脊髓损伤了
三月前从三楼摔下双足着地往后一到就把腰一摔成爆裂性骨折右侧耻骨粉碎性骨折脚的梗骨骨折后来动了手术现在可以做起来双腿都有反应可以自己抬高还有尾骨骨折小便可以解除就是大便没有便意需要开塞路才可以解除,,我可以走路吗?怎么才能让大便自己解除
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回答1
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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您好,根据您的描述,建议将您的影像学资料发过来;帮助您提供进一步的治疗意见;
2015-11-22 19:34
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回答2
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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脊髓损伤是脊柱骨折的太小严重并发症由于轻易椎体的移位或碎骨片突出于椎管内使脊髓或马尾神经产生不同程度的损伤胸腰段损伤使下肢的原来感觉与运动产生障碍称为截瘫而颈段脊髓损伤后双上肢也有神经功能障碍为四肢瘫痪简称“四瘫”脊髓损伤的的治疗: 合适的固定防止因损伤部位的移位而产生脊髓的再损伤一般先用颌枕带亲牵引或持续的颅骨牵引减轻脊髓水肿和继法性损害的方法1地塞米米松-mg静脉滴注连续应用-天后改为口服每时次每次mg维持周左右2甘露醇%甘露醇ml静脉滴注每日次连续-次3甲泼尼龙冲击疗法每公斤体重mg剂量一次给药分钟静脉注射完毕休息分钟在以后小时内以mg(kgh)剂量持续静脉滴注本法只使用于受伤后小时内者4高压氧治疗据动物实验伤后小时进行高压氧治疗效果最好这显然不适合于临床病例根据实验经验一般伤后—小时内应用也可收到良好的效果5手术治疗手术只能解除对脊髓的压迫和恢复脊椎的稳定性目前无法使损伤的脊髓恢复功能手术的途径和方式视骨折的类型和致压物的部位而定手术的指征是:1脊椎骨折脱位有关节突交锁者:2脊柱骨折复位不满意或仍有脊柱不稳定因素存在者:3影像性显示有碎骨片凸出至椎管内压迫脊髓者:4截瘫平面不断上升提示椎管内有活动性出血者MRI显示脊髓内有出血者可在脊髓背测正中切开脊髓至中央沟清除血块与积液有利于水肿的消退手术后的效果术前年年难以预料一般而言手术后截瘫指数可望至少提高一级对于完成性截瘫而言提高一级并不能解决多少问题对于不完全性截瘫而言提高一级移意味着可能改善生活质量为此对于不完全性截瘫者更应持积极态度这一原则更使用于陈旧性骨折
2015-11-22 22:09
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