子宫肌瘤不手术
我母亲今年49岁,3年前被查出子宫肌瘤,长是5.3厘米,她没去做手术。现在长到7.7厘米了。她说就是月经来得不是很正常,其他就没什么症状了。她不想做手术,医生说要全切。必须做手术吗?我想知道她如果不做手术,会有生命危险吗?
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回答1
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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你好,根据你的描述,1公分左右的肌瘤可以不用手术。这种情况一般可以不用治疗,只要定期复查有无增大即可。
2016-01-14 03:43
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回答2
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好!首先祝你早日恢复健康!我来给你谈谈“子宫肌瘤”的问题。子宫肌瘤是女性生殖器管中最常见的实体性良性肿瘤。子宫肌瘤是由平滑肌组织增生形成的,好发于30--50岁年龄段,可单个或多个生长,大小不一。子宫肌瘤的病因尚不清楚,但大多数认为与体内过多雌激素刺激有关。子宫肌瘤患者中不孕发生率约22--32%,其中以粘膜下肌瘤不孕发生率最高。子宫肌瘤根据其生长部位可分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、粘膜下肌瘤、子宫颈肌瘤、韧带肌瘤五类。一般小的或单发的浆膜下和肌壁间子宫肌瘤不影响受孕和妊娠。 1)子宫肌瘤导致不孕可有以下几种情况:1.较大的子宫肌瘤可使宫腔变形,不利于精子通过,以及受精卵着床和胎儿发育。2.生长在子宫角附近的肌瘤可压迫输卵管开口处,造成阻塞。3.生长在润韧带内的肌瘤可使获益于其表面的输卵管拉长扭曲,管腔挤压,影响其通畅,或使卵巢变位,卵巢与输卵管间距离增宽,妨碍输卵管伞端的拾卵功能。4.生长在子宫颈部的子宫肌瘤可压迫子宫颈管。阻碍通道或改变子宫颈口的朝向,使之远离后穹窿部的精液池,不利于精子进入子宫颈口。5.生长在子宫腔内的粘膜下子宫肌瘤,犹如宫腔内放置了一只球形的宫内节育器,妨碍生育。宫腔表面的内膜缺血,坏死,萎缩,也不利于受精卵着床。6.子宫肌瘤可使子宫收缩的频率、幅度及持续的时间高于正常基线,干扰受精卵着床或者着床后发生流产。 当肌瘤伴发子宫骨膜增殖症时,表示卵巢不排卵,肌瘤引起子宫出血,招致感染,使输卵管发生阻塞,均可造成不孕。2)子宫肌瘤的治疗手段:子宫肌瘤的治疗手段有许多,大致有激素治疗、手术治疗、介入治疗和中药治疗等。那么选用什么方法最好呢?其实,保守与手术,西药与中药各有所长。在选择治疗方法与手段时,应根据以下情况来判断:一是年龄因素。一般认为子宫肌瘤形成与过量的性激素有很大的关系。因此,若患者年龄在50岁以上,并开始有绝经现象的,临床上又无明显出血过多、疼痛等症状的,则可采取围绝经期的期待疗法。这种方法不用任何药物和其它手术性的治疗。每3个月进行一次妇科内诊、B超检查。若无瘤体快速增长,出血、疼痛症状未加剧,则可通过年龄的增大,性激素水平的日益下降,“期待”子宫肌瘤的日渐萎缩。二是瘤体大小因素。肌瘤大小相当于妊娠子宫一个半月(5厘米)以上的,一般应考虑手术。此外,若肌瘤生长速度较快的,瘤体向腹腔内突出并有扭转倾向的也应手术切除。当然,确定手术还应考虑其它适应证如严重贫血、心脏疾患、全身状况等。三是症状因素。子宫肌瘤的主要症状是:阴道出血、瘤体压迫膀胱与输尿管或盆腔静脉所导致的尿频尿急、肾盂积水、下肢浮肿、下腹部或腰背部疼痛坠胀感、白带增多、不孕症等。3)治疗子宫肌瘤秘方、偏方:1.取甲鱼壳15克,当归10克。煎汤一碗一次喝下,1日3次,用10天。2.用莪术60克,党参、三棱各30克,白术24克,茯苓、牛膝各15克,甘草9克。水煎服,每日1剂,日服2次。3.取益母草30克,当归24克,川芎15克,炒芥穗9克,炙草、炮姜、桃仁各3克。水煎服,每日1剂,日服2次。4.用干地黄300克,桃仁、杏仁、虻虫、蛴螬各200克,芍药120克,水蛭、虫各100克,甘草90克,蒸大黄75克,黄芩60克,干漆30克。上为末,炼蜜为丸,如小豆大,每服5丸,酒送下,每日2次5.取桂枝、茯苓、桃仁(去皮尖)、丹皮、芍药各15克。共为细末,炼蜜为丸,每日早晚饭前服用10克。6.用当归24克,川芎9克,桃仁(去皮、尖,研)14粒,黑姜、炙甘草各1.5克。用黄酒、童便各半煎,去滓温服。7.取益母草50--100克,陈皮9克,鸡蛋2个。