首页>即问即答 > 骨外科 > 患骨质疏松
快速提问

即问即答

首页 找问题 找医生 专家答疑 健康微窗口 健康热点 查疾用药 健康百问 找名医看诊

患骨质疏松

骨质疏松

患者女79岁长期大腿股骨右侧疼痛,可是卧床疼痛减轻,一起床或走路就痛,入院治疗半个月,做过常规检查,经医生初步诊断患骨质疏松,打止痛针或点滴,效果转好,可回家继续吃药,效果还好,但两个星期后,患者又有疼痛感,反反复复,可是卧床疼痛减轻,一起床或走路就痛,另外,患者曾有便秘,补钙可能一般,老人家牙齿不好,希望在食疗方面或其他方面有一些建议,手术治疗就免了,避免老人家担心

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    史东岳

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    根据叙述和临床分析你是骨质疏松症.1临床中有先天骨质脆性高易骨折.2不良嗜好造成如酗酒等.3激素类药品的不合理使用4慢性疾病需要长期大量服用糖皮质激素类药如皮肤病,红斑狼疮等.5长期卧床患者.6更年期引起内分泌失调导致大量钙的流失.上述情形引起骨质疏松需要长期服用钙剂,如碳酸氢钙,维丁钙等.每年按疗程输骨肽.口服固邦或盐酸氨基葡萄糖片.饮食宜粗粮为主,多晒太阳,因为钙的吸收再紫外线的参与下合成.规律生活习惯,戒掉不良嗜好如戒掉吸烟酗酒.科学锻炼,科学饮食,养成良好的生活习惯.

    2015-12-04 03:22
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    骨质疏是多种原因引起的一组骨病,骨组织有正常的钙化,钙盐与基质呈正常比例,以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变.在多数骨质疏松中,骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致.发病多缓慢个别较快,以骨骼疼痛,易于骨折为特征生化检查基本正常.病理解剖可见骨皮质菲薄,骨小梁稀疏萎缩类骨质层不厚.目前治疗骨质疏松症的药物有下列四种:  1.骨肽片,该药是用来治疗风湿类风湿的,是唯一的口服骨肽制剂,能直接到达骨质疏松部位,靶向性好,含有多种骨生长因子.  2.阿伦膦酸盐抑制破骨细胞的作用,同时具有预防与治疗骨质疏松症的效果.  3.降钙素借着皮下,肌肉注射或鼻孔吸收,对于停经五年以上的骨质疏松症妇女有效.副作用包括食欲减退,脸潮红,起疹子,恶心与头昏.  不过,只要停止药物治疗,骨质流失速度会开始加快,因此必须长期治疗.  4.钙剂和维生素D:联合用药效果较好.钙之缘片内含维生素D,维生素D是钙离子被骨髓吸收的载体,使人体对钙离子吸收能成倍增加,吸收更好.  5.荷尔蒙补充疗法:雌激素加上黄体素,可以预防与治疗骨质疏松症.如果没有子宫,则不需要黄体素.1.宜供应充足的钙质.要常吃含钙量丰富的食物,如排骨,脆骨,虾皮,海带,发菜,木耳,桶柑,核桃仁等;  2.宜供给足够的蛋白质,可选用牛奶,鸡蛋,鱼,鸡,瘦肉,豆类及豆制品等;  3.宜供给充足的维生素D及C,因其在骨骼代谢上起着重要的调节作用.应多吃新鲜蔬菜,苋菜,雪里蕻,香菜,小白菜,还要多吃水果;  4.忌辛辣,过咸,过甜等刺激性食品.

