二尖瓣是左心房和左心室之间的门户。二尖瓣有兩叶，就像一扇门一样。二尖瓣狭窄是指，左心房收缩，左心室舒张的时候，门要打开，但是两扇瓣叶之间存在粘连或者钙化，而导致门不能完全打开，左心房的血不能完全进入左心室的情况。而二尖瓣关闭不全是指左心房舒张，而左心室要收缩将血液打出心脏的阶段，门要关闭，以防止血液回流到左心房，但是这时候的门框太大，瓣叶不足以将整个门封闭起来，导致血液回流的情况。二尖瓣狭窄后的主要病理生理改变是舒张期血流由左心房流入左心室时受限，使得左心房压力异常增高，左心房与左心室之间的压力阶差增加，以保持正常的心排血量。左心房压力的升高可引起肺静脉和肺毛细血管压力的升高，继而扩张和淤血。此时患者休息时可无明显症状，但在体力活动时，因血流增快，肺静脉和肺毛细血管压力进一步升高，即刻出现困难，咳嗽，紫绀，甚至急性肺水肿。肺循环血容量长期超负荷，可导致肺动脉压力上升。长期肺动脉高压，使肺小动脉痉挛而硬化，并引起右心室肥厚和扩张，继而可发生右心室衰竭。二尖瓣关闭不全的主要病理生理改变是二尖瓣返流使得左心房负荷和左心室舒张期负荷加重。左心室收缩时，血流由左心室注入主动脉和阻力较小的左心房，流入左心房的返流量可达左心室排血量的50%以上。左心房除接受肺静脉回流的血液外，还接受左心室返流的血液，因此左心房压力的升高可引起肺静脉和肺毛细血管压力的升高，继而扩张和淤血。同时左心室舒张期容量负荷增加，左心室扩大。慢性者早期通过代偿，心搏量和射血分数增加，左心室舒张末期容量和压力可不增加，此时可无临床症状；失代偿时，心搏量和射血分数下降，左心室舒张期末容量和压力明显增加，临床上出现肺淤血和体循环灌注低下等左心衰竭的表现。晚期可出现肺动脉高压和全心衰竭。

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通常情况下，从初次风湿性心脏炎到出现明显二尖瓣关闭不全的症状可长达20年；一旦发生心力衰竭，则进展迅速。轻度二尖瓣关闭不全者可无明显症状或仅有轻度不适感。严重二尖瓣关闭不全的常见症状有：劳动性呼吸困难，疲乏，端坐呼吸等，活动耐力显著下降。咯血和栓塞较少见。晚期右心衰竭时可出现肝脏淤血肿大，有触痛，踝部水肿，胸水或腹水。急性者可很快发生急性左心衰竭或肺水肿。

二尖瓣狭窄和关闭不全是有区别的二尖瓣就是心房和心室之间的一个瓣膜，做个通俗点的比喻就是个开关。它狭窄就是血液从心房流到心室的开关比正常的变小了。关闭不全就是当心房充盈血液的时候需要这个开关关闭，但是，这个时候他关不严，还漏的！这样说明白了吧？

可以到三级医院检查心电图心脏彩超等，明确诊断