首页>即问即答 > 内科 > 心血管内科 > 心绞痛怎么...
快速提问

即问即答

首页 找问题 找医生 专家答疑 健康微窗口 健康热点 查疾用药 健康百问 找名医看诊

心绞痛怎么回事

心绞痛

问题描述:昨天是日全食也许阴天的缘故吧,我的心脏感觉老是跳的不稳,有几次老是扎着疼,也不敢说话也不敢喘气的,但是又过了2或3分钟就又好了,以前做过心电图那阵子是心脏不难受的时候,检查是正常,后来医生听症状说是心肌缺血,请问这种状况是怎么回事啊

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    王巧瑜 副主任医师

    广州市第十二人民医院

    三级

    消化内科

    患者好,因为普通心电图很多在没有发病或是没症状的情况是捕捉不到异常的电信号的,建议做24小时动态心电图,连续记录动态心脏活动的方法。它能充分反映受检查者在活动,睡眠状态下心脏出现的症状和变化。适用于检查一过性心律失常和心肌缺血,希望我的回答给您带来帮助,Ydw,身体若有不适,请及时到医院就诊。

    2019-01-06 10:04
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    心绞痛心绞痛是冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的主要临床表现,是由于冠状动脉供血不足,心肌暂时缺血,缺氧而引起的发作性胸骨后疼痛,为突然发作,多见于体力劳动或情绪激动时,受寒或饱餐后.持续约数分钟,休息或用硝酸甘油片后症状缓解.(1)临床表现突然发作的脚骨上段或中段的压榨性,窒息性疼痛,多伴有闷胀感.疼痛持续时间为1-5分钟,偶尔可持续15分钟之久.疼痛可放射至肩,左上肢,直达小指与无名指.严重者可发生于休息时及夜间,舌下含服硝酸甘油片后,可迅速缓解.(2)理化检查心电图:约半数人平时正常,发作时可出现缺血型ST-T改变.心电图运动试验:对心电图无改变者,用运动增加心脏负荷以激发心肌缺血.可做双倍二级梯运动或踏板和踏车运动.运动后做心电图,如ST段水平型或下斜型压低大于等于1mm,持续0.08秒及U波倒置为阳性.长程心电图:全程记录24小时心电图,能及时记录到心绞痛发作时心率,心律及ST段的改变.冠状动脉造影:显示冠脉狭窄部位,程度及其范围.(3)治疗西医治疗心绞痛发作时应立即停止活动,舌下含化硝酸甘油0.3-0.6mg或消心痛5-10mg,1-2分内即可缓解,也可将亚硝酸异戊酯0.2毫升安瓿压碎后吸入10余秒即奏效.这些药物的副作用有头昏,面红,偶有血压下降,青光眼患者忌用.如患者发作频繁可口服长效硝酸酯,如消心痛.对于劳动后发生的心绞痛也可加用心得安.在体力劳动或情绪激动当时诱发的心绞痛,在1-3个月内疼痛发作性质,每日发作次数,时间大致相同的称为稳定型心绞痛.症状有发展而病情不稳定或新近发生的心绞痛,在几天或几周内发作加重增多称为不稳定心绞痛.对不稳定型心绞痛,心得安安全有效.临床报道认为心得安与消心痛合用比单用一种药物疗效好.心得安有降压抗心律失常作用,故对伴有高血压或心律失常的冠心病患者更为适宜.钙拮抗剂如心痛定,心可定等扩张冠状动脉对稳定型心绞痛和变异型心绞痛疗效甚佳.有人认为心得安加用心痛宁疗效优于一种药物.脉导敏是具有扩张血管的抗心绞痛药物,每片2mg,舌下含用或嚼啐后口含2-4秒钟,可制止心绞痛发作,作用可持续6-7小时.舌下或口含时作用强,每次不超过1mg.心绞痛如发作频繁,可口服潘生丁25-50mg,每日三次.如上述措施仍不能使心绞痛发作减轻,则可外科手术治疗,如冠状动脉旁路移植术.中医治疗中成药:患者可口服中成药,如冠心苏合丸,轻度发作时服1丸,甚者每次1丸,发作时加服l丸,日服3次心脉通:口服,每次10片,日服2次,温开水送服,适用于心血瘀阻者.复方丹参片:口服,每次3片,日服3次,适用于心脉瘀阻者.活心丸或速效救心丸:口服,每次1丸,日服3次,发作时舌下台服1-2丸,能缓解疼痛.单验方:人参,三七各等分研末,每次3克,日服2次.(4)护理发作时,患者应绝对卧床休息,保持安静的环境.解除病人顾虑,避免各种诱发因素,禁止吸烟,饮酒.室温不宜过热过冷.饮食宜少量多餐,不宜过饱,食后不应立即活动.初发或发作频繁者,应严密观察神志,脉搏,呼吸,血压,不要随意搬动病人.夜间易发者,可睡前服镇静剂.(5)预防患者要适当地了解疾病的性质,以便正确对待.要消除不必要的焦虑与恐惧心理,培养乐观情绪.工作应妥善安排,防止过度脑力紧张和重体力劳动.应有足够的睡眠时间.避免不良的精神刺激.初发或发作忽然变为频繁而加重者,应在安静的环境中进行短期休息和疗养.轻体力劳动或散步对于一般病人可减少心绞痛发作.避免在日常生活中过快或突然用力的动作,如追赶公共汽车或在大风或在雪地上快步或长时间行走.在任何情况下有心绞痛发作时,应立即停止活动,安静休息.与一般动脉粥样硬化患者一样,饮食方面须限制富含动物脂肪与胆固醇的食物,肥胖者应使体重逐渐减轻.避免一餐过饱.茶与少量咖啡,如不致引起明显的兴奋或失眠,可以饮用.小量非烈性的酒也属无害,或许可帮助起扩张血管及镇静的作用.心绞痛患者应尽量不吸烟.④高血压,贫血及甲状腺功能亢进等疾病都能增加心脏负担而使心绞痛加重,应予积极治疗.