    2015-12-04 17:12
  • 回答3

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    邢学法 主治医师

    冠县辛集中心卫生院

    一级

    外科

    骨质疏松(osteoporosis)是多种原因引起的一组骨病,骨组织有正常的钙化,钙盐与基质呈正常比例,以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变.在多数骨质疏松中,骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致.发病多缓慢个别较快,以骨骼疼痛,易于骨折为特征生化检查基本正常.病理解剖可见骨皮质菲薄,骨小梁稀疏萎缩类骨质层不厚.酒精性骨质疏松症(AOP)是指因长期,大量的酒精摄入导致骨量减少,骨的微观结构破坏,骨脆性增加,骨折风险性增加的一种全身骨代谢紊乱性疾病,属于继发性骨质疏松症,亦为低转换型骨质疏松,是临床常见的酒精性骨病之一. 原发性I型骨质疏松症属高代谢型,是由于绝经后雌激素减少,使骨吸收亢进引起骨量丢失,因此应选用骨吸收抑制剂如雌激素,降钙素,钙制剂.原发性II型骨质疏松症,其病因是由于增龄老化所致调节激素失衡使骨形成低下,应用骨形成促进剂,如活性维生素D,蛋白同化激素(苯丙酸诺龙),钙制剂,氟化剂和维生素K2等.  1.雌激素:是防治绝经后骨质疏松症的首选药物.(1)雌二醇1-2mg/d.(2)乙烯雌酚0.25mg/每晚.(3)复方雌激素0.625mg/d.(4)尼尔雌醇2mg/半月.(5)利维爱.  2.降钙素:(1)降钙素.(2)益钙宁.(3)密钙息.  3.VirD:(1)罗钙全.(2)阿法骨化醇.  4.钙制剂:(1)无机钙:1)氯化钙.2)碳酸钙.3)碳酸钙.(2)有机钙:1)葡萄糖酸钙.2)乳酸钙.3)门冬氨酸钙.(3)活性钙.(4)钙尔奇D.  5.双磷酸盐:(1)氯甲双磷酸二钠.(2)羟乙基二磷酸钠.  6.异丙氧黄酮.  7.中医药.1.多吃含钙丰富的食品2.菜肴应荤素结合,低盐为佳3.不吸烟和少饮酒4.减少咖啡,浓茶及富磷食物的摄入5.不随意用药6.加强运动7,防止跌倒与意外损伤

    2015-12-04 20:48
  • 回答4

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    谷印亮 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    理疗科

    原发性I型骨质疏松症属高代谢型,是由于绝经后雌激素减少,使骨吸收亢进引起骨量丢失,因此应选用骨吸收抑制剂如雌激素,降钙素,钙制剂.原发性II型骨质疏松症,其病因是由于增龄老化所致调节激素失衡使骨形成低下,应用骨形成促进剂,如活性维生素D,蛋白同化激素(苯丙酸诺龙),钙制剂,氟化剂和维生素K2等.  1.雌激素:是防治绝经后骨质疏松症的首选药物.(1)雌二醇1-2mg/d.(2)乙烯雌酚0.25mg/每晚.(3)复方雌激素0.625mg/d.(4)尼尔雌醇2mg/半月.(5)利维爱.  2.降钙素:(1)降钙素.(2)益钙宁.(3)密钙息.  3.VirD:(1)罗钙全.(2)阿法骨化醇.  4.钙制剂:(1)无机钙:1)氯化钙.2)碳酸钙.3)碳酸钙.(2)有机钙:1)葡萄糖酸钙.2)乳酸钙.3)门冬氨酸钙.(3)活性钙.(4)钙尔奇D.  5.双磷酸盐:(1)氯甲双磷酸二钠.(2)羟乙基二磷酸钠.  6.异丙氧黄酮.  7.中医药.以上是对“患骨质疏松”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

    2015-12-05 00:55
  • 回答5

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    王海龙 医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    内科

