2016-01-27 22:24
  • 回答5

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    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    建议射波刀治疗,听神经瘤很敏感,而且瘤体小,效果会很好

    2016-01-27 23:00
就医问药

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什么是神经性耳鸣?   神经性耳鸣是指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音 感觉。如感觉耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等单调或混杂的响声,实际上周围环境中并无相应的声音,也就是说耳鸣只是一种主观感觉。 查看全文»

耳鸣 神经性耳鸣
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张宗芬 / 主任医师

擅长:从事耳鼻喉临床诊疗工作30余年,在耳鼻喉领域涉足面较广,对耳鼻喉科各项疾病都有研究,尤其擅长如:鼻炎、鼻窦炎、鼻出血;咽炎、咽喉炎;耳鸣、耳聋、中耳炎;鼾症、扁桃体炎、腺样体肥大、声带疾病等耳鼻喉常见病及疑难病。

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