右腹部肠道多处手术再次出现肠瘘
女,62岁,十几年前阑尾炎手术,04年出现粘连,切除20公分肠道接上,09年接口脱落再接,目前上次手术引流管接口出现漏眼,右腹部表皮出现液体流出。由于吃东西造成腹部疼痛,目前营养不良,血小板40,白血球也很低,但不是原发性的,恳请大夫帮助,谢谢!
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回答1
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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你好,62岁老人,最开始患阑尾炎,做了手术治疗,术后引起肠粘连,再次手术后出现肠瘘,现在有营养不良、血小板减少、白血球低等,跟肠瘘引起营养吸收功能下降有关,建议先抗感染、补充营养治疗,等瘘道感染控制后进行封堵瘘口,通过输脂肪乳、氨基酸或白蛋白等补充营养物质;如果瘘管处感染已控制好后,可以进行切除瘘管远端,再吻合(只有营养补充足了,吻合口才不会再犯裂开),术前形成的瘘道通过逐步引流,会慢慢长愈合的,希望我的回答对你有帮助,祝身体早日康复
2016-01-13 01:08
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回答2
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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你好,因阑尾炎手术后,术后先是出现粘连性肠梗阻,再次手术后老是出现肠瘘,并且有血小板和白细胞低下,跟肠瘘后引起肠道营养物质吸收不好有直接关系,这种情况处理难度相对大,瘘管需要引流处理(在感染控制后可以试着封堵瘘口),同时抗感染和补充营养物质调理,考虑到肠道吸收不行,需通过静脉补充脂肪乳、氨基酸、葡萄糖等物质,希望我的回答对你有帮助,祝身体早日康复
2016-01-13 14:05
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