喷门癌手术后的问题？
（贲门胃底）标本为切除之近端胃及部分食管，食管长2.5CM，上切缘周径为4CM，下切缘为13CM，小弯长5CM，大弯长10CM。浆膜呈灰白色，光滑，沿大弯打开胃，于距食管断端2.4CM，食管胃交界处胃小弯侧见溃疡肿物，大小3*2*1CM累及齿状线，切面灰白，质中，侵及全层。大弯未见淋巴结。小弯侧寻见淋巴结13枚，大者0.4*0.4*0.4CM。小者0.2*0.2*0.2CM。（贲门旁淋巴结）淋巴结一枚，大小0.4*0.4*0.4CM。（胃左旁淋巴结）淋巴结三枚，大者0.7*0.7*0.7CM，小者0.1*0.1*0.1CM。（上切缘）切坏一枚，长0.5CM，直径1.5CM。（下切缘）粘膜一块，大小1*1*02CM。手术后病理:食管—胃交界处溃疡型中-低分化腺癌，肿物大小3*2*1CM，侵及浆膜下脂肪组织累及齿状线，脉管内查见癌栓并侵犯神经组织，送检（上下切缘）未见癌累及，小弯侧及送检（贲门旁、胃底贲门旁）淋巴结检出癌转移，分别为（6/13、1/1、2/3），送检（胃左旁）淋巴结（0/1）未见癌转移。免疫组化染色显示肿瘤细胞:HER-1,HER-2(+),CGA(-),SYN(-),CD56(-),Ki-67(+50~~75%),VEGF(+),TOPO-IIa(+
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回答1
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李华卿 医师
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中医科
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你好，根据你的描述属于贲门癌伴腹腔淋巴结转移。贲门癌侵犯浆膜层及神经组织，并且腹腔淋巴结转移，应该属于中晚期。贲门癌术后辅助化疗可以有效延长病人的生存期，由于已经侵犯浆膜及神经伴淋巴结转移，预后较差，生存期的长短要看患者的年龄，性别，体质，生活习惯，饮食，心理因素，病情的程度和后期的治疗情况来综合考虑。一般情况下是3个月到1年时间。
2015-12-08 16:27
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回答2
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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朋友你好!这种疾病是疑难疾病，任何治疗方法都不能保证百分之百成功。并且每个患者的个体的差异不同，对治疗方式的敏感度不同，治疗效果肯定也不一样。因此任何医生都不能保证经过治疗后患者能到什么程度。不论采取什么治疗方式都不要放弃治疗就好。如果选择中药治疗，建议选择正规肿瘤医院的药物。
2015-12-08 21:23
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