早期肺纤维化治疗
上楼喘气,有轻度关节炎,无其他不良反应,饮食好,睡眠好,思维清晰,生活自理,病因不详,估计与曾经患过肺炎有关.能否治愈?怎样治.
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回答1
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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肺纤维是肺脏受到伤害后,人体修复产生的结果 肺燥阴伤和肺气虚冷是病机的主要方面,临床上此多见于素体阴虚燥热,或因急性感染加重者,此为虚热肺痿.早期以肺阴亏虚为多见,晚期以气阳不足为多见.西医一般采取: (1)激素治疗:强的松30—40毫克,分2-3次口服,逐渐减量至维持量,5-lO毫克,1日1次. (2)治疗并发症:抗感染治疗,根据病原菌选择抗生素. (3)支气管扩张剂:氨茶碱,舒喘灵等.中医根据自身情况,用药进行调理.1.注意避寒保暖,防止受凉感冒.2.避免接触病因明确的异物.3.注意饮食营养.4.有条件可以适当的服用,人参,蛤蚧,川贝粉,红花,冬虫夏草等或每日食用核桃仁2-3个以上是对“早期肺纤维化治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2015-12-05 19:56
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回答2
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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肺纤维化,即肺脏间质组织由胶原蛋白、弹性素及蛋白醣类构成,当纤维母细胞受到化学性或物理性伤害时,会分泌胶原蛋白进行肺间质组织的修补,进而造成肺脏纤维化;即肺脏受到伤害后,人体修复产生的结果。
2015-12-06 00:04
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回答3
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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肺脏间质组织由胶原蛋白,弹性素及蛋白醣类构成,当纤维母细胞受到化学性或物理性伤害时,会分泌胶原蛋白进行肺间质组织的修补,进而造成肺脏纤维化.现在一般发现纤维化之后就马山进行激素治疗,再有就是抗感染及对症治疗.激素的效果还是不错的,能短时间内改善症状.也可以考虑服用中草药治疗,中药在治疗这个病上也是非常有优势的,主要就是补益肺肾,补肺气等.平时注意保暖,防止感冒.
2015-12-06 07:11
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回答4
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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肺纤维化不论是早期还是晚期,都应立即进行治疗,使新出现的肺泡炎吸收好转,部分纤维化亦可改善并可阻止疾病发展,首选药物为皮质激素,其次为免疫抑制剂及中药,祝你早日康复
2015-12-06 11:50
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回答5
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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特发性肺间质纤维化的西医病因病机..早期出现肺泡炎,肺泡内有浆液和细胞成分,肺间质内有大量单核细胞,部分淋巴细胞,浆细胞,肺泡巨噬细胞等炎性细胞浸润,肺泡结构完整.进入晚期,慢性炎症已减轻,肺泡结构为坚实的胶原代替,肺泡壁被破坏,形成扩张的蜂窝肺.胶原,细胞外基质,成纤维细胞分布在间质中,肺泡上皮化生为鳞状上皮.基于以上病理变化,临床上多表现为进行性呼吸困难或伴有刺激性干咳,胸部X线显示两中下肺野网状阴影,肺功能为限制性通气功能障碍.病情呈持续性进展,最终因呼吸衰竭而死亡.急性期:常因外感六淫诱发,以痰,瘀,热,毒等阻滞肺络最为多见.因此,解表化痰通络和清热利湿解毒,活血化痰通络为肺纤维化急性期常用之法.(1)解表化痰通络:肺纤维化常因外感六淫诱发,加重和恶化,尤以风寒袭肺,风热犯肺,风燥伤肺之证最为多见.“络以辛为泄”,因此,若因风寒袭肺诱发者,治以辛温解表,散寒通络,小青龙汤加减,药如炙麻黄,桂枝,白芍,干姜,细辛,五味子,制半夏,厚朴,杏仁,甘草等.若因风热犯肺诱发者,治以辛凉解表,化痰通络,银翘散加减,药如金银花,连翘,荆芥,薄荷,牛蒡子,淡豆豉,桃仁,杏仁,漏芦等.若因风燥伤肺诱发者,治以疏风清热,润燥通络,桑杏汤加减,药如桑叶,杏仁,浙贝母,南沙参,栀子,淡豆豉,蝉蜕,炙枇杷叶等.(2)清热利湿解毒,活血化痰通络:肺纤维化急性期痰湿内阻,郁而化热,蕴久成毒,毒瘀阻络而为肺痹.因此,清热利湿解毒,活血化痰通络为肺纤维化急性期常用治法.方选小陷胸汤合当归贝母苦参丸加减,药如全栝楼,黄芩,清半夏,当归,浙贝母,苦参,连翘,郁金,牡丹皮,丹参等.亦可选用清开灵注射液合复方丹参注射液静脉点滴,以期迅速控制病情,抑制炎症渗出,改善疾病预后.[治疗] 1.西医药治疗 (1)激素治疗:强的松30—40毫克,分2-3次口服,逐渐减量至维持量,5-lO毫克,1日1次. (2)治疗并发症:抗感染治疗,根据病原菌选择抗生素. (3)支气管扩张剂:氨茶碱,舒喘灵等. (4)氧疗:适用于晚期患者. 2,中医药治疗 (1)肺气虚损:咳喘声低,易疲乏,自汗畏风,易感冒,舌淡苔白,脉细弱. 治法:补益肺气,止咳定喘. 方药:生黄芪30克,生白术,杏仁,紫菀,款冬花,地龙各10克,防风6克,太子参15克,炙麻黄6克,生甘草6克. 中成药:玉屏风颗粒. (2)气阴两虚,痰淤阻肺:干咳无痰或少痰,喘息气短,动则加甚,神疲乏力,口干咽燥,五心烦热,腰酸膝软,舌淡红,首薄白或少苔,脉细滑或细弱. 治法:补肺滋肾,化痰活血. 方药:太子参,熟地,山萸肉,山药,茯苓各15克,麦冬30克,五味子10克,丹皮10克,泽泻10克,生黄芪30克,百合30克,胡桃肉15克,丹参30克,紫菀10克,川贝粉6克(冲服). 中成药:生脉饮口服液,六味地黄丸. (3)脾肾阳虚,淤血内阻:咳喘无力,动则加甚,呼多吸少,下肢浮肿,形寒肢冷,面灰唇紫,舌质淡胖,苔薄白,脉沉细无力. 治法:健脾温肾,化痰活血. 方药:熟附于10克,肉桂5克,熟地15克,山萸肉15克,山药15克,茯苓15克,丹皮10克,泽泻,0克,生黄芪30克,丹参30克,紫菀10克,杏仁10克,地龙10克,仙灵脾10克. 中成药:人参健脾丸,金匮肾气丸. [预防与调养] 1.注意避寒保暖,防止受凉感冒. 2.避免接触病因明确的异物. 3.注意饮食营养. 4.人参,蛤蚧,川贝粉,红花,冬虫夏草适量,研粉人胶囊,适量服用,或每日食用核桃仁2-3个.体可见胸廓呼吸运动减弱,双肺可闻及细湿罗音或捻发音.有不同程度紫绀和杵状指.晚期可出现右心衰竭体征. [诊断] 1.进行性气急,于咳,肺部湿罗音或捻发音. 2.x线检查:早期呈毛玻璃状,典型改变弥漫性线条状,结节状,云絮样,网状阴影,肺容积缩小. 3.实验室检查:可见ESR,LDH增高,一般无特殊意义. 4.肺功能检查:可见肺容量减少,弥散功能降低和低氧血症. 5.肺组织活检提供病理学依据. 本病应注意与喘息性支气炎鉴别.
2015-12-06 13:57
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