我是系统性红斑狼疮患者,患病快一年了。几...
我是系统性红斑狼疮患者,患病快一年了。几个月来一直恢复得很好,开始吃10片强的松每天,我按医生的吩咐逐渐减少剂量,先快后慢,现在已经减至两片,一直没什么不良反应。但是最近几天左侧髋关节很痛,每次下蹲很困难,站着稍微有所缓解。去医院作了血常规,尿常规,免疫学检查,疼痛部位也拍X片,除了白细胞偏低,其他全都正常,这是怎么回事啊?我该怎么办?吃什么药呢
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回答1
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孙占娟 主治医师
连云港市第一人民医院
三级甲等
风湿免疫科
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系统性红斑狼疮病属于一种自身免疫性疾病,一般来讲靠药物来控制,这种疾病是不能够根治的。同时还应该注意这种疾病会导致很多的并发症,比如狼疮性肾病,狼疮性脑病以及血管炎。对于病情的及时的控制是很有必要的,如果病情加重的话,应该及时的去医院进行治疗,不能擅自的停药。
2018-10-20 07:25
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回答2
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好,你的情况可以服用一些非甾体类抗炎药缓解症状。
2016-01-26 13:04
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回答3
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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治疗主要着重于缓解症状和阻抑病理过程,由于病情个体差异大,应根据每个病人情况而异。一、一般治疗 急性活动期应卧床休息。慢性期或病情已稳定者可适当参加工作,精神和心理治疗很重要。病人应定期随访,避免诱发因素和刺激,避免皮肤直接暴露于阳光。生育期妇女应严格避孕。二、药物治疗(一)非甾体类抗炎药 这些药能抑制前腺素合成,可做为发热、关节痛、肌痛的对症治疗。如消炎痛对SLE的发热、胸膜、心包病变有良好效果。由于这类药物影响肾血流量,合并肾炎时慎用。(二)抗疟药 氯喹口服后主要聚集于皮肤,能抑制DNA与抗DNA抗体的结合,对皮疹,光敏感和关节症状有一定疗效,磷酸氯喹250-500mg/d,长期服用因在体内积蓄,可引起视网膜退行性变。早期停药可复发,应定期检查眼底。(三)糖皮质激素 是目前治疗本病的主要药物,适用于急性或暴发性病例,或者主要脏器如心、脑、肺、肾、浆膜受累时,发生自身免疫性溶血或血小板减少作出血倾向时,也应用糖皮质激素。用法有两种,一是小剂量,如0.5mg/kg/d,甚至再取其半量即可使病情缓解。二是大剂量,开始时即用10-15mg/d维持。减量中出现病情反跳,则应用减量前的剂量再加5mg予以维持。大剂量甲基强的松龙冲击治疗可应用于暴发性或顽固性狼疮肾炎和有中枢神系统病变时,1000mg/d静脉滴注,3日后减半,而后再用强的松维持。其些病例可取得良好疗效,其副作用如高血压,易感染等应予以重视。(四)免疫抑制剂 主要先用于激素减量后病情复发或激素有效但需用量过大出现严重副作用,以及狼疮肾炎,狼疮脑病等症难以单用激素控制的病例。如环磷酰胺.15-2.5mg/kg/d,静脉注射或口服,或200mg隔日使用。毒副作用主要是骨髓抑制、性腺萎缩、致畸形、出血性膀胱炎、脱发等。应当注意的是,细胞毒药物并不能代替激素。(五)其他药物 如左旋咪唑,可增强低于正常的免疫反应,可能对SLE患者合并感染有帮助。用法是50mg/d,连用三天,休息11天。副作用是胃纳减退,白细胞减少。
2016-01-26 13:17
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