慢性血小板减少性紫癜
你好,我女儿今年7岁了,因血小板减少今年已经住了4次院了,最后一次住院是9月29日,住院时医生输了丙球白蛋白,现在已经出院,服用强的松9粒,服用了8天,今天去查血小板是141,白细胞是22,医生叫我们明天就减2粒,请问一下减2粒能行吗?我们怕减得太快了,会反弹。还有请问一下,静脉注射丙球白蛋白是增加免疫力的,能维持多久的时间。补充问题1:(2010-10-1014:06:59)医生,我主要是想问一下静脉注射丙球增加免疫力能维持多久
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回答1
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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您好:特发性血小板减少性紫癜(ITP) 诊断要点一、发病前I一3周有病毒感染史,如上呼吸道炎等。二、临床表现为皮肤粘膜出血,以皮肤紫癜、瘀斑、鼻衄、龈血最多见,其次为便血、尿血,颅内出血罕见。三、脾轻度增大或不增大。四、多次化验检查血小板计数减少(100×109/L以下)。五、骨髓巨核细胞增多或正常,有成熟障碍,急性型以幼稚巨核细胞为主,慢性型以颗粒型巨核细胞为主,无血小板生成。六、以下5点中应具备任何一点。(一)强的松治疗有效。(二)切脾治疗行效。(三)血小板表面相关抗体(PAIgG、A、M)增多。(四)补体(PAc)增多。(五)血小板寿命测定缩短。七、排除继发性血小板减少症。治疗要点急性型多数,1一2月内自愈,轻症无需特殊治疗。出血严重或血小板计数<20×109/L,宜采取综合治疗。一、肾上腺皮质激素发病二周内,病情中度以上可用、常用制剂有:强的松1-2mg/kg(60mg/m2/d)清晨一次服。出血控制后剂量递减,疗程不超过4周。二、止血药及提升血小板辅助药维生素c,止血敏,安诺血等可协同激素止血。利血生,脱氧核苷酸,胺肽素可酌情应用。三、免疫抑制药慢性型1TP出血不重而血小板计数<60×109/L,可试用免疫抑制剂。四、脾切除,适应征如下(一)慢性型,病程半年以上,疗效不显。(二)长期依赖激素维持一年以上。(三)血小板始终<40×109/L,伴严重出血。(四)年龄>5岁。五、丙种球蛋白静脉注射适用于急重型,有危及生命的严重出血者,可供抢救急用。剂量0.4g/kg/d静注,连用5天。六、严重出血时可输注血小板悬液,每次输1u/kg。
2015-12-29 14:45
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回答2
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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可用中药治疗啊!慢性原发性血小板减少性紫癜(ITP)新疗法。处方:白花蛇舌草20克,白茅根20克,栀子12克,生地黄12克,赤芍15克,紫草15克,茜草10克,仙鹤草20克,甘草10克。日1剂,水煎,1日3次分服,大黄粉3克,青黛2克,混合装胶囊或冲服。
2015-12-29 18:16
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回答3
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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2015-12-30 04:01
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回答4
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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朋友你好,根据您的提问,建议服用激素药物控制病情.希望我的回答可以对您有所帮助,感谢您支持我们,愿可以继续得到您的支持,祝你身体健康.
2015-12-30 10:48
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