小儿先心病,请给治疗意见
1岁5个月(2012.8.6)彩超结果大动脉内径mm:AO升部12AO窦部17MPA14RPA7.4LPA8心腔大小mm:LA21LVd34RA(左右)25RV(左右)19室壁厚度mm:IVSd4LVPWd4室壁运动:未见明显节段性运动异常瓣膜结构及活动度瓣环径(mm)瓣口径(mm)瓣口面积(cm2)MV良好TV良好AV良好10mmPV良好血流状态层流(m/s)湍流△P(mmHg)反流△P(mmHg)反流量MV1.36/0.88无TV0.79少许AV1.02无PV2.2无心功能:EF67%FS37%A/E<1补充:左心增大,室间隔上部(大动脉短轴12-1点位)见约5mm连续性中断,收缩斯探及左向右分流,分流峰速5.0m/s,肺动脉内血流速度增快,未见明显狭窄。房间隔未见明显分流,主动脉弓部未见明显心异常。超声提示:先天性心脏病:室间隔缺损(干下型,左向右分流)左心增大小孩3个月彩超结果(2011.7.22)1.右室流出道不宽,主动脉不宽(11mm),主动脉瓣回声正常,开放可。肺动脉增宽,主干内径(13mm).胸骨上凹切面,主动脉弓位置正常。2.左心扩大,左房(18mm),左室(29mm),右房不大,右室不大。3.二尖瓣膜回声正常,开放可。前后叶逆向运动,活动曲线呈双峰。4.室间隔不厚(4.8mm),左室后壁不厚(4.5mm),二者呈逆向运动,未见节段性室壁运动异常。房间隔中部见一宽约4mm连续中断。室间隔上部见一约4.5-5.0mm连续性中断。5.多普勒超声所见:心室水平可见收缩期左向右分流五彩镶嵌血流信号及湍流频谱,心底短轴切面上分流部位位于12-1点钟处,分流峰值流速:4.2m/s,压差:70mmHg.心房水平可见左向右红色分流血流信号。6.左心收缩功能测定:EF:70%超声提示:先天性心脏病:室间隔缺损(干下型)小房间隔缺损或卵圆孔未闭小孩出生16天彩超结果大动脉内径mm:AO升部9AO窦部12MPA9RPA5.7LPA4.7心腔大小mm:LA143LVd22RA(左右)21RV(左右)14室壁厚度mm:IVSd3LVPWd3室壁运动:未见明显节段性运动异常瓣膜结构及活动度瓣环径(mm)瓣口径(mm)瓣口面积(cm2)MV良好TV良好AV良好8mmPV良好血流状态层流(m/s)湍流△P(mmHg)反流△P(mmHg)反流量MV1.14/0.40无TV1.20少许AV1.16无PV1.87无心功能:EF65%FS35%A/E小于1补充:室间隔上部(大动脉短轴11-12点位)见细束左向右为主的双向分流血流信号,分流束宽2.8mm,左向右分流速度3.3m/s.房间隔中部菲薄,似见3mm连续性中断,可见左向右分流。超声提示:先天性心脏病:室间隔上部缺损(左向右为主双向分流)房间隔中部细束左向右分流(小房缺?卵圆孔未闭?),小孩出生后至1个月有嘴唇发紫现象,后来到现在没有特别异常的地方,没有用过强心的药。体重偏小,现在1岁5个月,9KG,抵抗力差,爱感冒。,请帮我看看,小孩现在1岁5个月,9KG,什么时候做手术较为合适,因为是干下型的,能不能不开胸做小切口的,手术费用大概需要多少呀?谢谢!
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回答1
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好!目前手术时机就很好,具体手术切口要以安全为主,患者条件允许就可,这方面你可以就诊小儿心外科专家刘迎龙教授,他的团队很有经验,祝健康!
2016-01-14 22:24
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回答2
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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你好.现在就可以手术治疗的,不用担心.生活上应该减少刺激性食物,忌油腻,忌腥荤,平时注意避免劳累,多食蔬菜水果,积极补充维生素C
2016-01-15 04:40
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回答3
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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建议咨询心外科医师。现在可以手术,费用大约5万,来院可联系,15699787799
2016-01-15 06:35
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回答4
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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建议咨询心外科医师。现在就可以手术,但孩子畸形复杂,需要2_3次手术,第一次手术费约5万
2016-01-15 15:09
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