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膝关节退行性关节炎

退行性骨关节炎

我现年48岁,男,右膝关节患有退行性关节炎,脉象弦,请开个中药方治疗。岁右膝关节患有退行性关节炎,脉象弦,请开个中药方治疗。本次发病及持续时间:5年目前一般情况:有点痛病史:无以往诊断治疗经过及效果:无效辅助检查:X光拍片其它:无

  • 回答1

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    李斌 主治医师

    滁州市第一人民医院

    三级甲等

    骨外科

    您好,服保泰松、消炎痛、炎痛静、炎痛喜康等药物,可以缓解疼痛。采用活血化瘀的中草药,也可缓解症状。对有局限性压痛点的患者,可应用醋酸去炎舒松0。5~1。0毫升,加适量的1%普鲁卡因作局部封闭,可起到抗炎、消肿、止痛的作用。但没有消除关节退行性变化的功用,而且应避免长期大量使用。若应用上述疗法无效,出现关节畸形及关节功能障碍者,可考虑手术治疗。希望我的回答对你有帮助。

    2019-03-20 20:13
  • 回答2

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    代绍武 副主任医师

    九江泌尿科医院

    风湿免疫科

    您好,膝关节退行性病变又被称为膝骨性关节炎,是一种常见的慢性关节疾病,主要是膝关节软骨退变引起新骨增生的一种关节病变。其临床表现为膝盖疼痛、膝关节活动受限,严重者还可出现膝关节变形。膝关节退行性病变的原因也有很多,包括负重过多、营养失调、运动损伤等,但多数是可以通过人为措施进行避免的。目前对于膝关节退行性病变最有效的方式就是微创关节镜手术,在可视的直观操作下,摘除和修复受损组织,达到无痛快速治愈。

    2016-10-11 15:33
  • 回答3

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    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    骨关节炎,风湿性关节炎,骨质疏松等引起的慢性骨科疼痛多无明显损伤,且持续时间较长,一般为3个月以上.和其他疼痛不同的是,慢性骨科疼痛常常反复发作,程度时轻时重,因而用来镇痛的药物需要具备良好的安全性.通常我们会选择非甾体类抗炎药,阿片类药,抗抑郁药,激素及一些植物制剂等.  治疗骨关节炎常用药物:药物非甾体类药物(NSAIDs)是目前临床上最常用的,包括布洛芬(芬必得),双氯芬酸(扶他林),美洛昔康(莫比可),奈丁美酮(瑞力芬)等.它们疗效确切,但副作用也比较明显,比如消化道不良反应,肾功能损害等.新近研制的特异性环氧酶-2抑制剂(西乐葆等)与前面几种药相比更为安全,但老年人及心血管病患者都应谨慎使用.此外,人们常用的乙酰氨基酚(扑热息痛),仅有解热镇痛作用,几无抗炎作用,肾毒性低,胃肠道不良反应小,也是急慢性疼痛治疗的重要药物.还有一些前期研究显示,治疗此类病症的药物将会有镇痛作用更强,副作用更少的新亚型出现,目前人们正在拭目以待.需要指出的是,服用此类药物应根据个人情况选择,同时熟悉它们的商品名和主要成分,不要同时服用两种或两种以上此类药物.阿片类制剂仍然是现有的最有效的镇痛药.临床上常用的有可待因,芬太尼,吗啡等.阿片类药物均有共同的治疗作用和不良反应,包括镇痛,镇静,呼吸抑制,依赖性等.慢性疼痛患者虽可发生阿片耐受(即镇痛有效剂量逐渐增大),但很少发生阿片成瘾现象.曲马多属弱阿片类镇痛药物,在世界各地得到了广泛应用,已证明对多种急慢性疼痛有效.据测定,相同剂量下,曲马多镇痛作用相当于吗啡镇痛强度的1/5,明显强于非甾体类药物.为减少恶心呕吐的不良反应,服用时可从小剂量开始,逐步增量.激素作为镇痛目的药物应用,目前尚有争议,所以严格掌握适应症和禁忌症尤为重要.激素的适应症有癌性痛,尤其是骨转移性痛和某些骨关节,肌肉,韧带,肌筋膜炎性反应引起的疼痛等.在使用过程中,要避免重叠用药,否则只是增大药量,不能提高疗效,反而增加不良反应.

    2015-12-13 11:16
  • 回答4

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    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    骨性关节炎症状1,原发性骨性关节炎多发生于50岁以后,女性多于男性,继发性关节炎,发病年龄较小,30-40岁多见,最常见的关节为颈椎,腰椎,髋,膝,踝,肩,肘,手指等关节2,骨性关节炎早期主要临床表现是:以僵硬为主,劳累,受凉或轻微外伤而加重,肢体从一个位置换到另一个位置时困难,稍活动疼痛僵硬很快缓解:如:早晨起床或久坐后起立时,出现僵硬,疼痛,症状明显,经过活动后关节症状减轻或消失,由于早期出现此症状不被重视,加上没有及时治疗,此症状慢慢加重,每1-2年急性发作一次,发作时关节轻微肿胀或有少量积液,有时关节活动出现摩擦感,功能受到一定影响3,骨性关节炎晚期关节疼痛加重,夜间休息时能疼醒,疼痛为持续不断,直至关节变形,肿大,功能活动受到障碍生活不能自理.

