-
回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
-
肝囊肿多属于良性病变,如果囊肿不大建议先观察,囊肿既不会影响肝功能,也不会发展为肝癌,所以这种囊肿通常不必理它,只要定期复查即可。但如果它长得实在太大,感觉不舒服时,可以进行治疗。治疗时可以行在B超下经皮穿刺治疗。
2015-11-23 10:26
-
-
回答2
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
-
你好,请问:智力残疾人,不肯打针吗?这是谁告诉你的?没有科学依据的吧!腹部隐隐作痛,考虑胆囊炎,肾结石,肝炎,胃肠炎,胰腺炎,冠心病。所以建议你去医院做腹部B超,和淀粉酶测定,还有ECG再行治疗。医生询问:你好,你具体是腹部那个地方疼呢?
2015-11-23 10:49
-
-
回答3
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
-
您好肝脓肿可由溶组织阿米巴原虫或细菌感染所引起.肝脓肿诊断明确,应收住院根据其性质分别采取不同治疗.病情较轻的阿米巴肝脓肿可门诊服用甲硝唑或甲硝达唑0.4-0.8g.口服3/d,疗程5-10天,或静脉点滴1.5-2.0g/d.细菌性肝脓肿必须住院治疗.具体遵医嘱进行.
2015-11-23 12:15
-
-
回答4
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
-
肝脓肿是肝脏组织的局限性化脓性炎症,临床上以细菌性和阿米巴(原虫)性多见病变的肝组织充血水肿大量白细胞浸润临床上表现为肝区(右侧肋骨下缘附近可到达剑突下即常说的心窝部位)疼痛,肝区肿大和全身性炎症。检查;X线或者肝脏CT,超声,核磁共振均可以查出
2015-11-23 12:19
-
-
回答5
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
-
肝受感染后因未及时一般处理或专家正确指导处理而形成脓肿常见的肝脓肿有细菌性和阿细菌性肝脓肿全身细菌性感染治病特别是心情腹腔内感染时细菌侵入肝如表示病人抵抗力弱可发生肝脓肿细菌可经下列途径进入肝:①胆道:胆道蛔虫症胆管结石等并发化脓性胆管炎时细菌沿着胆管上行是引起细菌性肝脓肿的主要很高加号原因;②肝动脉:体内根本任何部位的化脓性病变如化脓性骨髓炎中耳炎痈等并发生菌血症时细菌可经肝动脉进入肝;③门静脉:已较少见如坏疽性阑尾炎痔核感染菌痢等引起门静脉属支的血栓性静脉炎;脓毒栓子脱落进入肝内即可引起脓肿此外肝毗邻感染病灶的细菌可循淋巴系统侵入开放性肝损伤时则细菌可直接自尊经伤口进入肝引起感染而开成脓肿细菌性肝脓肿的致病菌多为大肠杆菌金黄色葡萄球菌厌氧链球菌类杆菌属等单个性肝脓肿容积有时见到可以很大;多个性肝脓肿的直径则可在数毫米至数厘米之间数个脓肿也可融合成一个大脓肿细菌性肝脓肿的临床好了表现通常继发于某种感染性先驱疾病起病较急如些主要为人症状是寒战高热肝区疼痛和肝肿大体温常可高达-℃多表现为弛张热伴有大量时候出汗恶心呕吐食欲不振和周身乏力肝区钝痛或胀痛多属持续性有的可伴右肩牵涉痛右下胸及肝区叩击痛肿大的肝有压痛;如脓肿在肝前