一氧化碳中毒迟发性脑病
2014年1月27日早上发现病人口吐白色物质(2014年1月26日晚上大概10点左右睡觉的,睡觉之前血压高,刚从社区医院输完点滴回到家的)大概9点多钟送到医院检查。脑CT,结果是没有什么问题,有点脑梗不严重,(这个病人以前知道有的,医生说不用特意治疗)大概下午2点钟送入高压氧治疗,到1月28日晚上叫她有反应知道哼到1月29日下午病人就能够正常交流。1月30日做完高压氧就出院回家了,病人与正常人看上去的区别就在于比较虚弱。31日、2月1日没有做高压氧,之后一直坚持做高压氧,并且病人状态非常好,没有任何不好的情况,到2月12日那天病人话语很少,看似不正常,之后2天就不能自理了,2月16日入院后情况一直不乐观,到今天3月25日一共49次高压氧,(期间有休息高压氧每周休息一天)。病人与植物人比较不同的地方就是看到东西眼睛可以移动。,在医院一直输入烟酸,请问恢复到自理的可能性有多少如果转到北京的医院有意义吗
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回答1
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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急性一氧化碳中毒会导致机体缺氧而发生一系列症状,在人体的各种细胞中,脑细胞是对缺氧对敏感的细胞,一旦缺氧时间超过5-8分钟,就会造成一些严重的损害。一氧化碳中毒患者在意识恢复后,经过约6-20天的“假愈期”,可以出现痴呆木僵,表情淡漠,偏瘫,失语,大小便失禁甚至癫痫之类的症状,就是你所说的迟发型脑病。对于这种神经精神后发症,一般来说,都恢复较慢,少数可以留有永久性症状,因为毕竟脑细胞受损了。目前能做的治疗就是防止进一步的感染,保证颅内压的正常,防止脑水肿以及用高压氧舱治疗,还可以用一些促进脑细胞代谢的药物,如三磷酸腺苷,辅酶A等。治疗的效果要具体看患者的情况了。
2015-12-14 05:35
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回答2
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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这是中毒后留下的后遗证,一氧化碳和血红蛋白结合力很强,脑部会缺氧。加强治疗吧,做康复训练,坚持做效果会好。
2015-12-14 10:57
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回答3
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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一氧化碳(CO)是无色,无臭,无味的气体,比重0.967,在自然界极稳定,不易自行分解,也不易被氧化,对神经系统有剧毒作用。要继续高压氧治疗和营养脑神经治疗。迟发性脑病分为7个阶段:1、中毒,2、假愈期,3、迟发性脑病,4、病情加重期,5、病情稳定期,6、病情恢复期,7、痊愈期
2015-12-14 15:25
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回答4
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好!CO中毒迟发型脑病恢复较慢,但经过积极治疗,只有极少数人会留下后遗症。到医院神经内科就诊,继续予以营养脑神经,促脑细胞恢复的药物治疗,如鼠神经等。以上是对“一氧化碳中毒迟发性脑病”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2015-12-14 16:06
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回答5
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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您好,根据您的描述辩证诊断为一氧化碳中毒。建议您去医院针灸科咨询一下大夫,明确诊断,遵医嘱治疗。
2015-12-14 22:03
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