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肺包虫囊肿

包虫病

咨询下肺包虫囊肿?肺包虫囊肿要怎么办好呢?生活上该注意什么?什么该吃什么不该吃?还有,需特别注意些什么?该如何护理比较好!

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    邢学法 主治医师

    冠县辛集中心卫生院

    一级

    外科

    对于肺包虫囊肿这个问题需要重视,关于肺包虫囊肿这个问题为你解答如下:严格控制传染源、合理处理病畜及其内脏,提倡深埋或焚烧。对家犬和牧犬应定期进行药物驱虫,捕杀牧场周围的野生食肉类动物,消灭传染源。加强个人防护,树立良好的卫生习惯,不吃不洁净的生菜、不饮生水、勤洗手。

    2015-11-19 07:09
  • 回答2

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    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    肺包虫囊肿是中国西北牧区较常见的寄生虫病。大多数病例是细粒棘球绦虫的蚴体侵人人体所致,在肝、肺等脏器中形成囊肿,并造成各种并发症,也称包虫病。肺肺包虫囊肿约占肺包虫囊肿的10%-15%,多为单发性棘球蚴囊肿,右肺比左肺、下叶比上叶多见。

    2015-11-19 23:15
  • 回答3

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    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    肺包虫囊肿-治疗方案肺包虫囊肿手术治疗肺包虫囊肿一般呈进行性生长,能“自愈”的极少,绝大多数迟早将因囊内压力增高而破裂,产生严重并发症,常有手术、穿刺、药物等治疗手段。药物疗法已成为手术治疗的重要辅助手段或仅用于多发囊肿无法手术的患者,常用药物有阿苯哒唑、阿苯达唑、甲苯达唑及吡喹酮等,可使生发层和原头蚴退化变质,部分囊肿停止增长或缩小,也可在术前应用以减少术后复发。手术切除包虫囊肿为治疗棘球绦虫的首选方式,也是目前最常用的治疗方法。根据囊肿大小、数目多少、部位、有无并发感染及胸膜是否粘连决定手术方式。手术方法主要有内囊摘除和肺叶切除。术中要点是防止囊肿破裂,囊液外溢入胸腔或胸壁软组织,可起肺包虫囊肿播散或变态反应。为了预防在手术时囊肿破裂、囊液溢入胸腔引起过敏性休克,可在术前静脉滴注氢化可的松100mg或地塞米松10mg。手术方法:1、内囊完整摘除法开胸分离粘连后,因囊肿多在近周边处,肺表面有时可见到覆盖的纤维蛋白层。摘除前在肺周围用纱布填满覆盖,仅露出准备做切口取囊部位,并准备好有强吸力的吸引器,便于囊腔意外破裂时及时吸出其内容物,避免污染胸腔。然后小心切开囊肿外包绕的肺纤维层,刀稍倾斜,免垂直接切入内囊。因内囊压力较高,外囊切开一小口后,即可见白色内囊壁从切口膨出,延长切口,请麻醉师从气管插管用力打气,借助肺压把内囊腔推出。一般因内外囊间无粘连,可以把囊腔完整取下。内囊取出后,外囊上有细支气管口漏气,先用纱布堵上,然后缝合修补,其残腔壁较多的可切除或内翻,然后缝合,完全消灭残腔。2、内囊穿刺摘除术手术适应证为:①包虫囊肿已明显感染、出现并发症的,如:外囊破裂顶部有星月形透亮区;内外囊破裂,内有液平面;内外囊破裂,内囊陷落呈现水上浮莲征;②基本功不扎实、操作不熟练的地区采取以上方法较为合适。在囊肿部位周围用纱布严密保护好后,先用粗针穿刺,抽出囊腔内液体,然后切开外腔,把切口旁的外囊壁夹住提起,继续把囊液吸尽,并把已塌陷的内囊夹出。残腔用酒精纱布涂擦,或用过氧化氢冲洗以杀灭原头蚴。过去常用甲醛涂抹,有进入支气管漏口发生严重支气管痉挛的可能,现已不用。残腔中有支气管漏气要一一缝合,再从周围至底部全层(较大的可分数次)缝合,消灭残腔。3、肺切除用于囊肿已破裂,肺组织有严重感染,并发支气管扩张、肺纤维化、脓胸、支气管胸膜瘘或肺癌不能除外的患者。手术中如有可能最好先游离出支气管,钳夹住,避免术间挤压肺组织时,囊腔破向支气管,引起病变播散或窒息死亡。存在瘘气外囊壁水肿或大囊肿致该叶肺组织严重坏死;局限于肺外叶囊壁或钙化而不易塌陷的较大囊肿或囊肿继发感染形成慢性厚壁脓肿等,可以考虑做肺部分切除术或肺叶切除术。4、特殊类型肺包虫囊肿的处理如同时有肝及肺囊肿的,可以一次手术。双侧有病变的先处理病变较大或有并发症的一侧,肺囊肿有支气管胸膜瘘的,先闭式引流,待感染控制,体力恢复后再行肺切除。

    2015-11-20 04:16
就医问药

针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是包虫病?   包虫病(hydatidosis)是棘球绦虫的幼虫寄生在人体所致的一种人兽共患寄生虫病。我国有囊型包虫病和泡型包虫病二种,分别由细粒棘球绦虫的幼虫(棘球蚴)和多房棘球绦虫的幼虫(泡球蚴)寄生人体组织器官所致。临床上以肝包虫病最多见,肺部次之,脑、骨骼等偶尔也被侵犯。 查看全文»

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