武汉腰椎病最佳治疗方法
武汉腰椎病最佳治疗方法性别:男年龄:33病情描述:请问腰间盘的主要的症状有哪些?发病时间:最近一年就诊情况:不清楚症状:腰椎盘突出想得到怎样的帮助:请问腰间盘的主要的症状有哪些?
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回答1
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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对于武汉腰椎病最佳治疗方法的问题你一定要重视,你提到武汉腰椎病最佳治疗方法为你解答如下。你好,加强颈肩部肌肉的锻炼。多做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动,既可缓解疲劳,又能使肌肉发达,韧度增强,从而有利于颈段脊柱的稳定性,增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。指导意见:长期伏案工作者,应定时改变头部体位,按时做颈肩部肌肉的运动锻练。避免高枕睡眠的不良习惯。高枕使头部前屈增大下位颈椎应力,有加速颈椎退变的可能。注意端正头、肩、背的姿势,不要偏头耸肩,谈话、看书时要正面注视,保持脊柱的正直等。祝你健康!
2015-12-06 18:05
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回答2
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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对于武汉腰椎病最佳治疗方法的问题你一定要重视,你提到武汉腰椎病最佳治疗方法为你解答如下。一般最常见的腰椎病是腰椎间盘突出,腰椎骨质增生等等,如果这方面的疾病,可以通过小针刀,腰椎注射,推拿,针灸,药物等等综合治疗
2015-12-07 04:52
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回答3
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高,约占95%。1.非手术疗法腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将影像学检查退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。非手术治疗主要适用于:①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻,休息后症状可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。(1)绝对卧床休息初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效,但较难坚持。影像学检查缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。(2)牵引治疗采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。(3)理疗和推拿、按摩可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重。(4)皮质激素硬膜外注射皮质激素是一种长效抗炎剂,可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次为一个疗程,激素硬膜外注射2-4周后可再用一个疗程。(5)髓核化学溶解法利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间,选择性溶解髓核和纤维环,而不损害神经根,以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。2.经皮髓核切吸术/髓核激光气化术通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙,将部分髓核绞碎吸出或激光气化,从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的,适合于膨出或轻度突出的病人,不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。3.手术治疗(1)手术适应证①病史超过三个月,严格保守治疗无效或保守术后活动的限制治疗有效,但经常复发且疼痛较重者;②首次发作,但疼痛剧烈,尤以下肢症状明显,患者难以行动和入眠,处于强迫体位者;③合并马尾神经受压表现;④出现单根神经根麻痹,伴有肌肉萎缩、肌力下降;⑤合并椎管狭窄者。(2)手术方法经后路腰背部切口,部分椎板和关节突切除,或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出,行椎板切除后,经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者,需要同时行脊柱融合术。近年来,显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小,取得了良好的效果。
2015-12-07 09:46
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回答4
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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您好!腰椎病可以采用中医空位外敷.因为此病是机械性病痛,并非由免疫力低下引起,因此通过体育锻炼不能预防和治疗。药物方面可以试试腰痛宁胶囊.消肿止痛、疏散寒邪,温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛等.相反,不当的运动会加重病情,建议患者在治疗期间应尽量多休息,完全治愈后,再循序渐进做运动,但仍预防做剧烈运动。
2015-12-07 12:11
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回答5
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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(一)症状1、腰背部疼痛;2、下肢放射性疼痛,由于腰间盘突出多发生在腰部4-5或5骶椎间隙,正是坐骨神经根处。所以,腰间盘突出患者多有坐骨神经痛或先由臀部开始,逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾。中央型突出常引起双侧坐骨神经痛。当咳嗽、打喷嚏及大小便等腹内压力增高时有传电般的下肢放射性疼痛加重;3、感觉及麻木异常。腰间盘突出后造成神经根接触区域局部压迫或牵扯压迫,是神经根本身的纤维和血管受压变形而导致缺血、缺氧,而使腿部出现疼痛、麻木,还有的会引起下肢发冷、发凉,足背动脉减弱等;4、肌肉瘫痪。腰椎间盘突出物压迫神经时间较长者,可引起神经麻痹或肌肉瘫痪,有的还可引起间歇性跛形,脊柱侧凸、侧弯等。这些现象极易给患者带来诸多不便,有的甚至失去运动能力。二)好发于人群1、从年龄上,本病一般发生在20--40岁之间,即青壮年易发生此病比例大约占整个发病率的80%。2、从性别上,腰椎间盘突出症多见于男性,因为男性体力活动较多。较频、腰部活动范围大。3、从体型上,一般过于肥胖或过于瘦弱的人易致腰椎间盘突出。4、从职业上,劳动强度较大的产业工人多见。5、从姿势上,每天常常伏案工作的办公室工作人员及经常站立售货员、纺织工人等较多见。6、从生活和工作环境,若环境经常潮湿或寒冷,也易发生腰椎间盘突出。7、从女性的不同时期,产前、产后及更年期为女性腰椎间盘突出的危险期。(三)腰间盘突出的部位和症状之间的关系1、腰椎(L1)胃脘痛,肝区痛,胰腺炎,糖尿病,肾病,排尿异常,尿路结石,腹胀痛,肾炎,肾结石,腹泻,大腿前侧痛。2、腰椎(L2)腰痛,排尿异常,大腿麻痛。3、腰椎(L3)两侧腰痛,腹痛。4、腰椎(L4)两侧腰痛,腹痛,腹胀便秘,下肢外侧麻痛。5、腰椎(L5)下肢后侧麻痛,下肢痛,遗精,月经不调,骶骨(S)排尿异常,子宫炎,前列腺炎。
2015-12-07 15:40
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