室早是最常见的一种心律失常。引起室早的原因很多，大体可分为器质性和功能性。前者由心脏器质性病变，如先心病，感染等引起，后者指心脏没有器质性病变，由于自主神经系统紊乱，如紧张或睡眠不良等，药物如洋地黄，奎尼丁等也能引起室早。健康儿童出现室性早搏，除１０％－２０％为特发性，无明显原因可查外，绝大多数是与自主神经紊乱有关。当交感神经兴奋和应激反应时，血浆茶酚浓度增高，室颤下降，由此可诱发室性早搏。当迷走神经兴奋时，由于心率减慢，传导延缓，异位搏动增多，亦可诱发室性早搏。因此，凡具有以下特点的小儿室性早搏应考虑为自主神经所致：（１）无阳性体征发现，心脏功能测定各项指标正常；（２）心电图ＱＲＳ时限正常。ＳＴ－Ｔ段无异常改变；（３）心得安或阿拖品治疗有效；（４）长期随访病情无发展或自行消失。　　诱使小儿自主神经功能紊乱的原因主要与精神神经因素有关。紧张、焦虑、恐惧、惊吓，以及发热，药物使用不当均可引起自主神经紊乱。ＣＫＭＢ（肌酸激酶同工酶）和ＨＢＤＨ（羟丁酸脱氢酶）都是用来测定心肌梗死或缺血的指标。从化验结果来看，小孩两项指标都正常，虽然ＨＢＤＨ高于正常值的参考范围，但可视为生理性升高，这是因为两者一起升高才有意义。故而，明确为无器质性心脏病的小儿室性早搏后，治疗原则着重是消除诱使自主神经紊乱的各种因素，一般无须使用抗心率失常药，并且应防止滥用抗心率失常药物以防止医源性心率失常的发生，造成病情的复杂化。只要注意观察和随访，大多数早搏现象可随诱因消除而自行消失，预后良好。如果小儿室性早搏频繁（大于６次／分），可给予小剂量心得安口服液，５－７日为一疗程。阿托品虽可改善症状，但对小儿有较多的副作用，应当慎用或不用。孩子当然可以上学了，而且应该让孩子去上学，不应给孩子造成一个似乎有大病的心理阴影。如果室早可由运动引起，则应减少运动量，改为散步等较缓和的运动，应鼓励出孩子做适当的运动。祝健康。

多数早搏属于生理性的，常因过劳、饱餐、吸烟、酗酒、大量饮茶或咖啡、精神紧张、情绪激动或植物神经功能紊乱引起，这种情况往往不需要服药治疗，只需消除导致早搏的原因即可。也有些早搏属于病理性，可见于各种心血管疾病，如冠心病、高血压、风湿性心脏病、先天性心脏病、瓣膜性心脏病、心肌病、心肌炎等。有早搏症状的人要注意劳逸结合，不吸烟，不饮酒，注意饮食及有充足的睡眠。

早搏可由多种原因引起，常见原因是：①功能性：如激动、紧张、劳累、消化不良、吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡等；②各种器质性心脏病；③洋地黄、奎尼丁、肾上腺素类、咖啡因等药物影响；④低血钾、低血钙；⑤心导管检查、心脏手术等机械刺激；⑥上感、胆道或尿道感染、猩红热、布氏杆菌病及白喉等。（1）临床表现早搏症状的轻重取决于早搏发生的频率和患者的耐受力，多数患者有心悸、停跳感或撞击感。体检时心脏可听到提前发生的搏动，其后有一较长间歇；早搏第一心音增强，第二心音明显减弱或消失；有脉搏脱漏现象。病理性早搏是由于某些疾病所引起心脏的传导系统出现障碍。在青少年中，常见的有病毒性心肌炎、风心病、先天性心脏病等。如果你有这方面的症状，一定要及时到正规的医院去治疗的。不能拖，别耽误病情。

是需要进一步检查的，主要考虑时冠心病，心肌炎或心肌病等问题。