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回答1
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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重复肾输尿管治疗原则1.无并发症或无症状不需治疗。2.输尿管开口异位,有尿失禁,如果肾功能尚好,则做输尿管膀胱再植术。3.如重复肾并发结石,结核或肾积水感染,肾功能损害时,应针对病因及重复肾各部分的功能,病变情况而采取不同方式的手术治疗。
2015-11-24 13:31
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回答2
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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双侧输尿管畸形病人如无尿路感染、梗阻或点滴性尿失禁等症状,以及无严重的输尿管积水、反流和结石等并发症者,均无须治疗。临床上此类病例约占半数。通常手术治疗原则包括如下3点。 1.不完全性双重输尿管上肾段功能存在而伴有输尿管-输尿管反流者:①双重输尿管汇合点在上1/3处,做纵行的输尿管侧侧吻合术;②双重输尿管汇合点在下1/3处,做上肾段的输尿管膀胱再植术。 2.完全性双重输尿管上肾段功能存在而伴有膀胱-输尿管反流者,做输尿管膀胱再植术,加抗反流手术。 3.肾部分切除如尿路感染无法控制,或有点滴性尿失禁(伴开口异位),或上肾段功能已基本丧失者,可做上肾段部分切除术。输尿管在汇合点附近切断(不完全性双重输尿管)或在最低水平切断,亦可做全输尿管切除(完全性双重输尿管)。
2015-11-24 16:22
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回答3
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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重复肾及输尿管是指患侧肾脏是由两部分肾脏组织结合成一体,有一共同包膜,但肾盂输尿管及血管都各自分开的一种肾脏先天性畸形。发病率为2%~3%,女性多见。临床症状随性别不同而差别很大。由于胚胎学差异,男性异位输尿管多开口于膀胱颈、前列腺、精囊、附睾和输精管,均位于尿道外括约肌以上,所以一般以泌尿系感染症状为主,如便秘、耻骨后疼痛、射精不适等,亦可伴尿急、尿频,偶以不育就诊但罕有尿失禁。就女性而言,最常见开口部位为前庭,亦可位于阴道上段、子宫、卵巢。由于异位开口多位于尿道外括约肌远端,常表现为正常排尿后的持续性尿失禁。女性异位输尿管开口的另一特征表现为持续存在的阴道分泌物。大部分女性患者合并急慢性泌尿系感染,少数表现为肾盂及输尿管积水,偶有以腹部包块就诊者。
2015-11-24 22:25
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回答4
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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重复肾输尿管临床表现1.如无异位输尿管开口和并发症,常无症状。2.女性患者如有正常排尿又有尿失禁症状,检查往往可查出异位输尿管口。3.并发感染可出现腰痛,泌尿系感染症状。
2015-11-25 05:01
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