抑郁症的治疗
问题描述:患者于08年12月2日发病忧虑心烦有幻视的感觉能看到千军万马伴有狂躁曾服用氯氮平和阿普唑仑每日各两片症状有所缓解后又反复12月20日开始病情加重12月24日到北大医院心理科看诊,医生定的是抑郁狂躁当天下午又去安定医院找马征医生看诊也定的是抑郁狂躁开思瑞康药三盒回家后开始服用由半片增加到两片,由于患者难以入睡,后自行加药早两片思瑞康两片氯氮平两片阿普唑仑晚上两片思瑞康5片氯氮平5片阿普唑仑服用自第十九天开始因症状好转自行减量三天后药量调整为早1.5片思瑞康晚上4片氯氮平4片阿普唑仑两片思瑞康现在患者的主要症状是幻视症状消失,时而心慌时而钻痛脑晕涨身体乏力喉咙发痒感觉有异物犯困食欲量大肚胀大便干燥时有便血每天早上5点就醒了脑发沉做梦多脚痒心情好症状轻心情不好则重血常规心电图脑CT均正常患者是由于生意失败忧郁引起问题是:能否用思瑞康替换氯氮平如何替换请提出治疗建议
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回答1
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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建议在当地医生或药师指导下服用黛力新(抗抑郁,抗焦虑,情绪稳定剂).
2015-11-24 00:50
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回答2
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好,从您所说的资料来看,您有抑郁症的倾向,这是一种心理障碍,最好的治疗方式是心理治疗,如果需要帮助可以与我联系或进入我的科室,再详细的告知病情,我们会给出详细的合理的治疗方案抑郁性神经症有哪些临床表现?(1)情绪的改变:患者最突出的症状是持久的情绪低落,表现为表情阴郁,无精打采,困倦,易流泪和哭泣.患者常用“郁郁寡欢”,“凄凉”,“沉闷”,“空虚”,“孤独”,“与他人好像隔了一堵墙”之类的词来描述自己的心情.患者经常感到心情压抑,郁闷,常因小事大发脾气.在很长一段时期内,多数时间情绪是低落的,即使其间有过几天或1~2周的情绪好转,但很快又陷入抑郁.尽管如此,患者抑郁程度一般并不严重,情绪反应依然存在,几句幽默解嘲的警句,能使之破涕为笑.一场轻松的谈话,能使之心情暂时好转.患者本人也能够觉察到自己情绪上的不正常,但往往将之归咎于他人或环境.(2)认知改变:患者对日常活动缺乏兴趣,对各种娱乐或令人愉快的事情体验不到愉快,常常自卑,自责,内疚.常感到脑子反应迟钝,思考问题困难.遇事老向坏处想,对生活失去信心,自认为前途暗淡,毫无希望,感到生活没有意义,甚至企图自杀.(3)意志与行为改变:患者意志活动减低,很难专心致志地工作,尽管他们可能有远大理想和抱负,但很少脚踏实地去做.他们想参与社交,但又缺乏社交的勇气和信心.患者处处表现被动和过分依赖,心理上的症结在于不愿负责任.一般说,抑郁性神经症很少自杀,但也有部分患者感觉活着空虚,人生乏味,声称想死.(4)躯体症状:约80%的病例,以失眠,头痛,身痛,头昏,眼花,耳鸣等躯体症状为主向医生求助.这些症状往往给人体诉多而易变的感觉,有些症状可以长期存在,但无明显加重或缓解.这些症状多随着抑郁情绪的解除而消失.以上是对“抑郁症的治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2015-11-24 02:26
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回答3
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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建议最好采用“中药配合心理治疗”可以达到很好的治疗效果,中药可以起到调理情绪,醒脑开窍,疏肝解郁,调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用.同时配合心理治疗从根本上治疗疾病,才能取得满意的治疗效果,疾病反复发作的原因就是没有治疗心因,只有去除心因,才能达到根治.如果需要帮助可以与我联系或进入我的科室,再详细的告知病情,我们会给出详细的合理的治疗方案,祝早日康复!
2015-11-24 02:55
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回答4
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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你好!抑郁症主要症状是情绪低落,中草药布依药效果较好,能根治不复发.
2015-11-24 17:12
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回答5
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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您好!抑郁症是一种很容易治疗的疾病,医学上称之为“精神上的感冒”.几乎98%的抑郁症患者经过妥当的治疗后,都可以恢复正常,快乐的生活.以下是常用的治疗方法:(1)药物治疗:①西药:改变脑部神经化学物质的不平衡,包括抗抑郁剂,镇静剂,安眠药,抗精神病药物.由于西药副作用较大,严重伤害脏腑功能,对身体健康造成诸多不利,且只能控制症状而不能根除,故不被广大患者所接受.②中药:舒肝理气,健脾化痰,解郁宁心,调理脏腑功能,能够从根本上彻底治愈该病,而且没有副作用,是目前治疗抑郁症的最佳途径.(2)心理治疗:在用药物治疗的同时,配合心理治疗主要是用来改变不适当的认知或思考习惯,或行为习惯,是一种辅助的治疗方法.(3)情趣治疗:多接受阳光与运动对于抑郁症病人有有利的作用;多活动活动身体,可使心情得到意想不到的放松作用;阳光中的紫外线可或多或少改善一个人的心情.好的生活习惯,规律与安定的生活是抑郁症患者最需要的,早睡早起,保持身心愉快,以愉悦的心情面对每一天,凡事都要抱着积极乐观的态度,期以增加个人生命的彩度与亮度.我建议你采用中药治疗.必须通过辨证施治,用没有毒副作用的中药调理,再加上心理调理,情趣调理三位一体的治疗方法才能达到好的治疗效果.我们需要知道您的详细病情,你也可以直接与我联系,希望我们对您能有所帮助.
2015-11-24 19:31
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