    2015-12-13 16:15
  • 回答5

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    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    膝盖积水是滑膜炎.膝关节滑膜炎,在青壮年人多因急性创伤和慢性损伤所致.急性外伤包括有:膝关节扭伤,半月板损伤,侧副韧带或交叉韧带损伤,关节内积液或有时积血,表现为急性膝关节外伤性滑膜炎.有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致,如外伤较轻,或长期慢性膝关节劳损.加上风,寒,湿邪侵袭,可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者,则形成慢性膝关节滑膜炎.建议最好采用外用药物治疗,可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的中医传统外科膏药活血舒筋膏治疗,膏药外敷治疗,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络,筋骨,激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环,保护滑膜,改善营养状态,减少炎症渗出,促进关节液吸收,以解除关节僵硬,水肿,疼痛症状.促进功能恢复而达到治愈目地.

    2015-12-14 01:51
  • 回答6

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    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    您好!关节疼痛是退行性关节炎的主要症状,表现为钝痛,晨起或关节处于某一位置过久后,疼痛最为明显,稍加活动即可减轻.但活动过多时,由于关节摩擦又感疼痛,气候变化时疼痛加重.患者感到关节不灵活,休息后更觉明显.关节出现僵硬状态,活动时关节可发出粗糙的摩擦声.这些症状可随着病理变化的加剧而加重.除疼痛外,局部关节肿胀,有渗液,肌肉萎缩,甚至出现关节畸形,活动受限.退行性关节炎在目前尚无特效疗法,但若经过适当的治疗,疼痛还是可以减轻的.当急性发作时,应短期休息.并可用夹板或石膏作暂时固定.急性发作后,可进行适当的活动和有计划的功能锻炼.不过要注意避免过度活动和慢性损伤.各种透热疗法和手法按摩,可促进局部血液循环,起到缓解疼痛的作用.服保泰松,消炎痛,炎痛静,炎痛喜康等药物,可以缓解疼痛.采用活血化瘀的中草药,也可缓解症状.对有局限性压痛点的患者,可应用醋酸去炎舒松0.5~1.0毫升,加适量的1%普鲁卡因作局部封闭,可起到抗炎,消肿,止痛的作用.但没有消除关节退行性变化的功用,而且应避免长期大量使用.若应用上述疗法无效,出现关节畸形及关节功能障碍者,可考虑手术治疗.

    2015-12-14 06:35
  • 回答7

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    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    膝关节是由股骨下端,胫骨上端及膑骨所组成,外包以关节囊,内有交叉韧带及半月板,是人体中最复杂及关节面最大的负重关节.膝关节骨质增生也称为增生性退行性关节炎.它并不是关节普通炎症,而是一种软骨长期退化性病变.预防与治疗建议:1,避免在潮湿处睡卧,不要汗出当风,不要在出汗后,即洗凉水浴或洗脚,以防风,湿,寒三邪气对膝关节的侵害.膝关节不过于劳累或负荷过重.2,早期患者最关键的治疗是稳定关节,坚持做双则股四肌等收缩的静力训练,即取卧或坐姿,双下肢伸直,用力绷紧大腿前方肌肉群,持续10~20秒,放松5~10秒;重复20~30遍;每日4~5次.做三周有效.每日坚持0.5~1小时步行,自我按摩双腿.3,关节肿胀,疼痛加重时应休息.避免深蹲,负重,上下楼梯等活动,同时请医生配合理疗和药物治疗.症状好转后停药,坚持以上训练为主.注意:膝关节增生往往治疗时间长,效果慢,平时的养护比药物治疗更重要,首先平时应注意患者的休息,不宜过度负重,久坐,久站,应在医生指导下,循序渐进锻炼,膝关节维持一定活动,可预防肌肉萎缩,控制病情发展.关节疼痛,肿胀可使用琥珀软坚膏外贴,它有较强渗透功能,药物迅速达到疼痛部位,能快速消除增生引起的关节肿胀,疼痛,僵硬,其良好的软坚散结功能,可有效软化骨刺,控制增生.

    2015-12-14 08:41
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什么是退行性骨关节炎?   中老年后,一切组织器官都会发生退行性变化;骨和关节组织也不例外,退行性变化,尤其好发于承重的关节和多活动的关节。骨关节炎是各种力学和生物因素破坏关节软骨、细胞外基质和软骨下骨的蜕变及合成稳定性的结果。这些改变包括:水分增加、蛋白多糖成分减少、胶原基质改变,上述所有改变一起导致关节软骨的退化。 查看全文»

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