    骨质疏松症是单位体积内的骨量减少,以致皮质骨变薄,内骨变稀疏,孔隙增大,从而产生腰背四肢疼痛,脊柱畸形以及骨折.可无症状或仅表现为腰背,四肢疼痛,乏力;严重者活动受限,甚则卧床不起;无明显诱因或轻微外伤后发生骨折,不同部位的骨折有各自的临床表现.1.适当运动适当运动可以使骨质疏松的发生减缓,或使其程度减轻.我们前面说过,运动可以强化骨骼,而且运动之时增加了日照,使维生素D的来源充足,做一些运动,像散步,打网球,跳舞,打太极拳等强化和支持背部的特殊运动.运动加上钙营养能提高预防效果.某大学研究人员对30位过了更年期的妇女做了钙及运动对骨密度影响的研究证明,运动组的脊柱矿物质密度增加了0.5%,而不做任何运动者则下降37%,这表明运动,饮食及生活方式在减少骨质疏松症发病率上产生了相当大的影响.2.多吃高钙食物高钙食物是你日常生活中的重点选择,你也许苦于不了解哪些食品钙源丰富,那么这里首先可以告诉你的是,牛奶,奶制品,虾皮,虾米,鱼(特别是海鱼),动物骨,芝麻酱,豆类及其制品,蛋类及某些蔬菜等,都是含钙丰富的食物.其中牛奶不仅含钙量高,而且奶中的乳酸又能促进钙的吸收,是最好的天然钙源.3.补肾祖国医学认为肾主藏精,精生髓,髓居骨中,骨赖髓以滋养.中医大多数学者认为,骨质疏松症与肾关系密切,经实验研究表明,补肾中药可影响骨骼生长和恢复.因此中医治疗骨质疏松多从补肾着手,此外肝,脾与骨质疏松也有着一定的关系,益肝补脾之法用来治疗骨质疏松的报道也有.有实例,一老中医自40岁之后坚持服用六味地黄丸,待70岁后测其骨骼结构及其骨密度,证实其骨况远远较其实际年龄年轻.因此,我们不妨将六味地黄丸作为日常保健服用成药,每晚服1~2丸即可.另外可选用一些具有补肾,益肝,健脾的中药,配合日常食物做成药膳经常食用.4.多晒太阳我们知道紫外线能刺激某些皮脂制造维生素D,因此阳光也是维生素D的绝好来源.所以每天1~2次,每次10分钟处于阳光下是解决维生素D不足的绝好办法.当然不可在阳光最强的时候曝晒,以上午10点以前和下午3点以后为佳.阳光照射后使自身产生维生素D是最好的办法,因为过量服用维生素D也是有害的,会增加骨质再吸收.如果在冬季或是寒冷地带日照不足时,必须在医生指导下来确定你的维生素D用量,一般每天400国际单位的用量是适宜和安全的.5.慎用药物老年人应慎用药物,如利尿剂,甲状腺补充品,抗血凝素,四环素,异烟肼,抗癌药,泼尼松等均可影响骨质的代谢.若正服用利尿剂,需提高钙质的剂量.噻嗪利尿剂具危险性,而且可能引起肾结石.勿将此利尿剂与钙及维生素D合用.6.积极治疗骨质疏松症一旦确定,想要使它逆转相当困难,而且在诊断确定前发生的损害,通常都是永久性的.但不应放弃努力,可使用激素,钙剂及氟化物治疗,可使病情的发展缓慢下来,甚至停止.[常用西医疗法](1)钙剂:葡萄糖酸钙片0.5克,活性钙冲剂5克,甘油磷酸钙2克,每日3次.(2)维生素D:阿尔法D3O.25毫克,罗钙金0.25微克,每日2—3次.(3)钙尔奇D:每日1片(600毫克).(4)氟化钠:20毫克,每日2—3次.(5)性激素疗法:尼尔雌醇1-2毫克,每日1次.[常用中医名方]1.骨松灵汤杜仲,补骨脂各20克,枸杞,地黄各15克,女贞子,菟丝子,茯苓,当归,龟板,续断,鹿角胶(另冲)各10克,黄芪,川芎,牛膝各6克,大枣6枚.每日1剂,煎汤口服.连服10个月.主治骨质疏松症.2.防风狗脊汤防风,威灵仙,川乌,草乌,透骨草,续断,狗脊各100克,红花,川椒各60克.上药粉碎成细末,每次用50~100克,用醋调成稀面状放人纱布袋中,置于患处皮肤上,再将热水袋放在药袋上热敷30分钟,每日1~2次.温经散寒,通络活血;主治骨质疏松症(阳虚而风寒内袭).