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介入心脏病学一般知识[转自心律失常诊室论坛]

先天性心脏病

介入心脏病学是通过经皮导管技术进行心脏病诊断和治疗的学科,为过去20年临床医学领域中发展最快的学科之一。其突出特点是大量新概念与新技术、新器械不断涌现,并迅速、广泛和成功地应用于临床,成为与药物、外科技术治疗并驾齐驱的治疗手段,使冠心病、心律失常、心瓣膜病和先天性心脏病等主要病种的治疗发生了革命性的变化。

  • 回答1

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    4、激光血管成形术激光通过热降解或光化学效应气化斑块,使狭窄管腔扩大。据报道即刻成功率85%,并发症发生率大致与PTCA相同,由于其价格昂贵,目前应用已趋减少。

    2015-11-23 03:50
  • 回答2

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    2、经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)PTCA是经皮穿刺方法送入球囊导管,扩张狭窄和梗租冠状动脉的一种治疗方法。是最基本的冠心病介入性治疗技术。PTCA一般应用于有症状或有客观缺血证据的冠心病患者。其禁忌症为无保护的左主干或左主干相关病变及病变过于弥漫者。PTCA的操作类似冠状动脉造影,在透视及严密压力监测下,将球囊导管沿引导钢丝送至狭窄病变部位加压扩张,一般常需扩张2~4次,直至造影所见狭窄已被满意扩张为止。

    2015-11-23 05:07
  • 回答3

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    诸小弟 主治医师

    上海市松江区新浜镇卫生院

    一级

    外科

    3、冠状动脉内支架植入术其适应症为:(1)PTCA并发夹层、严重内膜撕裂、急性闭塞或频临闭塞时,植入支架以保持血管畅通。(2)预防球囊扩张术后再狭窄。随机临床研究已证实,支架植入术可减少PTCA后再狭窄的发生。其操作方法为:将支架送入狭窄病变部位后以12~14个大气压以上的高压球囊再次扩张,使支架与血管壁充分贴近,从而大大减少了血栓形成并发症的发生。

    2015-11-23 09:30
  • 回答4

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    李强 医师

    潍坊市人民医院

    三级甲等

    普内科

    1、选择性冠状动脉造影术冠状动脉造影为确诊冠心病的首选影像方法。对于典型新绞痛心肌梗塞,可了解冠状动脉病变程度及左室功能,决定进一步治疗。对于不典型胸痛、怀疑心肌缺血者可行排除诊断。其操作步骤为经股动脉穿刺途径进入,局麻后应用常规穿刺技术插入带止血活瓣的鞘管,经鞘管注入肝素3000IU,然后沿鞘管送入造影导管至冠状窦口,加压注射造影剂使冠状动脉显影,从而观察冠状动脉病变。

    2015-11-23 12:38
  • 回答5

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    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    5、斑块旋切术应用旋转的刀片将斑块切除,从而形成一个光滑的管腔。虽然其术后即刻管腔大于PTCA,但早期并发症发生率高于PTCA,6个月再狭窄率相似,因而并不比PTCA具有更多优越性,近年应用日趋减少。

    2015-11-23 14:00
就医问药

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什么是先天性心脏病?   先天性心脏病(congenital heart disease,以下简称先心病)是出生时就存在的心血管结构或功能异常。120个婴儿中有1个有先天性心脏病,大多数先天性心脏病不严重。发病率约占存活婴儿的0.4%~0.8%,未经治疗者,约34%可在生后1个月内死亡。由于复合畸形或病情严重者常在生后早期夭亡,各年龄期所见的先心病病种有所不同。据国内外资料统计,先心病死于新生儿期以大动脉转位为最多,其次是左心发育不良综合征及导管前型主动脉缩窄。各类先心病的发病情况以室间隔缺损最多,其次为动脉导管未闭、法洛四联症和房间隔缺损等。 查看全文»

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