肾盂癌膀胱灌注现在尿线变细怎么办?
3月份做完肾,输尿管全切加部分膀胱切除术,分期T3N0MO,左肾盂低级别高分化尿路上皮癌侵及肾实质,膀胱壁组织,输尿管镜下未见癌组织。术后医生建议沙培林膀胱灌注,前8次每周一次,后8次每两周一次,化疗4个疗程用药是冰酚配合卡铂。现在小便时间长,分叉,变细,有残余滴尿,现在灌注医生说尿道口变窄,检查是尿线变细已经进行了3周的沙培林膀胱灌注,1个疗程的冰酚配合卡铂的化疗。我想问问现在还能继续做膀胱灌注吗?尿道口变窄,尿线变细是同一个病吗?要怎么治?这种情况还能继续做膀胱灌注和化疗
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回答1
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谷印亮 医师
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理疗科
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健康顾问为您解答:询问膀胱灌注以后为什么会出现尿道口变窄。根据你所描述的这种情况,应该考虑你的尿道狭窄不是由于膀胱灌注以后造成的,因为你的尿道不会因为膀胱灌注而狭窄的。因为一般膀胱灌注是需要通过用导尿管来进行膀胱灌注的,药液是不会对尿道造成伤害的。但是需要注意的是在膀胱灌注的时候,药液是否到尿道里面了。现在尿道口狭窄与尿线细应该是一个病造成的,主要就是尿道口狭窄造成的。意见:首先你可以对于尿道狭窄进行尿道扩张治疗,那样就会减轻尿道狭窄及尿线细的问题了。同时你们注意是否有药液流到尿道的现象,你们也可以与医生沟通,在把药打到膀胱以后,用生理盐水20ml冲洗导尿管,那么就可以减少药物对尿道的损伤了,同时也不会影响膀胱灌注的效果。
2015-12-11 10:44
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回答2
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李华卿 医师
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中医科
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你好,根据你的描述,上述情况考虑还是与肾盂癌症有关,堵塞尿路导致尿道不畅,建议采取中药治疗,如活血化瘀及消瘀散结治疗。考虑你的描述,上述情况的主要问题建议进行中药控制症状,类似的症状考虑与癌症直接相关,建议继续卡铂治疗,希望我的回答可以帮到你,谢谢。
2015-12-11 14:38
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回答3
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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这是由于输尿管狭窄,怀疑是发生了炎性粘连引起的建议继续灌注,并且疏通输尿管和应用糖皮质激素抑制炎症
2015-12-11 22:15
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