[常用民间偏方](1)猪骨头1000克,黄豆250克,加水小火烧烂,加盐姜调味分饮食之.(2)猪脊骨1具,洗净,红枣120克,莲子90克,降香,生甘草各9克,加水小火炖烂,加姜,盐调味分多次饮之.(3)鲜湖蟹2只,取肉(带黄),待粳米粥熟时,入蟹肉,再加以适量生姜,醋和酱油服食,常服.[营养饮食疗法]1.补充钙人体中几乎99%的钙存在于骨骼中,所以钙的新陈代谢与骨质疏松间的关系是十分密切的,有实验证明当人体血液内的钙呈负平衡时,骨骼内的钙以每日25毫克的速度向血液释出,久而久之骨骼明显脱钙,造成骨质疏松,所以避免造成钙负平衡是防止骨质疏松的起码保证.一般认为,提高钙的摄入量,特别是对处于生长发育阶段的儿童和少年来说,保证钙的摄取量是保证其成长和防止骨质疏松的必要措施,另外在哺乳期增加钙的摄取也可减少骨钙的流失.2.补充维生素c胶原是构成骨质的重要物质,足够的维生素C对胶原合成时所需的一种重要酶的活性是必要的.因此,维生素c不足可能会导致骨质疏松症,而且补充维生素c是非常安全的.虽然维生素c的临界缺乏对骨质疏松症有多大影响并不明确,但为了防备万一,服用一些也是值得的.3.补充镁与硼镁和硼均是维持正常骨髓健康的非常重要的矿物质,两者都可减少钙的流失,硼还可以升高血液中雌激素的含量,这些均可以避免钙流失.但两者在我国尚无推行的现成口服制剂,而且镁吸收过量还容易引起腹泻且易损害肾功能,所以我们暂且尽量摄取含镁食物即可.镁的良好食物来源,包括香蕉,杏,桃,咖喱粉,麦糠;种子食物如谷物,坚果类和豆荚;还有海产品,干香菇和绿叶蔬菜等.4.多食用枸杞子枸杞子是常用的补肝肾之品,现代常被民众选来做日常补品之用,其久服有滋肾,补肝,强筋壮骨及润肺,明目的功效,有延年益寿之功,常用来治疗头晕眼花,耳鸣,遗精,腰膝酸软,疼痛等病症,因其含有胡萝卜素,维生素B1,维生素B2,维生素c,钙,磷,铁,亚油酸等营养物质.5.药膳(1)枸杞肉丝:肉丝120克,枸杞子60克.先用猪油将枸杞子略炒,加少量水炖烂,出锅;再用猪油将肉丝炒熟(不可过老),倒入枸杞合炒,调味品自酌.还可做枸杞炖羊肉,枸杞炖牛肉,枸杞粥等,根据自己口味制作.在制作过程中亦可加入适量杜仲或肉苁蓉.(2)杜仲腰花:炙杜仲12克,猪腰子250克.将猪腰子如常法处理,切成腰花;炙杜仲加清水,熬成50毫升药液;用药液一半及其他调味品拌入腰花;如常法炒制腰花,炒制过程中将另一半药液倒人锅中.(3)椒桃片:芝麻9克,核桃仁15克,桂圆肉6克,灵芝9克,首乌9克,大豆15克,珍珠粉3克,花椒1克.上药轧压成片,供食者以做点心,该方有补肾壮骨的功效.(4)肉苁蓉炖(羊肉)羊肾:肉苁蓉20克,羊肾1对(或羊肉250克切块).将肉苁蓉蒸软切片,与羊肾一同入锅,加水适量,文火炖熟,加味精,盐,胡椒调味至可口(此菜也可用杜仲做).[专家提醒](1)不宜多吃糖.多吃糖能影响钙质的吸收,间接地导致骨质疏松症.(2)不宜摄入蛋白质过多.摄入蛋白质过多会造成钙的流失.根据实验发现,妇女每日摄取65克蛋白质,若增加50%,也就是每日摄取98克蛋白质,则每日增加26克钙的流失.(3)不宜吃得过咸.吃盐过多,也会增加钙的流失,会使骨质疏松症症状加重.在实验中发现,每日摄取盐量为0.5克,尿中钙量不变,若增加为5克,则尿中钙量显著增加.(4)不宜喝咖啡.嗜好喝咖啡者较不喝者易流失钙.实验发现,一组停经妇女患有骨质疏松症的患者中,有31%的人每天喝4杯以上的咖啡;而另一组骨质正常者中只有19%的人每天喝4杯以上的咖啡.(5)不宜用各种利尿药,抗癫痫药,甲状腺旁素,可的松一类药物.这些药物可直接或间接影响维生素D的活化,加快钙盐的排泄,妨碍钙盐在骨内沉淀.因此,骨质疏松症患者必须严格禁止使用上述药物.如因别的疾病需要用,也必须在医师的指导下用药.

