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跟骨骨髓炎的治疗

骨质增生

您好,非常感谢您在百忙之中回答我的问题,我老公今年36岁,1999年由于车祸外伤,大腿骨折,足跟部粉碎性骨折,当时用钢钉固定,愈合后出院时确诊为跟骨骨髓炎,伤口大概3厘米多在左脚后跟外侧,这些年一直不断结痂,去除后又有,走路时有疼痛感,如果负重或是走路多了有时还出血(鲜血),曾经咨询过当时为他做手术的医生,说如需除根还要进一步手术,去除发炎的病灶,可当时出车祸时,他的左足跟骨已经去除过,比右边细很多,他本人又很胖,大概190多斤,现在走路负重都在右脚,时间长了我担心右脚也会有骨刺。  我想问的是他这种情况能不能不手术,有没有什么药物可治疗或改善、缓解疼痛,为什么伤口处老是结痂,如果要手术再去除跟骨变得更细,是不是有影响。要住院治疗多长时间,(他不想住院)  万分感谢,看着老公被病痛折磨又不肯去再次手术,我非常着急,盼望您的回答,谢谢。

  • 回答1

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    跟骨是人体最大的跗骨,主要由松质骨构成,其周围仅有一层较薄的皮质骨包绕.人体站立时,跟骨位于最低位,受重力影响血液回流缓慢,有利于细菌在该骨停留繁殖.特别在跟骨体部中心,骨小梁稀少的三角区,含有丰富的骨髓,是跟骨结构的薄弱处,因而是跟骨血源性骨髓炎易发部位.

    2015-12-06 03:50
  • 回答2

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    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    这种情况建议最好是积极通过抗生素治疗一下效果比较好

    2015-12-06 04:28
  • 回答3

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    谷印亮 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    理疗科

    骨髓炎,中医名字为附骨疽,民间俗称“铁骨瘤”,骨髓炎是指化脓性细菌感染骨髓、骨皮质和骨膜而引起的炎症性疾病,多数由血源性引起,也多由外伤或手术感染引起,多由疖痈或其他病灶的化脓菌毒进入血液而达骨组织。四肢骨两端最易受侵,尤以髋关节为最常见。临床上常见有反复发作,多年不愈的病例,严重影响身心健康和劳动能力。急性骨髓炎起病时高热、局部疼痛,若诊断不及时转为慢性骨髓炎时会有溃破、流浓、有死骨或空洞形成。重症患者常危及生命,有时不得不采取截肢保命的应急办法,但落下终生残疾,且手术费用昂贵,给病人和家庭造成痛苦。 西医治疗该病的常用方法有两种:一种是用药物治疗,即应用大量抗生素,但由于该病的致病细菌株种变异,极易产生耐药性,从而给临床治疗带来很大困难。第二种是手术治疗。此种疗法虽能清除病灶,摘除死骨,刮去破坏骨质,但难以清除肉眼难以看到的细菌。因此不可能彻底治愈。复发率极高。用传统中医外科膏药内加生肌丹帖敷可治愈。传统中医外科膏药可以促进坏死组织排出,加快肉芽组织生长,把坏死组织及手术遗留线头和小死骨拔出体外。通过膏药外敷活血化瘀、疏通经络、托毒祛腐、清热解毒、补气活血;“生肌丹”(窦道须加药线引流)可以托毒外出,改善创面周围组织的微循环,增快局部血流,同时能促进残存上皮细胞组织生长,祛腐生肌。传统中医外科膏药对糖尿病足及其他各种原因引起的皮肤溃烂、褥疮、骨髓炎溃烂、结核病溃烂、脉管炎溃烂等疾病疗效奇特,对患者肝、胃、肾脏等功能无任何损伤,其疗效高、无副作用。治愈后不易复发。

    2015-12-06 22:09
  • 回答4

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    邢学法 主治医师

    冠县辛集中心卫生院

    一级

    外科

    骨髓炎的治疗:化脓性骨髓炎是指因各种感染因素造成的骨髓炎症。以病程长短分为急性和慢性两种,骨髓炎,并不只是骨髓出现发炎,而是指骨头的骨膜、骨密质、骨松质以及骨髓出现感染、发炎的疾病。病人一旦患上慢性骨髓炎,除了要长时间使用抗生素治疗以外,可能还要接受多次手术治疗。疾病可以持续几年甚至十几年,往往要花很多精力控制感染、处理坏死的骨骼以及软组织的缺损。建议中医膏药外敷治疗,“用膏贴之,闭塞其气,使药性从毛孔而入其腠理,通经贯络,或提而出之,或攻而散之,较之服药尤为有力”。通过药力的作用,拔毒排脓,化腐生肌,清除坏死的死骨及腐朽组织,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,达到消肿,消炎和镇痛生肌的目的。由于膏药用于肌表薄贴,所以膏药中的药物,通过皮肤软组织的吸收,直达病所。因此可直接透入皮肤产生怯腐拔毒,活血化淤,开窍透骨,清除异物等。同时药物在患处通过皮肤渗透达皮下组织,在局部产生药物浓度的相对优势,拔脓排脓清除异物,迅速改善创面周围组织的微循环,增快局部血流,同时能促进残存上皮细胞组织生长。不明之处可联系咨询,祝早日康复!

    2015-12-06 23:29
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