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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
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妇产科
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多发性大动脉炎常侵犯主动脉及其主要分支,其中以腹主动脉,降主动脉,双侧肾动脉,左锁骨下动脉及升主动脉等.累及动脉全层,受累动脉各层均有大量的淋巴细胞及浆细胞浸润及弥漫性纤维组织增生断裂,导致管腔有不同程度的狭窄和继发性血栓形成而闭塞.凡青少年,尤其女性,具有以下一种以上表现者,应怀疑本病:①单侧或双侧上肢出现缺血症状,伴有脉搏减弱或消失,上肢血压降低或测不出.②脑缺血症状伴有单侧或双侧颈动脉搏动减弱或消失,以及颈部血管杂音者.③按期发生高血压或顽固性高血压伴上腹部二级以上高调收缩期血管杂音者.④原因不明低热,伴有血管杂音及四肢脉搏或上下肢血压差有异常改变者.⑤无脉病有眼底改变者.有怀疑者需进一步作有关检查,选择主动脉造影可明确动脉的狭窄部位,程度及范围.多发性大动脉炎治疗:活动期以内科治疗为主①抗炎治疗,②激素,③免疫抑制剂,④血管扩张剂,⑤降压药物.静止期(血管狭窄或闭塞)以介入治疗及外科手术治疗为主,(1)介入治疗,经皮腔内血管成形术具有痛苦小,恢复快,可重复性强,是治疗多了性大动脉炎血管闭塞期的首选治疗方法.大动脉炎的首次治疗成功率在74-100%.大动脉炎,动脉狭窄在经球囊扩张治疗一个月后可能会出现更好的效果.(2)外科手术治疗,施行血管重建术.包括血管旁路移植术,颈总动脉一锁骨下动脉吻合术,动脉血栓内膜剥脱术加自体大隐静脉片增补术等.对单侧肾动脉受累而肾动脉较细无法施行肾动脉重建手术者,如患侧肾脏萎缩不明显,可考虑自体肾脏移植术.希望我的回答您能够满意!
2015-12-16 23:25
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谷魁广 医师
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内科
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多发性大动脉炎又称原发性大动脉炎综合征主动脉弓综合征、无脉症。多见于青年女性本病的病因尚不明确,目前多数认为本病可能是与链球菌、结核菌病毒等感染有关的自身免疫性疾病。多发性大动脉炎为主动脉及其分支的慢性、进行性且常为闭塞性的炎症,临床上根据受累动脉的不同而分为不同的临床类型,其中以头和臂部动脉受累引起的上肢无脉症为最多其次是降主动脉、腹主动脉受累的下肢无脉症和肾动脉受累引起的肾动脉狭窄性高血压,也可见肺动脉和冠状动脉受累而出现肺动脉高压和心绞痛甚至急性心肌梗塞本病的病因尚不明确,近年来认为这是一种与免疫复合物沉着有关的自体免疫性疾病,且多数可能与某些感染有关联目前多数认为本病可能是与链球菌、结核菌、病毒等感染有关的自身免疫性疾病有的患者曾检出抗主动脉抗体,但其病因作用不肯定。在亚洲和非洲发病率较高多见于年青女性,发病年龄5-45岁,男女之比约1:8
2015-12-17 07:29
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回答3
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赵蕾 医师
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内科
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你好,多发性大动脉炎又称原发性大动脉炎综合征、主动脉弓综合征、无脉症。多见于青年女性。本病的病因尚不明确,目前多数认为本病可能是与链球菌、结核菌、病毒等感染有关的自身免疫性疾病。治疗上主要采取手术治疗和非手术治疗,一般要看病情而定。
2015-12-17 11:49
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回答4
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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多发性大动脉炎(Takayasu’sarteritis)又称Takayasu病,无脉症,是主动脉及其分支的慢性,多发性,非特异性炎症,造成l患动脉狭窄或闭塞,引起病变动脉供血组织的缺学性临床表现.本病好发于青年,尤以女性多见大动脉炎只要及时发现,早期经中西医结合治疗是可以治愈的.但是多数患者刚开始时往往被误诊或者是自己的大意而错过了早期最佳治疗时机.病情比较重的患者经过中西医结合治疗也是可以明显改善症状,能够像正常人一样生活.建议及时到医院去诊治
2015-12-17 15:46
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