肝硬化晚期的药物治疗
患者,男,48岁。当时(两个月前)是重度酒精肝伴有严重腹入院。现在有肝腹水,但量应该不是很多了,最近出现肝昏迷,但情况明显好转了。再无其他明显症状(无法上传化验单,就手写几项吧:总蛋白6860-80g/l白蛋白3435-55g/l球蛋白3420-30g/l总胆红素692-20.4umol/l直接胆红素250-6.8umol/l间接胆红素441.7-12umol/l肌酐4262-106umol/l)现在困惑的是患者的病情到了什么地步,是肝硬化晚期吗?有什么药物可以缓解和治疗吗?医院里让输白蛋白,是否是最好的办法了?
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回答1
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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由于患者肝功能较差,转氨酶已经非常高了,所以建议能住院系统治疗,否则容易错失治疗的最佳时机导致严重的后患.对于肝硬化的诊断,可以根据彩超的影像学观察,一般就可以准确说明,诊断不难.治疗方面,必须要搞清楚病因,并加以治疗才行.目前的治疗,首要的就是保肝治疗,保肝治疗的同时寻找病因再去对症治疗才行.不能坐等以错失良机.目前患者的情况可以说比较严重,必须经过详细的检查然后正规治疗,切记!至于饮食,必须要清淡饮食,戒烟酒,不要使用油腻食物,只是食用粮食类和蔬菜类,动物类食品暂时不用.少食多餐不过饱.不要食用生冷食物
2015-11-24 11:33
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回答2
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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肝硬化建议中西医结合进行治疗,西药针对症状治疗肝腹水,纠正电解质不平衡,补充能量,维生素等,中药保肝降酶,抗肝纤维化,软化肝脏等治本治疗。如选服复方鳖甲软肝片,扶正化瘀胶囊,安络化纤丸,甲芪肝纤颗粒,和络舒肝片等治疗。保肝护肝的药如护肝片,香菇多糖,云芝肝泰,枸杞多糖等治疗。有关乙肝、乙肝疫苗、肝硬化,肝病知识请参考《健康常在-王坤山的博客》
2015-11-24 14:48
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回答3
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蒋跃 主治医师
桂林市第三人民医院
一级
门诊部
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患者是酒精性肝硬化,目前已经出现腹水、肝性脑病这些并发症,应该是属于肝硬化晚期了。肝硬化晚期的治疗主要是对阵处理,延缓各种并发症再次出现的间隔。目前肯定是绝对禁酒,饮食方面避免高蛋白饮食、提倡低盐低脂饮食,以免诱发肝性脑病及腹水的发生。如果一味的低蛋白饮食,蛋白摄入不足,而患者本身的蛋白水平又比较低,营养状况比较差,治疗上就又存在矛盾,所以静脉输注白蛋白外源性的补充白蛋白是目前比较提倡的。
2015-11-25 01:12
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回答4
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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治疗肝病的药,西医控制乙肝小三阳的药物主要是:干扰素,拉米夫定,阿德福韦酯片,但这些药品,虽然对乙肝病毒复制指标有一定的疗效,
2015-11-25 07:44
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