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主动脉瓣狭窄

问题描述:主动脉瓣狭窄主动脉瓣轻度缓流3尖瓣少量返流3月前做了主动脉狭窄成行术后现在复查情况和手术前一样了请问贵医院有更好的治疗方案吗

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    治疗(一)内科治疗适当避免过度的体力劳动及剧烈运动预防感染性心内膜炎定期随访和复查超声心动图.洋地黄类药物可用于心力衰竭患者使用利尿剂时应注意防止容量不足;砂酸酯类可缓解心绞痛症状.(二)手术治疗治疗的关键是解除主动脉瓣狭窄降低跨瓣压力阶差.常采用的手术方法有:①经皮穿刺主动脉瓣球囊分离术.能即刻减小跨瓣压差增加心排血量和改善症状.适应症为:儿童和青年的先天性主动脉瓣狭窄;不能耐受手术者;重度狭窄危及生命;明显狭窄伴严重左心功能不全的手术前过渡.②直视下主动脉瓣交界分离术.可有效改善血流动力学手术死亡率低于2%但10~20年后可继发瓣膜钙化和再狭窄需再次手术.适用于儿童和青少年先天性主动脉瓣狭窄且无钙化的患者已出现症状;或虽无症状但左心室流出道狭窄明显;心排血量正常但最大收缩压力阶差超过6.7kPa(50mmHg);或瓣口面积小于1.0cm2.③人工瓣膜替换术.指征为:重度主动脉瓣狭窄;钙化性主动脉瓣狭窄;主动脉瓣狭窄合并关闭不全.在出现临床症状前施行手术远期疗效较好手术死亡率较低.即使出现临床症状如心绞痛晕厥或左心室功能失代偿亦应尽早施行人工瓣膜替换术.虽然手术危险相对较高但症状改善和远期效果均比非手术治疗好.明显主动脉瓣狭窄合并冠状动脉病变时宜同时施行主动脉瓣人工瓣膜替换术和冠状动脉旁路移植术.

    2016-01-11 18:29
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    您好,不知道孩子目前的情况,怎样麻烦把最近的彩超报告给我看看。

    2016-01-11 22:51
  • 回答3

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    您好不知道孩子目前的情况怎样麻烦把最近的彩超报告给我看看.

    2016-01-12 14:34
  • 回答4

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    您好不知道孩子目前的情况怎样?麻烦把最近的彩超报告给我看看.

    2016-01-12 14:52
就医问药

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什么是主动脉瓣狭窄?   主动脉瓣狭窄(aortic stenosis)最常见的原因包括风湿热、先天性狭窄或老年性主动脉瓣钙化,表现为心脏收缩时主动脉瓣叶运动异常,开放面积减小,血流在主动脉瓣叶水平受阻,出现跨瓣压差。其中男性占80%。男性多见,男女之比为(2~6):1。单纯风湿性主动脉瓣狭窄罕见,常常合并二尖瓣病变和(或)主动脉瓣关闭不全。正常主动脉瓣口面积超过3cm2,当瓣口面积减小为1.5cm2为轻度狭窄,1.0cm2为中度狭窄,小于1.0cm2为重度狭窄。 查看全文»

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