输尿管结石临床症状
这几天上腹部胀痛,特别是肚脐眼周围都不能按压,两边盆骨及小腹胀痛,今天早上伴阴道刺痛,老想小便,大便,蹲下来会舒服很多,屁多,放屁后疼痛缓解。今天B超检查结果:肾脏:双肾大小形态正,轮廓光滑规整,活动度好,皮髓界清晰,左集合系统内未见明显异常回声。右肾见12MM液性分离暗区,并可见多个强光点回声,大小约3MM。输尿管:左侧输尿管不扩张。右侧输尿管上段内径约8MM,下段可见7X6MM强光团伴声影。膀胱:未见明显异常。请问该怎么办呢?
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回答1
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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多喝水不憋尿不要憋尿多喝多尿有助于细菌致癌物质和易结石物质快速排出体外减轻肾脏和膀胱受害的机会少喝啤酒有人认为啤酒能利尿可防止尿结石的发生其实酿啤酒的麦芽汁中含有钙草酸乌核苷酸和嘌呤核苷酸等酸性物质他们相互所用可使人体内的尿酸增加成为肾结石的重要诱因肉类动物内脏要少吃控制肉类和动物内脏的摄入量因为肉类代谢产生尿酸动物内脏是高嘌呤食物分解代谢也会产生高血尿酸而尿酸是形成结石的成份因此日常饮食应以素食为主多食含纤维素丰富的食品4少吃食盐太咸的饮食会加重肾脏的工作负担而盐和钙在体内具有协同作用并可以干扰预防和治疗肾结石药物的代谢过程多吃蔬菜和水果蔬菜和水果含维生素B1及维生素C它们在体内最后代谢产物是碱性的尿酸在碱性尿内易于溶解故有利于治疗和预防结石"
2016-01-08 16:06
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回答2
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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输尿管结石的治疗包括对症治疗中药治疗体外震波碎石与经内窥镜摘石手术取石等. (一)对症治疗主要是控制肾绞痛在明确诊断后可用阿托品0.5mg与杜冷丁50mg肌注痛区亦可热敷或行针刺腰部敏感区可作皮下普鲁卡因封闭(先做皮试)亦可用心痛定或消炎痛栓剂塞肛. (二)中药排石治疗适于直径在1cm以内形状椭圆表面光滑的结石肾盂造影无积水者治则与用药:有清热利湿如金钱草海金砂等清热解毒如黄柏银花连翘等活血化瘀软坚化湿如三棱莪术等补肾如肉桂附子肉苁蓉等补气补血如党参黄芪等还有各种排石冲剂应用方便. (三)体外震波碎石采用X线定位的Dornier型机治疗已由上段输尿管结石扩大到输尿管中下段结石上段输尿管结石宜采用斜侧半卧位对于髂骨翼重叠部位的结石应采用俯卧位;下段可采用半坐位提高电压均可取得一定的成功率虽然输尿管全长各部位的结石可用体外震波粉碎但在结石较小体胖患者有时存在定位困难部位深耗能多等问题与粉碎肾结石比较粉碎输尿管结石的难度相对较高总的效果比肾结石差因此必须加强震波时的定位准确性有困难者同时作排泄性尿路造影或做膀胱镜逆行插管与造影以协助定位如能将结石推入肾盂再行震波则最为理想造影剂能通过结石者常易震碎与排出相反即使结石不大而上面积水明显尤其伴有输尿管周围炎或逆行插管不能到达结石下方震波碎石效果常不佳.
2016-01-08 17:09
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回答3
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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输尿管结石的常见临床症状为:1、血尿症状输尿管结石急性绞痛发作时,可发生明显的肉眼血尿,尤其在绞痛伴有结石排出者。不发生急性绞痛时,以镜下血尿多见。2、尿频、尿急、尿痛和排尿困难输尿管结石的症状还可以表现为尿频、尿急、尿痛、排尿困难,甚至畏寒发热,膀胱刺激症状多见于输尿管下段结石。3、疼痛症状输尿管结石多表现为急性绞痛,少数出现钝性腰痛或腹痛。疼痛位于腰部或上腹部,并沿输尿管行径,放射至同侧睾丸或阴唇和大腿内侧。当输尿管中段梗阻时,疼痛放射至中下腹部。4、输尿管结石梗阻一般患有输尿路结石的话,少数患者会无尿,这种情况不多见,一般发生于双侧输尿管结石或孤立肾的输尿管结石完全梗阻,也可见一侧输尿管结石阻塞,反射性对侧肾分泌功能减退。
2016-01-08 20:36
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回答4
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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你好,你的情况的话是必须要做手术治疗的,因为你的结石已经卡在了输尿管上,而且已经导致上段积水了,如果说你不治疗,那么积水的体积会扩大,知道压迫你的肾脏萎缩为止,因此建议的话就是说你现在最好的处理方式就是做经尿道的输尿管镜检查的,否则就的开刀了,伤口很大,其他就没有什么了。
2016-01-09 06:20
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