脑瘤出血
问题描述:初始为神志不清,头晕,恶心,头疼1:医院初步磁共振认为是脑(左额叶)出血:只是打点滴,没有手术.2:过17天,精神状态好转,身体状况好转.头疼减轻.可以下地走路..再做磁共振,有变化但变化不大,医生怀疑是有肿瘤存在或者还是脓肿.3:继续打消肿点滴治疗第24天,精神明显好转,可以走路逛街跟正常人没多大分别.但就是晚上感觉身体疲劳,半夜还会有点头疼所以做加强磁共振检查结果医生认为是额叶胶质瘤.(强化磁共振描述:左额见大小为30*45的椭圆形囊壁壁状明显强化,内见壁结节,周围未见含铁血黄素沉着.左侧脑室前角稍受压,内缘与紧邻大脑镰,未见脑膜伪证,其余脑实质未见异常强化.)想问下这个怎样治疗?到哪里手术比较好?有没有人有这方面经验?肿瘤出血一定是恶性肿瘤?想找个专家仔细咨询所留手机为上海号码.病人在老家山东
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回答1
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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胶质瘤的诊断,要综合考虑患者的病史、症状、体征、辅助检查以及术后病理等进行综合考虑和判断。患者有临床症状表现后,就诊时最常做的检查包括头颅CT与磁共振(MRI)。头颅CT可以初步判定是否有颅内占位。胶质瘤在CT上,往往表现为脑内、低信号的病变;低级别胶质瘤一般无瘤周水肿,高级别胶质瘤往往伴有瘤周水肿。有时,胶质瘤与其他的病变,例如炎症、缺血等,不是很容易区分。因此,有可能需要做其他的检查,包括PET、MRS等检查,进一步了解病变的糖代谢及其他分子代谢情况,从而进行鉴别诊断的区分。此外,有时为了明确病变与周围脑组织功能的关系,还要进行所谓的功能磁共振检查(fMRI)。通过这些检查,一般可以在手术前,对胶质瘤的部位以及恶性程度级别,有个初步的临床判断。但是,最终的诊断,要依赖于手术后的病理诊断。在脑瘤的治疗中,结合现代中药人参皂苷Rh2(护命素)可以起到减毒增效的作用,手术、放化疗以后利用人参皂苷Rh2(人体最佳吸收含量为16.2%)胶囊也能起到一定的预防复发和转移的作用。
2015-12-15 15:09
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回答2
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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CT上若显示脑瘤,那就是确诊了.对于脑瘤,凡可作手术切除者,都应考虑手术治疗。对I、II期病例行根治手术,术后病理证实无转移者,可作内分泌治疗和中药治疗;对III期不能行根治术或IV期有远处转移的病例也尽量争取作姑息性手术,手术前可行放疗,术后采取放疗、化疗,同时给予激素及中药治疗。对有远处转移的IV期病例和转移复发的晚期患者应给予内分泌治疗和化疗,配合中药及支持治疗,对局限性的转移病灶可行姑息切除或姑息放疗。在脑瘤的治疗中,结合现代中药人参皂苷Rh2(护命素)可以起到减毒增效的作用,手术、放化疗以后利用人参皂苷Rh2(人体最佳吸收含量为16.2%)胶囊也能起到一定的预防复发和转移的作用。希望我的回答对你有所帮助!更多问题可以把具体情况告诉我,我帮你分析一下C1
2015-12-15 18:57
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回答3
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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可以立即到医院外科处理,详细情况请你咨询当地医师
2015-12-15 22:39
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回答4
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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建议转诊地区更高级别的医院必要可进行活检如果是脑瘤需要立即手术费用在2-3万元不可以药物治疗
2015-12-16 07:40
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回答5
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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您好,病人年纪较大且有高血压,一般是不宜手术的,但脑瘤出血可随时危及病人生命另外手术有一定危险性,也可能造成死亡或后遗症。这种情况需要衡量轻重,考虑是否手术。
2015-12-16 09:19
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