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EB病毒

鼻咽癌

叶医生:非常多谢您的解答.我想再问一句:如果我真的感染了EB病毒,也没有什么方法可以治疗,唯一可以做的就是多休息、多喝水,以提高免疫力?您刚才说的病症一般会持续2至4星期是什么意思?是不是说,如果病症没有了我的EB病毒也就没有了?我到现在为止也没有出现过您刚才说的病症,是不是意味着我没有受感染?那么,我日后患鼻咽癌的机会大吗?会比一般人大吗?

  • 回答1

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    张建国 医师

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    中医科

    EB病毒仅能在b淋巴细胞中增殖,可使其转化,能长期传代.被病毒感染的细胞具有EBv的基因组,并可产生各种抗原,已确定的有:EBv核抗原(EBna),早期抗原(ea),膜抗原(ma),衣壳抗原(vca),淋巴细胞识别膜抗原(lydma).除lydma外,鼻咽癌患者EBna,ma,vca,ea均产生相应的lgg和lga抗体,研究这些抗原及其抗体,对阐明EBv与鼻咽癌关系及早期诊断均有重要意义.EB病毒长期潜伏在淋巴细胞内,以环状dna形式游离在胞浆中,并整合天染色体内.EB病毒在人群中广泛感染,根据血清学调查,我国3~5岁儿童EB病毒vca-lgg抗体阳性率达90%以上,幼儿感染后多数无明显症状,或引起轻症咽炎和上呼吸道感染.青年期发生原发感染,约有50%出现传染性单核细胞增多症.主要通过唾液传播,也可经输血传染.EB病毒在口咽部上皮细胞内增殖,然后感染b淋巴细胞,这些细胞大量进入血液循环而造成全身性感染.并可长期潜伏在人体淋巴组织中,当机体免疫功能低下时,潜伏的EB病毒活化形成得复发感染.人体感染EBv后能诱生抗EBna抗体,抗ea抗体,抗vca抗体及抗ma抗体.已证明抗ma抗原的抗体能中和EBv.上述体液免疫系统能阻止外源性病毒感染,却不能消灭病毒的潜伏感染.一般认为细胞免疫(如t淋巴细胞的细胞毒反应)对病毒活化的“监视”和清除转化的b淋细胞起关键作用.由EBv感染引起或与EBv感染有关疾病主要有传染性单核细胞增多症,非洲儿童淋巴瘤(即burkitt淋巴瘤),鼻咽癌.传染性单核细胞增多症传染性单核细胞增多症是一种急性淋巴组织增生性疾病.多见于青春期初次感染EBv后发病.临床表现多样,但有三个典型症状为发热,咽炎和颈淋巴结肿大.随着疾病的发展,病毒可播散至其他淋巴结.肝脾脏大,肝功能异常,外周血单核细胞增多,并出现异型淋巴细胞.偶尔可累及中枢神经系统(如脑炎).此外,某些先天性免疫缺陷的患儿中可呈现致死性传染性单核白细胞增多症.非洲儿童淋巴瘤多见于5~12岁儿童,发生于中非新几内亚和美洲温热带地区呈地方性流行.好发部位为颜面,腭部.所有病人血清含hbv抗体,其中80%以上滴度高于正常人.在肿瘤组织中发现EBv基因组,故认为EBv与此病关系密切.鼻咽癌多发生于40岁以上中老年人.hbv与鼻咽癌关系密切,表现(1)在所有病例的癌组织中有EBv基因组存在和表达(2)病人血清中有高效价EBv抗原(主要hcv和ea)的lgg和lga抗体.(3)一病例中仅有单一病毒株,提示病毒在肿瘤起始阶段已进入癌细胞.EBv特异性抗体的检测用免疫酶染色法或免疫荧光技术检出血清中EBvlgg抗体,可诊断为EBv近期感染.在鼻咽癌血清中可测出vca-lgg抗体达90%左右,病情好转;抗体效价不降,因此对鼻咽癌诊断及预后判断有价值.尤其我国学者大规模人群调查,发现抗ea-lga效价上升,极大地增加了得鼻咽癌的危险性,为该癌肿的早期诊断,提供了重要手段.嗜异性抗体凝集试验主要用于传染性单核白细胞增多症的辅助诊断,患者于发病早期血清可出现lgm型抗体,能凝集绵羊红细胞,抗体效价超过1:100有诊断意义,但只有60~80%病例呈阳性,且少数正常人和血清病病人也含有此抗体,不过正常人和血清病人的抗体经豚鼠肾组织细胞吸收试验,可变为阴性.

    2015-12-26 17:31
  • 回答2

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    谷印亮 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    理疗科

    你好一般来说你的情况主要是表明是由于病毒感染导致的治疗方面是可以使用点抗病毒的药物进行治疗一下就是可以的一般来说你的情况是可以使用点抗病毒的更昔洛韦维生素b1和维生素b12进行点滴治疗一下就是可以的你去内科治疗一下就是可以的这是与口臭是有一定的关系的建议你及时的进行治疗祝你健康

    2015-12-26 17:58
  • 回答3

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    李华卿 医师

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    中医科

    那要看你的情况和你用药后的具体反应来决定的/

    2015-12-26 21:37
  • 回答4

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    王庆松 医师

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    全科

    EB病毒是一种特殊的病毒,主要侵犯淋巴细胞,传染性单核细胞增多症是一种急性淋巴组织增生性疾病,与EB病毒感染有关.多见于青春期初次感染EBv后发病.临床表现多样,但有三个典型症状为发热,咽炎和颈淋巴结肿大.随着疾病的发展,病毒可播散至其他淋巴结.肝脾脏大,肝功能异常,外周血单核细胞增多,并出现异型淋巴细胞.偶尔可累及中枢神经系统(如脑炎).干扰素和阿昔洛韦是治疗EB病毒感染的理想药物,应早期应用.

    2015-12-27 00:16
  • 回答5

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    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

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    全科

    其实即使感染了EB病毒的人也不一定患鼻咽癌,它表示这类人患鼻咽癌的比例要比正常人高,属于高危人群,如果生活上给予注意,也能避免鼻咽癌的发生。“病症一般会持续2至4星期”代表感染EB病毒的症状。有没有患EB病毒建议到医院作EB病毒检测。

    2015-12-27 00:58
就医问药

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什么是鼻咽癌?   鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma)的发病与种族易感性、病毒和遗传因素及环境因素有关。病理组织学检查发现多属低分化鳞状细胞癌,占全部恶性肿瘤的1.5%~26%。早期发生颈淋巴结转移及脑神经侵犯,晚期可有远处转移。在北美洲国家少见,但在东方国家是一种最常见的癌症。移居北美的中国人较北美土著人更常见。在美国出生的中国人较其父辈发病率稍低。EB病毒在鼻咽癌的发生发展过程中起着重要作用。男性多于女性,为2~3:1。好发年龄为40~49岁,发病率在20岁以后随年龄增长而上升,50岁以后则随年龄增长而下降。鼻咽癌发病率以广东最高,次为广西、福建、湖南、江西等省区。 查看全文»

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