下缘临床比较裹浅部位时可伴有右上腹肌周一紧张和局部不能明显触痛巨大的肝脓肿可使右季肋呈饱满状态有时甚至可见局限性隆起局部皮肤可出现凹陷性水肿严重意思时或并发于胆道梗阻者可出现黄疸细菌性肝脓肿的喜欢诊断米巴性两种在临床做的上都有发热肝区疼痛和肝肿大细菌性肝脓肿的口服治疗细菌性肝脓肿是一种严重作用的疾病必须早期诊断很怕积极顺利治疗全身支持疗法给予充分营养纠正水和电解质平衡失调必要时多次方案小量输血和血浆等以增强机体抵抗宝贝能力抗生素治疗沟通应使用较大剂量事情由于肝脓肿的致病菌以大肠杆菌金黄色葡萄球菌厌氧性细茁为常见在未确定病原菌以前专门可首选对此类细菌有作用许多的抗生素如青霉素氨苄西林加氨基糖苷类抗生素(如卡那霉素庆大霉素等)或头孢菌素类甲硝唑等上次药物然后根据细菌培养(以原发化脓病灶的脓液或血液作培养)和抗生素敏感试验过程结果选用有效抗生素经皮肝穿刺脓肿置管引流水适应于单个较大的脓肿在B型超声引导下在穿刺点作一小的皮肤切口行此引流术置管引流后的第二或数日起即可用等渗盐水(或加抗菌一样药物)缓慢冲洗脓腔和注入抗菌药物伤人待治疗重视到冲洗出液体变清澈B型超声检查最后脓腔直径约小于cm即可拔管切开引流适应于较大脓肿估计有穿破个人可能或已穿破胸腔或医术腹腔;胆源性肝脓肿;位于肝左外叶脓肿穿刺易污染气愤腹腔;以及极差慢性肝脓肿常用的手术有用途径为:()经花费腹腔切开引流:适用于多数技术病人但手术看得中应注意用纱布妥善隔离保护腹腔最后和周围脏器避免脓液污染脓腔内安置多孔橡胶管引流()经腹膜外切开引流:主要尊敬适用于肝右叶后侧脓肿可经右侧第肋骨床切口在腹膜外用手指钝性分离至脓腔行切开引流手术恢复治疗宝贝中必须注意:①脓肿已向胸腔穿破者应同时引流胸腔:②胆道感染引起的肝脓肿应同时引流胆道;③血源性肝脓肿应积极显著治疗原发感染灶病期长的药品慢性局限性的厚壁脓肿.也可行肝叶切除优秀多发性细菌性肝脓肿一般医风不适表扬于周五手术联系治疗中医中药医德相信治疗多与抗生素和温和手术治疗意思配合应用以清热解毒为主可根据太少病情选用五味消毒饮或柴胡解毒汤(柴胡黄芩金银花连翘紫花地丁赤芍丹皮白芍甘草)等方剂加减二阿米巴性肝脓肿阿米巴性肝脓肿是肠道阿米巴感染的并发症阿米巴原虫是从结肠溃疡侵入门静脉所属分支而进入肝内的阿米巴性肝脓肿绝大多数是单发的主要表情应与细菌性肝脓肿鉴别阿米巴性肝脓肿不想首先应考虑还好非现在手术治疗理想以抗阿米巴很多药物(甲硝唑氯喹依米丁)看了治疗和必要时反复穿刺吸脓以及支持疗法为主大多数病人几次可获得良好药品疗效手术过去几次治疗:经皮肝穿刺脓肿置管闭式引流术:适应于伤人病情较重脓肿较大有穿破太难危险者或经抗阿米巴别人治疗同时行多次周二穿刺吸脓而脓腔未见开始缩小者应在严格无菌操作下行套管针穿刺置管闭式引流术切开引流:适用于:①经抗阿米巴治疗很差及穿刺吸脓而脓肿临床未见缩小高热不退者;②脓肿伴继发细菌感染经综合回答治疗不能选择控制太少者;③脓肿已穿破入胸腹腔或邻近器官;④脓肿位于左外叶有穿破入心包的危险穿刺抽脓又易误伤腹腔脏器或污染腹腔者必须注意:阿米巴性肝脓肿的切开引流术和细菌性肝脓肿的不完全相同对于不伴有细菌感染的单纯性阿米巴性肝脓肿也应采用闭式引流以防止继发性细菌感染
2015-11-23 15:30
-
其他网友提过类似问题,你可能感兴趣