加水适量共煮,蛋熟后去壳,再煮片刻,吃蛋饮汤。月经前每天1次,连服数次。8.用元胡、艾叶、当归各9克,瘦猪肉60克。食盐少许。将前3味加水3碗,煎成1碗,去药渣,再入猪肉煮熟,用食盐调味服食。月经前每天1剂,连服5--6剂。 9.取未孵出的带毛鸡(鸭)蛋4个、生姜15克、黄酒50毫升。先将带毛鸡(鸭)蛋去壳、毛及内脏,加黄酒、生姜同煮熟,调味后服食。月经前每天1剂,连服数日。10.用丝瓜籽9克,红糖适量,黄酒少许。把丝瓜籽焙干,水煎取汁,加黄酒、红糖调服。月经前每天1次,连服3--5天。爱心提示:以上介绍用方,请务必咨询当地正规中医医院,结合自身生理特点和不同的病理变化,辨证选择使用。以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“采纳为答案”。
2016-01-14 11:10
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回答3
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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你好,治疗子宫肌瘤传统中药有非常独到的疗效,建议你采用传统中药山药、玉竹、虫草、桂圆肉、丁香、广东紫珠、坤草、鸡血藤、千金拔、麦冬、阿胶、乌蛇、制首乌、太子参、青阳参、仙灵脾、肉苁蓉、败酱草、菟丝子、路路通、生薏仁、红藤、熟地、三棱、片姜黄、生甘草等配合治疗,见效快,疗效确切,许多患者愈后不复发。
2016-01-14 14:35
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回答4
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好,药物治疗无效果的,您的B超怎么报的?只有手术,但是一定不要盲目的选择开刀或者是切子宫,很多无生育要求的人患子宫肌瘤后,选择了子宫切除手术,目的是显效快,不复发,但是肌瘤和子宫一起没了。殊不知,子宫是女性盆底的组成部分,切除子宫必须在盆底挖个窟窿,而且切断固定子宫的10条韧带,才能取下子宫,盆底完整性被破坏,盆底支持力度下降,内脏下垂,严重影响生活质量,特别是性生活。因肌瘤切除子宫是一个非常大的误区,其实肌瘤是良性疾病,以今天的医疗水平,根本没有必要也不应该切除子宫。北京新景安太妇产医院,拥有技术娴熟的内窥镜医生和麻醉医生,四维彩超,电子宫腹腔镜,血液回收机等先进设备。率先开展在B超协助下用电子宫、腹腔镜挖出肌瘤。做到不论肌瘤大小、不论肌瘤多少、不论肌瘤生长在什么部位、不论有无生育要求,均不开腹、不切子宫、不输血、不复发,达不到要求免收内镜费,最大限度地保留子宫完整性。该院年内宫、腹腔镜切除肌瘤和卵巢良性肿瘤1000多台,中转开腹3例,没有一例子宫全切或卵巢切除,也无一例输血。近年微创技术已经非常普及,粘膜下肌瘤完全可以用宫腔镜经阴道切除,无切口;浆膜下肌瘤和壁间肌瘤可以用腹腔镜切除,腹壁最大切口1cm。所以,年轻或无症状的肌瘤患者,不应该等肌瘤长大或出现症状再作手术,肌瘤越小子宫创伤越小。肌瘤一旦存在,一定会越长越大,任何药物治疗都无效,栓塞和自凝刀,因为易损伤肠管,出血,复发等,更是不可取。不如尽早切除,术后辅以内分泌调节,才是万全之策。如果还有疑问您可以来电咨询。
2016-01-14 17:32
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回答5
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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对于不同情况,要根据病人的年龄,症状,肌瘤大小,数目生长部位和生育功能要求全面分析来选择处理方法.具体情况如下:1.如果肌瘤小,症状不明显,或者已经接近绝经的妇女,可以每3-6月定期复查,加强随访,有的会随着年龄增大和月经结束而消失,如果必要时再考虑进一步治疗2.子宫小于两个月妊娠大小,症状不明显或轻,尤其接近绝经的妇女,可以考虑药物治疗,常用雄激素治疗,如甲基睾酮5mg,每日两次,每月用药20日.或者丙酸睾酮注射液25mg肌肉注射,每5日一次,每月一般不超过300mg.3对于年轻又希望生育的患者,术前排除了子宫或宫颈癌前病变的情况下可以考虑经腹或者腹腔镜切除肌瘤,保留子宫.
2016-01-15 02:25
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