    2015-12-05 01:13
就医问药

针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是骨质疏松?   骨质疏松症(OP)由许多原因导致的骨代谢机制异常。女性的发病率远较男性高,为2:1~6:1。一般女性从40岁开始,男性从50岁以后,骨吸收大于骨形成。其发病率在地理分布上虽有不同,但明显与人种有关。该病多见于白种人,其次为黄种人,黑种人较少。寒冷地带因日照较少,发病率也稍高。 查看全文»

腰背痛 病理性骨折
推荐医生 更多»
  • 杨华章

    主任医师 教授

    广东省人民医院

    擅长:诊治内分泌代谢系统疾病,如糖尿病、低血糖症、肥胖症、高脂血症 详情»

  • 赵东宝

    主任医师 教授

    海军军医大学第一附属医院

    擅长:类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、骨质疏松。 详情»

  • 马德水

    主任医师 教授

    北京中医药大学东直门医院

    擅长:颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等脊柱及其相关疾病,并能 详情»

推荐用药 更多»
盖诺真

疗效:<p>(1)佝偻病和软骨病。...

金丐

疗效:用于预防和治疗钙缺乏症,如骨...

专家咨询 更多>
张哉炯

张哉炯 / 主任医师

擅长:脊柱疾病的微创及开放手术治疗,熟练开展椎间盘镜、quantrant脊柱通道、经皮椎弓根螺钉固定、椎体成形术等脊柱微创手术技术。

预约挂号
吴建伟

吴建伟 / 主任医师

擅长:骨科微创手术:膝关节镜、肩关节镜及后路椎间盘镜(MED)人工关节置换:髋、膝关节置换脊柱、四肢关节及骨盆骨折等复杂骨折救治儿麻后遗症等各种肢体畸形的矫形部分肌肉瘫痪的功能重建

预约挂号
李培良

李培良 / 副主任医师

擅长:急诊创伤救治、四腩复杂性骨折、断指(肢)再植、皮瓣转移修复、肌腱神经修复、大面积烧伤、胃大部切除、胆囊切除、肝修补或部分肝切除,有丰富的临床经验。

预约挂号
医院问答 更多>
为什么龟头有点痒

为什么龟头有点痒

衡水男科医院 2023-12-17
为什么阴茎向下弯曲

为什么阴茎向下弯曲

衡水男科医院 2023-12-17
夜尿频多是什么原因导致

夜尿频多是什么原因导致

包头世纪泌尿专科医院 2023-12-18
我爸烟龄30年,酒龄8年

我爸烟龄30年,酒龄8年

平顶山儿科医院 2024-01-24
脑缺氧会嗜睡吗?

脑缺氧会嗜睡吗?

内蒙古精神病医院 2024-01-28
推荐医院 更多>