三手术治疗子宫肌瘤患者,子宫附件切除的年龄,以往定为45岁以上.现在看来,要从实际出发,尤其是根据妇科内分泌穴的进展,卵巢的保留年龄一般是以50岁为界（绝经年龄一般平均49.5岁）,即50岁以内者,能保留卵巢者应于保留.或者50岁以后未绝经者的正常卵巢也应予保留,不以年龄划线.因为,正常绝经后卵巢仍具有一定内分泌功能,还要工作5-10年.保留卵巢有助于稳定植物神经,调节代谢,有利于向老年期过渡.子宫也有其内分泌作用,它是卵巢的靶器官,也不应随便切除.通常子宫切除的年龄定为45岁以上,45岁以下者,尤其40岁以下,宜行肌瘤挖除术.行保留附件者,如双侧均可保留,则保留双侧比仅保留单侧为好.保留卵巢其卵巢癌的发生率为0.15%,不高于未切子宫者.四放射治疗用于药物治疗无效而有手术治疗禁忌或拒绝手术治疗者.但也有一定的禁忌：140岁以下患者一般避免使用放疗,以免过早引起绝经症状.2粘膜下肌瘤（基底部宽的粘膜下肌瘤可行X线治疗）.在镭疗后容易发生坏死,而引起严重的宫腔盆腔感染.3盆腔炎盆腔急慢性炎症,尤其怀疑有附件脓肿,不宜使用,因为放射治疗可激发炎症.4肌瘤超过5个月妊娠子宫大小或者子宫颈肌瘤,宫腔内置镭常不能获得预期效果.5子宫肌瘤有恶性变或可疑者.6子宫肌瘤与卵巢癌同时存在.

你好，药物治疗主要用于小于3cm的肌瘤，肌瘤小于3cm且没有伴随症状，可以不用治疗的，每3-6个月到医院复查一次B超，了解肌瘤的生长情况即可，如果肌瘤大于5cm或是有明显的伴随症状，如月经改变,表现为周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道出血等，建议手术治疗。

患有子宫肌瘤,不必惊慌,首先明确的是子宫肌瘤绝大部分是良性,恶变的几率非常小.子宫肌瘤恶化的几率很小,一般在1%以下.子宫肌瘤的确切病因并不十分清楚,与激素水平有关系的,多无明显症状,小肌瘤一般不用治疗,当然吃些活血化瘀的中药是有一定帮助的.

子宫肌瘤的治疗方式取决于患者年龄,症状有无,肌瘤的部位,体积大小,生长速度,数目,造成子宫的变形情况,是否保留生育功能及病人的意愿等因素而定.其处理有以下几种方式.一期待疗法肌瘤较小,无症状,无并发症及无变性,对健康无影响.围绝经期病人,无临床症状,考虑到卵巢功能减退后可能使肌瘤退缩或缩小.以上情况均可采取期待疗法,即在临床及影像学方面实行定期随访观察（3-6个月1次）.根据复查情况再决定其处理方式.通常,绝经后肌瘤自然退缩,故不需要手术处理.然而,肌瘤患者年龄40有余,距绝经可能还有几年,也可以考虑手术.但术前可先行药物保守治疗,药物有效者也可暂不手术.还应注意,绝经后妇女肌瘤,少数患者肌瘤并不萎缩反而增大者,故应加强随访.二药物治疗药物治疗有不少新发展.药物治疗的适应症1年轻要求保留生育功能者.生育年龄因肌瘤所致不孕或流产,药物治疗后使肌瘤萎缩促使受孕,胎儿成活.2绝经前妇女,肌瘤不是很大,症状亦轻,应用药物后,使子宫萎缩绝经,肌瘤随之萎缩而免于手术.3有手术指征,但目前有禁忌症需要治疗后方可手术者.4患者合并内科,外科疾病不能胜任手术或不愿手术者.5选择药物治疗前,均宜先行诊断性刮宫做内膜活检,排出恶性变,尤其对月经紊乱或经量增多者.刮宫兼有诊断和止血的作用.药物治疗的根据在于,子宫肌瘤为性激素依赖性肿瘤,故采用拮抗性激素的药物以治疗.凡是药物治疗失败,不能减轻症状二加重者或怀疑恶性变者则应手术治疗.

要看子宫肌瘤的大小，所在位置等等各方面的因素。如果子宫肌瘤大于5cm，就得考虑手术治疗。肌瘤小于5厘米。年龄接近绝经期，又没有身体不适，可以继续观察。等月经回了，不在来月经，卵巢功能减退，性激素减少，肌瘤没有营养供应，也就逐渐缩小，甚至消失。肌瘤在蒂部若发生扭转时可能会引起患者急性腹痛，若不能及时手术治疗，则可能引起子宫轴性扭转。若处于更年期的子宫肌瘤患者持续出现子宫出血，就应该警惕是否有子宫内膜癌的存在，因此应及时去医院检查。这些情况都得引起重视。若子宫肌瘤小于5cm，症状不算明显的话，可以考虑使用中药软坚hua瘤膏保守治疗。对于治疗小的肌瘤有很好的消瘤作用，对于大的肌瘤也有辅助治疗的作用。