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三尖瓣关闭不全治疗

三尖瓣关闭不全

室壁运动正常本人同时有颈椎病,上段时间有一点头晕。心慌症状,不知是何原因引起的,体检血压118/76,请教专家,这种情况严重吗,三尖瓣关闭不全如何治疗应该如何治疗?万分感谢三尖瓣关闭不全如何治疗

  • 回答1

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    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    三尖瓣关闭不全罕见于瓣叶本身受累,而多由肺动脉高压及三尖瓣扩张引起。由于先天性或后天性因素致三尖瓣病变或三尖瓣环扩张,导致三尖瓣在收缩期不能完全关闭时称三尖瓣关闭不全。该病有功能性和器质性两种,前者多继发于导致右心室扩张的病变,发病率相当高,如原发性肺动脉高压、二尖瓣病变、肺动脉瓣或漏斗部狭窄、右心室心肌梗塞等。后者可为先天性异常如Ebstein畸形及共同房室通道,也可为后天性病变如风湿性炎症、冠状动脉病变致三尖瓣乳头肌功能不全、外伤及感染性心内膜炎等。该病预后视原发病因的性质和心力衰竭的严重度而定,原发性肺动脉高压症和慢性肺源性心脏病所致者预后常较二尖瓣病变或房间隔缺损所致者更差。内科治疗可缓解症状,外科手术可治愈。

    2015-11-27 10:42
  • 回答2

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    邢学法 主治医师

    冠县辛集中心卫生院

    一级

    外科

    你好,三尖瓣关闭不全合并肺动脉高压时,可出现心排血量减少和体循环淤血的症状.三尖瓣关闭不全合并二尖瓣疾患者,肺淤血的症状可由于三尖瓣关闭不全的发展而减轻,但乏力和其它心排血量减少的症状可更加重.单纯三尖瓣关闭不全而无肺动脉高压,一般不需要手术治疗.积极治疗原发病.你好,中度三尖瓣关闭不全会引起右心负担加大,时间久了,会引起右房右室肥厚,扩大,需要治疗,可以进行换瓣或成型术.具体需要根据病情确定.

    2015-11-27 14:12
  • 回答3

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    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    还是老问题,最后结合中药治疗

    2015-11-27 14:59
  • 回答4

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    谷印亮 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    理疗科

    三尖瓣关闭不全罕见于瓣叶本身受累,而多由肺动脉高压及三尖瓣扩张引起.由于先天性或后天性因素致三尖瓣病变或三尖瓣环扩张,导致三尖瓣在收缩期不能完全关闭时称三尖瓣关闭不全你好当然需要治疗最好是手术三尖瓣成形术:常用方法有三种①瓣环缝缩术,沿前瓣和后瓣交界处及后瓣瓣环用双头无创伤缝线作1~2针褥式缝合,两侧都衬垫片,结紥后短缩瓣环.②DeVega术,用带双头针的无创伤缝线沿前瓣和后瓣瓣环作双层交叉连续缝合,两端进出针处各带一垫片,收紧缝线结紥,以缩短扩大的后瓣和前瓣基部瓣环.③Carpentier环固定术,Carpentier环是仿照三尖瓣环形态,用不锈钢制成的椭圆形半圆环,外用涤纶布包裹,有不同的号码.手术时沿三尖瓣环放置褥式缝线,再缝于适合号码的Carpentier环上.结紥固定后即可将扩大的前瓣和后瓣基部瓣环缩小,而使三尖瓣恢复对合良好.经改良的carpentier环,采用弹性材料制环,能适应心脏周期房室环的活动,减少缝合圈上的应力,从而减少撕脱的可能性.

    2015-11-27 15:03
  • 回答5

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    相对性三尖瓣关闭不全程度轻者在原发其它瓣膜病变纠治后,经过一段时间的恢复,由于右心室压力下降,右心缩小,其关闭不全的程度大多减轻,甚至消失。但部分重症风湿性心脏病患者,术后数日内三尖瓣返流所造成的血流动力学障碍是促成低心排血量,进而导致手术死亡的因素之一。还有部分肺动脉高压病人则得不到预期效果,术后长期处于右心衰竭。故近年来主张对中等度以上的三尖瓣关闭不全,在其他瓣膜手术完成后,同期施行三尖瓣瓣环成形术,以期得到较满意的效果。

    2015-11-28 03:46
就医问药

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什么是三尖瓣关闭不全?   三尖瓣关闭不全(tricuspid insufficiency)由于先天性或后天性因素致三尖瓣病变或三尖瓣环扩张,导致三尖瓣在收缩期不能完全关闭时称三尖瓣关闭不全。功能性常见而器质性少见,严重三尖瓣关闭不全者表现为右心衰竭症状,亦可并发心房颤动以及肺桂塞。常见于显著二尖瓣病变及慢性肺心病。 查看全文»

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