先天性肾动脉狭窄引起的高血压，
症状，头晕，头痛，胃口不好，睡不好。2012年10月发现，随后11月做了一次肾动脉扩张手术，2013年10月发现手术失败，11月做肾动脉放支架手术，血压正常。可是到12月9日，血压不稳定，高压160以下，低压100以下，而且放支架的部位不舒服感觉隔的慌，有时候还发热，发麻这是怎么回事
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回答1
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刘正祥 副主任医师
天门市皂市镇中医院
其他
内科
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您好，先天性肾动脉狭隘引起的高血压属于继发性高血压，用一般的降压药效果不是很理想，就您的情况，您已经做完动脉扩张手术，放支架的部位不舒服，很有可能是您还没有习惯支架入体的感觉，建议您再过一段时间再到医院复查一下，再做判断，如很难受的话，适当开些药调节一下。
2018-08-31 16:54
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回答2
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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肾动脉狭窄导致的高血压属于继发性高血压，一般降压药效果不好，而且如果是双侧肾动脉狭窄，血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂要禁用。继发性高血压主要是针对病因治疗，如患者一般情况可以，狭窄肾动脉一侧的肾脏可以接受手术的话，可选择经皮动脉支架置入术。
2016-01-24 05:11
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回答3
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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您好，这种情况的话，我建议你可以服用阿替洛尔和美托洛尔进行治疗，一定要坚持服用要结合自身特点以清补为主，选择一些既有丰富营养，又有降压作用的食物，如山药、芹菜等，少吃猪牛羊肉等等
2016-01-24 06:22
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什么是肾动脉狭窄? 肾动脉狭窄(renal arterial stenosis，RAS)是指各种原因引起的单侧或双侧肾动脉主干或分支狭窄(≥50%)。一般来说，肾动脉狭窄>50%时，才会影响肾脏的血液灌流;>70%时则会明显减少肾血流量。肾动脉狭窄引起肾缺血，可导致两种严重后果：肾血管性高血压(RVH)和慢性缺血性肾病(CIRD)。所谓慢性缺血性肾病，是指任何原因引起的肾小球前的大、中、小动脉狭窄或阻塞(≥60%)，肾血流动力学显著改变而致肾小球滤过率(GRF)减低、肾功能不全的慢性肾脏疾病。动脉粥样硬化性肾动脉狡窄(ARAS)大多为弥漫性动脉粥样硬化的全身表现之一(心、脑、肾血管均可受累)，约占80%一85%，仅局限于肾动脉的粥样硬化只约占15%~20%。 查看全文»
