治疗肺脓肿
医生说我父亲是肺脓肿,住院三天了高烧一直没退,不咳嗽,无痰,用的药是头孢他定,洛美沙星,请问专家这样治疗行吗?大约多长时间能好啊?治疗肺脓肿如何?十万火急,谢谢!
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回答1
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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"肺脓肿的治疗原则是积极抗感染和加强痰液引流.用的抗生素应根据细菌培植结果.一般来说,青霉素用于治疗发病不到一个月的早期,急性肺脓肿,效果比较好,大部分的患者可以痊愈.其它常用有效抗生素包括Clindamycin单独或连同cephalosporin,或Ampicillin/Sulbactam.免疫能力下降的患者往往受特殊细菌或真菌侵犯,因此更需要培植才能确定正确治疗方案.通常有效抗生素治疗3~4天左右时症状开始好转,持续治疗8~12周左右症状可以完全消失.只有症状完全消失,X光线显示炎症及脓腔完全消散,只留有少量的纤维影才能算是痊愈.如果积极治疗以后,脓腔不能闭合应考虑手术治疗.适合手术的患者有以下几种情况:1,病期在三个月以上,经抗生素治疗后没有明显好转,而且持续或反复发作的患者.2,慢性肺脓肿患者突然出现大咯血,或大咯血经积极药物治疗仍不停止时,应及时手术抢救.3,慢性肺脓肿如因支气管高度阻塞而感染难以控制者,应在适当准备后进行肺切除.4,慢性肺脓肿与其他病灶并存,或不能完全鉴别,如结核,肺癌,肺霉菌感染等,也需要肺切除治疗."
2016-01-13 11:20
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回答2
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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这还是难以治疗的,继续输液消炎,配合中药清肺热试试
2016-01-13 14:40
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回答3
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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据所述情况建议可以考虑到上海胸科医院就诊进行治疗
2016-01-13 19:39
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回答4
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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急性吸入性肺脓肿治疗原则是彻底抗炎和痰液引流.由于病原体多为厌氧菌,故可用大剂量青霉素行静脉治疗,症状控制后可改为口服,并应用伍甲甲硝唑或替硝唑治疗,甚至肺部空洞愈合,病灶完全吸收或仅留少量条索状阴影方能停用抗生素,否则易复发或形成慢性肺脓肿.总治疗时间8-12周,有学者主张在全身治疗基础上加用抗生素局部气管滴注治疗,可加快病灶吸收.体位引痰有利于排痰,促进愈合,但需视病人自身情况条件才能治疗.经内科保守治疗脓腔不能闭合的慢性肺脓肿,并有反复感染及大咳血者,可行外科肺段或肺叶切除.血源性肺脓肿按败血症处理.要注意锯齿,齿槽溢脓,牙龈炎,化脓性扁桃体炎,副鼻窦炎等病治疗,经常保持口腔清洁,避免酗酒,有肺部感染及时应用抗生素等等均可预防肺脓肿的发生.有酗酒,麻醉,口腔或上呼吸道手术,脑血管意外,癫痫,镇静剂过量,皮肤或其他部位外伤感染等病史.发病急,恶寒,高热,咳嗽,咳大量脓性臭痰或咳血.
2016-01-13 20:37
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回答5
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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可以做病原培养和药敏试验选择合适药物治疗
2016-01-14 07:51
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