酮症
问题描述最近确诊为糖尿病无明显症状吃阿卡波糖片盐酸二甲双胍片血糖现在正常为什么尿里酮有2个+号是不是酮中毒应该怎样治疗现在也没有网上说的酮中毒现象
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回答1
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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糖尿病酮症酸中毒临床表现: 一,糖尿病症状加重烦渴,尿量增多,疲倦乏力等,但无明显多食. 二,消化系统症状食欲不振,恶心,呕吐,饮水后也可出现呕吐. 三,呼吸系统症状酸中毒时呼吸深而快,呈Kussmonl呼吸.动脉血PH值低于7.0时,由于呼吸中枢麻痹和肌无力,呼吸渐浅而缓慢.呼出气体中可能有丙酮味(烂苹果味). 四,脱水脱水量超过体重5%时,尿量减少,皮肤粘膜干燥,眼球下陷等.如脱水量达到体重15%以上,由于血容量减少,出现循环衰竭,心率快,血压下降,四肢厥冷,即使合并感染体温多无明显升高. 五,神志状态有明显个体差异,早期感头晕,头疼,精神萎糜.渐出现嗜睡,烦燥,迟钝,腱反射消失,至昏迷,经常出现病理反射. 六,其他广泛剧烈腹痛,腹肌紧张,偶有反跳痛,常被误诊为急腹症.可因脱水而出现屈光不正糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的严重并发症,在胰岛素应用之前是糖尿病的主要死亡原因.胰岛素问世后其病死率大大降低,目前仅占糖尿病人病死率的1%.所以要上医院及时治疗,建议选择中药治疗,. 当胰岛素依赖型糖尿病人胰岛素治疗中断或剂量不足,非胰岛素依赖型糖尿病人遭受各种应激时,糖尿病代谢紊乱加重,脂肪分解加快,酮体生成增多超过利用而积聚时,血中酮体堆积,称为酮血症,其临床表现称为酮症.当酮体积聚而发生代谢性酸中毒时称为糖尿病酮症酸中毒.此时除血糖增高,尿酮体强阳性外,血pH值下降,血二氧化碳结合力小于13.5mmol/L.如病情严重时可发生昏迷,称糖尿病酮症酸中毒昏迷.以上是对“酮症”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2015-11-19 08:09
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回答2
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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您的症状属于急性酮症酸中毒,任何口服降糖药都不能吃,应立即去医院治疗
2015-11-19 12:58
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回答3
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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可以的,我建议注射胰岛素,配合胰岛素增敏剂使用
2015-11-19 15:52
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回答4
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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您好!酮症:当碳水化合物摄入不足,血糖丢失过多,细胞内储存的糖原分解成葡萄糖释放耗竭,此时的血糖是由脂肪和蛋白质经糖异生转化而来,脂肪在糖异生的过程中会产生过多的“酮体”物质,当血酮超过2mmol/L时为“酮血症”尿中可能测到酮体呈阳性反应,有些人可能出现恶心,呕吐,腹痛等症状,这些症状又会影响进食,碳水化合物无法补充,会有更多的脂肪转化成葡萄糖,产生更多的酮体物质,消化道的症状会更加剧烈,形成“恶性循环”.酮症酸中毒:当血酮超过5mmol/L时,尿酮体呈“强阳性”反应,血PH值呈代偿或失代偿,PH值在正常范围(7.35-7.45)碱储低称为“酮症酸中毒代偿期”,PH值
2015-11-19 16:02
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回答5
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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您好:需要及时住院抢救,及时补液,胰岛素等综合治疗,祝您早日康复!
2015-11-20 00:12
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