我今年66岁,现身体无不适,曾在2011
我今年66岁,现身体无不适,曾在2011年做了左肾囊肿穿刺硬化治疗术(12x10x11cm),抽出肾囊肿液675ml(未找到肿瘤细胞)2014年做CT复查,结果:左肾中上极可见结节灶,肾局部轮廓外突,范围约1.7x1.8cm,增強后延迟期环形強化,左肾下极可见类圆形低密度灶,范围约1.0cm,增強后无強化。判断为:左肾占位,恶性可能大,肾肿瘤。同时做了MR检查,结果:左肾中上极见类圆形等T1等T2异常信号,内见长T1长T2异常信号,大小约1.2x1.5x2.2cm,DWI囊壁稍高信号,增强后囊壁见少许強化,判断为:肾囊肿治疗后改变。2015年4月又做了CT检查,结果与半年前一模一样,判断为:左肾占位,良性病变可能性大,肿瘤不完全排除。今请好心的医师帮我解答:1、肾囊肿穿刺后,是否会产生病灶,或病变,使图像可见结节灶?2、帮我判断:目前的1.7x1.8cm是肾肿瘤还是肾囊肿治疗后复发?3、帮我分析:二次CT检查同样的结论,恶性与良性那个可能性大?诊断结果:肾肿瘤
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回答1
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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你好,其是肾脏内出现与外界不相通的囊性病变的总称。常见的肾囊肿如单纯肾囊肿、肾盂旁囊肿以及多囊肾等。应该进行手术探查,如果证实为良性囊肿,可将肾表面的囊壁切除,边缘用肠线与肾实质连续缝合,残留囊壁涂以碘酊。以上是对“我今年66岁,现身体无不适,曾在2011”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2015-11-20 15:36
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回答2
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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您好,这种情况考虑是恶性的,需要进一步活检确诊的建议您及时应用甲氨蝶呤和应用长春新碱,必要的话可以进行腹腔镜手术治疗的
2015-11-20 17:39
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回答3
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好,对于这种情况,是需要做彩超引导下进行活检的对于这种情况,是需要及时手术的目前是可以进行腹腔镜微创手术治疗的
2015-11-20 19:10
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回答4
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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肾囊肿穿刺后抽出肾囊肿内液体,留下了囊肿的包膜及残留的液体,萎缩钙化你的情况考虑肾囊肿治疗后改变,极少有恶变的,影像检查医院都不敢保证不是恶化的
2015-11-20 19:51
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回答5
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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您好!首先需要看您的资料说是左肾囊肿穿刺硬化治疗术(12x10x11cm),后面的单位有无弄错,再看您的报告:范围约1.7x1.8cm。应该注意若都是没错的单位,这12厘米大小硬化之后也不会缩小成1厘米。仅此看目前的1.7x1.8cm是肾肿瘤还是肾囊肿治疗后复发?答案是不像是囊肿治疗后复发。2014年做CT复查和2015年4月间隔多少时间,恶性肿瘤生长速度还是比较快的,结合您检查的时间,半年的话,1.7x1.8cm到大小约1.2x1.5x2.2cm,还是有增大,但是重点在于囊壁稍高信号,增强后囊壁见少许強化。恶性肿瘤一般环形强化比较少见,目前建议您可以暂时彩超检查看血流在肿块的多少,还有肿瘤标志物,必要时候PET/CT检查(半年后)。
2015-11-20 20:45
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