    2016-01-20 06:28
  • 回答3

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    你好,考虑有心肌缺血,建议做一下64排CT检查,明确一下心血管的情况,如果狭窄在75%以下,可以药物保守治疗。如果狭窄在75%以上,需要支架或搭桥治疗。平时注意休息,不要太劳累,清淡饮食。

    2016-01-20 10:17
  • 回答4

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    您好,根据表现来看,要注意心绞痛、胆囊炎、肋间神经痛以及呼吸道感染造成的可能,这些都是要值得注意的。仅凭以上表现还是不能确定是什么原因造成的,应该及时检查确定一下,如心电图、心肌酶、胸片、腹部超声检查等,并且根据检查结果制定合理治疗措施,稳定情绪、多休息,此时确定病因最关键,如果排除器质性疾病,可以进行中药调理。祝患者早日康复。

    2016-01-20 14:24
  • 回答5

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    我建议您去医院做一个心电图。您这有可能是心脏出现了器质性的疾病,具体是什么,现在还不大好说。如果确诊是心脏方面的疾病,该吃药还是要吃药的。

    2016-01-20 17:35
  • 回答6

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你的情况需要及时就诊临床拍片心电图明确诊断并针对具体情况采取综合措施治疗即可恢复健康.

    2016-01-21 03:42
就医问药

针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是心绞痛?   心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。本病多见于男性,多数患者在40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、贫血、急性循环衰竭等为常见的诱因。典型的心绞痛疼痛历时1~5分钟,很少超过15分钟;休息或含用硝酸甘油片,在1-2分钟内(很少超过5分钟)消失。不典型的心绞痛,疼痛可位于胸骨下段、左心前区或上腹部,放射至颈、下颌、左肩胛部或右前胸,疼痛可很轻或仅有左前胸不适发闷感。 查看全文»

胸闷 心律失常
推荐医生 更多»
  • 王禹

    主任医师 教授

    中国人民解放军总医院

    擅长:对于冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心肌缺血的心脏支架介入治疗和外 详情»

  • 郭志刚

    主任医师 教授

    南方医科大学南方医院

    擅长:     冠心病、高脂血症、高 详情»

  • 戴梅芳

    主任医师

    中国中医科学院西苑医院

    擅长:冠心病、心律失常、高血压、心肌病。 详情»

推荐用药 更多»
悦康

疗效:益气活血,温经通脉。主治胸痹...

伲福达

疗效:用于治疗高血压、心绞痛。

专家咨询 更多>
刘和平

刘和平 / 主任医师

擅长:先天性心脏病、先天性肺动脉瓣狭窄、心律失常、冠心病

预约挂号
李凤伟

李凤伟 / 副主任医师

擅长:擅长下肢静脉曲张的微创化、精准化、个体化、高端化、需求化治疗。可根据病情选择采用隐形小切口、硬化、激光、射频等国内外的微创手术方式治疗下肢静脉曲张。

预约挂号
刘丽

刘丽 / 主任医师

擅长:腹主动脉瘤、下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、下肢浅静脉曲张、深静脉血栓、急性下肢动脉血栓、颈动脉狭窄、肾动脉狭窄及雷诺氏病等周围血管疾病的微创介入手术治疗。

预约挂号
医院问答 更多>
为什么龟头有点痒

为什么龟头有点痒

衡水男科医院 2023-12-17
为什么阴茎向下弯曲

为什么阴茎向下弯曲

衡水男科医院 2023-12-17
夜尿频多是什么原因导致

夜尿频多是什么原因导致

包头世纪泌尿专科医院 2023-12-18
我爸烟龄30年,酒龄8年

我爸烟龄30年,酒龄8年

平顶山儿科医院 2024-01-24
脑缺氧会嗜睡吗?

脑缺氧会嗜睡吗?

内蒙古精神病医院 2024-01-28