28 岁女性患荨麻疹性血管炎 14 年,如何确诊及治疗?
14岁夏天两肘关节长红疙瘩,又痒又疼几天就消退了,以后每年夏天都长,冬天室内温度高也起,现在发展到手指关节。脚指关节有时也起,医生说是荨麻疹性血管炎,但我不发烧。这个病与风湿有什么相同之处吧,做过风湿三项,血常规检查,都没事,2005年开始对海鲜过敏后,疙瘩好像比以前起的多了,肘关节疙瘩连起来就像画的一个圆圈,有时左侧肩周有点痛,左侧腰不舒服,是不是也跟这个血管炎有关,如果做近一步确诊,我要做哪些检查,还要不要同时也做风湿的检查了?补充问题1:(2010-06-0714:52:28)女,28岁,14年病史,没用过药。
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赵蕾 医师
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内科
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荨麻疹性血管炎是一种免疫复合物疾病,病因复杂。患者症状反复多年,确诊需综合多项检查,治疗方法多样。包括避免诱因、药物治疗、免疫调节等。 1. 病因:可能与感染、药物、自身免疫性疾病、物理因素、遗传因素等有关。 2. 症状:表现为风团样皮疹,持续时间长,伴瘙痒、疼痛,可有关节痛、发热等。 3. 检查:除风湿三项、血常规外,还可做皮肤活检、自身抗体检测、补体测定、免疫球蛋白检测、血沉和 C 反应蛋白测定等。 4. 治疗:避免接触过敏原,如海鲜。药物治疗可选用抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪;糖皮质激素如泼尼松;免疫抑制剂如环磷酰胺。 5. 预防:注意皮肤清洁,避免搔抓,保持良好的生活习惯,增强免疫力。 荨麻疹性血管炎的诊治需要综合考虑,患者应积极配合医生,定期复查,以控制病情,提高生活质量。
2025-02-18 02:23
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孟庆福 医师
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全科
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血管炎治疗包括:①去除病因,消除过敏原;②治疗基础疾病,如结缔组织病,肿瘤;③局限于皮肤的血管炎,常用抗组胺类药,如氯苯那敏1,吲哚美辛(消炎痛),布洛芬;④全身性血管炎可用泼尼松,或加用环磷酰胺;⑤抗血小松聚集剂可用阿司匹林,,血管扩张药用硝苯地平或硝酸异山梨醇(消心痛).
2015-12-23 09:40
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回答3
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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荨麻疹性血管炎是常见的皮肤血管炎之一1973年MCDuffie首先报告其特点是皮疹为风团持续时间长伴低补体血症关节炎及腹部不适等风团病理组织学检查显示炎性介质损伤血管内皮细胞因此出现血管炎变化从而出现白细胞碎裂性血管炎的表现①本病多见于中年妇女,发病年龄大多在30~40岁之间起病时,常伴有不规则发热,有时可达38~39℃②皮肤主要特征为风团,极像荨麻疹但风团皮损持续时间长,往往24~72小时,甚至数天不消失;自觉有痒感或烧灼感;风团触之有浸润,有时病损之处可见点状出血;少数病例有水疱,但无坏死;损害消退后遗留色素沉着或脱屑③本病常伴有关节痛及关节炎,主要见于四肢关节,有时有关节肿胀也可有腹部不适淋巴结肿大等晚期可出现肾脏损害少数病例可发生癫痫脑膜炎及单侧视神经炎等血管炎性荨麻疹常是皮肌炎变应性血管炎SLE等的早期症状故应密切观察病程变化④4.本病的并发症有:休克左心衰双上肢疼痛等严重疾病故应积极给予有效治疗另外导致本病治疗的有效率不高的最主要原因是因为常常并发慢性阻塞性呼吸道疾病和急性喉头水肿1慢性阻塞性呼吸道疾病慢性阻塞性呼吸道疾病是一种因慢性病变而导致气道受阻的疾病一般是指慢性气管炎及肺气肿两种疾病病徵在初期可能不易被察觉但随着病情发展徵状渐渐加重一般徵状有:经常咳嗽容易气喘虽然慢性支气管炎及肺气肿病情恶化较慢却会损害呼吸系统影响肺功能也可引致肺炎甚至死亡2急性喉头水肿主要表现为呼吸困难,口唇发绀青紫,早期会有呛咳.严重者会导致窒而死亡特别对小儿来说是危及生命的一种凶险急症,由于小儿喉腔狭窄粘膜后组织疏松等特点,气管插管后易发生喉头水肿喉梗阻因此专家建议如果你有以上症状应及时到正规医院检查以免引发并发症。北京国医堂中医研究院恒康中医医院——被业界公认的治疗荨麻疹性血管炎最成功的中医医院,该院皮肤科专家组与医学界享有声誉的皮科专家,经多年的共同潜心研究,集众多古方之精华,通过现代药理试验,开辟蹊径。他们独创的“生物免疫修复”新疗法是荨麻疹治疗史上的一次重大突破。“生物免疫修复”新疗法,采用现代高科技手段,严密的科学新配方,以清热解毒、健脾化湿、祛风止痒、活血养血、清毒排毒等五大功效贯穿于治疗全过程,此药经人体吸收后,能迅速清除体内毒素,经血液由内而外直捣皮损,促进表皮细胞新陈代谢,滋养和修复病变组织,长出健康的肌肤。经常年临床使用证明:能切断DNA免疫复合物的释放,有效提高CAMP含量,从根本上调节免疫功能,从深层修复上皮细胞。经临床进一步检测:内含多种免疫抗体和上皮修复素;具有抗炎消肿,溶解角质、止痒防腐、收敛生肌。荨麻疹患者一般用药2~3天瘙痒止住,无论病情长短,2~3个疗程均可达到彻底治愈,从而开创中医根治荨麻疹的新纪元。
2015-12-23 07:22
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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荨麻疹性血管炎是常见的皮肤血管炎之一1973年MCDuffie首先报告其特点是皮疹为风团持续时间长伴低补体血症关节炎及腹部不适等风团病理组织学检查显示炎性介质损伤血管内皮细胞因此出现血管炎变化从而出现白细胞碎裂性血管炎的表现
2015-12-23 06:47
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回答1
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好,荨麻疹是一种多发于过敏性的皮肤疾病,荨麻疹可以分为慢性急性丘疹性、血清性荨麻疹,建议先查询过敏原,有效的早期给予治疗。注意事项:1调养生息:注意休息,减轻压力,勿过疲累,适度运动。2、不要去抓:瘙痒不要用手去抓,不但不能止痒,会越抓越痒,对局部抓痒时温度会提高,使血液释出更多的组织胺(过敏原),反而会更恶化。3、不要热敷:一旦痒就用热敷是另一种刺激,因为热会使血管扩张,释出更多的过敏原。医生询问:
2015-12-23 01:11
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