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回答1
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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组织坏死后因继发腐败菌的感染和其他因素的影响而呈现黑色,暗绿色等特殊形态改变,称为坏疽(gangrene).坏死组织经腐败菌分解产生硫化氢,后者与血红蛋白中分解出来的铁相结合形成硫化铁,使坏死组织呈黑色.坏疽分为以下三种类型:干性坏疽(drygangrene)大多见于四肢末端,例如动脉粥样硬化,血栓闭塞性脉管炎和冻伤等疾患时.此时动脉受阻而静脉回流通畅,故坏死组织的水分少,再加上体表水分易于蒸发,致使病变部位干固皱缩,呈黑褐色,与周围健康组织之间有明显的分界线.由于坏死组织比较干燥,因此腐败菌感染一般较轻.湿性坏疽(wetgangrene)湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏(肠,子宫,肺等),也可见于四肢(伴有淤血水肿时).此时由于坏死组织含水分较多,故腐败菌感染严重,局部明显肿胀,呈暗绿色或污黑色.腐败菌分解蛋白质,产生吲哚,粪臭素等,造成恶臭.由于病变发展较快,炎症比较弥漫,故坏死组织与健康组织间无明显分界线.同时组织坏死腐败所产生的毒性产物及细菌毒素被吸收后,可引起全身中毒症状,甚至可发生中毒性休克而死亡.常见的湿性坏疽有坏疽性阑尾炎,肠坏疽,肺坏疽及产后坏疽性子宫内膜炎等.气性坏疽(gasgangrene)为湿性坏疽的一种特殊类型,主要见于严重的深达肌肉的开放性创伤并合并产气荚膜杆菌等厌氧菌感染时.细菌分解坏死组织时产生大量气体,使坏死组织内含大量气泡,按之有“捻发”音.气性坏疽病变发展迅速,中毒症状明显,后果严重,需紧急处理.
2015-11-27 01:36
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回答2
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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你好,请问具体是哪种类型的坏疽呢?是指的气性坏疽吗?这与特殊细菌感染有关的,需要注意密切的防护与消毒处理.
2015-11-27 10:31
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回答3
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,根据你说的症状你的病情考虑是脚趾坏疽,需要你到医院骨科给予检查,确诊后给予对症治疗。建议你到医院确诊后,给予早期行截肢手术,术后给予抗感染对症治疗的,那样是有利于你的病情康复的。
2015-11-27 10:49
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回答4
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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坏疽 组织坏死后因继发腐败菌的感染和其他因素的影响而呈现黑色、暗绿色等特殊形态改变,称为坏疽(gangrene)。坏死组织经腐败菌分解产生硫化氢,后者与血红蛋白中分解出来的铁相结合形成硫化铁,使坏死组织呈黑色。坏疽分为以下三种类型: 干性坏疽(drygangrene)大多见于四肢末端,例如动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎和冻伤等疾患时。此时动脉受阻而静脉回流通畅,故坏死组织的水分少,再加上体表水分易于蒸发,致使病变部位干固皱缩,呈黑褐色,与周围健康组织之间有明显的分界线。由于坏死组织比较干燥,因此腐败菌感染一般较轻。 湿性坏疽(wetgangrene)湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏(肠、子宫、肺等),也可见于四肢(伴有淤血水肿时)。此时由于坏死组织含水分较多,故腐败菌感染严重,局部明显肿胀,呈暗绿色或污黑色。腐败菌分解蛋白质,产生吲哚、粪臭素等,造成恶臭。由于病变发展较快,炎症比较弥漫,故坏死组织与健康组织间无明显分界线。同时组织坏死腐败所产生的毒性产物及细菌毒素被吸收后,可引起全身中毒症状,甚至可发生中毒性休克而死亡。常见的湿性坏疽有坏疽性阑尾炎、肠坏疽、肺坏疽及产后坏疽性子宫内膜炎等。 气性坏疽(gasgangrene)为湿性坏疽的一种特殊类型,主要见于严重的深达肌肉的开放性创伤并合并产气荚膜杆菌等厌氧菌感染时。细菌分解坏死组织时产生大量气体,使坏死组织内含大量气泡,按之有“捻发”音。气性坏疽病变发展迅速,中毒症状明显,后果严重,需紧急处理。
2015-11-27 11:00
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回答5
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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(1)对污染严重伤口应彻底清创,可用双氧水冲洗伤口,清创后全身应用抗生素如青霉素和四环素. (2)高热患者可采用物理降温处理.
2015-11-27 11:45
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