肺不张在小儿时期比较常见,可由多种原因引起肺组织萎缩或无气,以致失去正常功能.按其病因可分为三类.　　1,外力压迫肺实质或支气管受压迫,可以有下列四种情况.　　（1）胸廓运动障碍：神经,肌肉和骨骼的异常,如脑性瘫痪,脊髓灰质炎,多发性神经根炎,脊椎肌肉萎缩,重症肌无力及骨骼畸形（佝偻病,漏斗胸,脊柱侧弯）等.北京以多发性神经根炎为最常见.　　（2）膈肌运动障碍：由于膈神经麻痹或腹腔内压力增高.常为各种原因引起的大量腹水所致.　　（3）肺膨胀受限制：由于胸腔内负压减低或压力增高,如胸腔内积液,积气,脓胸,血胸,乳糜胸,张力性气胸,膈疝,肿瘤及心脏增大等.　　（4）支气管受外力压迫：由于肿大的淋巴结,肿瘤或囊肿的压迫,支气管管腔堵塞,空气不能进入肺组织.扩大的左心房及肺动脉可压迫左总支气管导致左肺不张.北京儿童医院常见病例属于肿瘤型支气管淋巴结结核引起的肺不张；还曾见2例高位室间隔缺损的患儿,其左室血直接经缺损入肺动脉,以致肺动脉扩大,压迫左总支气管,引起全左肺不张.　2,支气管或细支气管内的梗阻支气管内腔被阻塞,可有下列几种情况：　　（1）异物：异物堵塞支气管或细支气管引起大叶性或肺段性肺不张.偶有异物堵塞气管或主支气管引起双侧或一侧肺不张.　　（2）支气管病变：支气管粘膜下结核,结核病肉芽组织,白喉伪膜延及气管及支气管.　　（3）支气管壁痉挛及管腔内粘稠分泌物堵塞：婴儿的呼吸道较狭小,容易被阻塞.患肺部炎症性疾病如肺炎,支气管炎,百日咳,麻疹等及患支气管哮喘时,支气管粘膜肿胀,平滑肌痉挛,粘稠分泌物可阻塞呼吸道引起肺不张.此类病因多见于冬春季,故肺不张的发病也以寒冷季节为多.止咳药如阿片,阿托品等既能减少自然的咳嗽,又能使分泌物变稠,都可增加梗阻,故不可滥用.病因不同,治疗各异肺不张的治疗方法依病因不同而不同.支气管粘痰/血块/异物等阻塞者,可经纤维支气管镜吸引,冲洗和取出异物,肺即可复张；支气管内结核坚持有规律的抗结核治疗多可逐渐复张；肿瘤引起的阻塞应尽早手术治疗；而对于外压性或牵拉性肺不张,应主要治疗原发病.五.家庭须知患者若出现上述肺不张的症状,应及时到医院检查,早期诊治.对于痰粘稠/排痰不畅的病人,家属可帮助病人翻身拍背鼓励将痰拍出.对于咯血病人要给予开导,使其精神放松,千万不要憋气,要将血液尽量咯出,以防止粘痰/血块阻塞气道,引起和加重肺不张,甚至发生窒息危险.

肺不张表示肺的部分或完全无气,体积萎陷.肺不张是一个病征,而不是病名,故需寻找引起肺不张的病因.　症状：肺不张的临床表现差异较大,和肺不张的范围及其引起肺不张的病因密切相关,一侧性肺不张,常伴有明显的呼吸困难,体格检查常发现患侧胸廓变形,呼吸音消失,叩诊实音,气管向患侧移位等改变,而局限性的肺不张症状可不明显,临床体征也不典型.中心型肺癌引起的肺不张,常有刺激性咳嗽,咳血丝痰,呼吸困难等由肿瘤引起的临床改变.　（3）治疗包括：　　（1）病因治疗炎症引起者使用抗生素；结核引起使用抗结核药物；肺癌者争取手术治疗.　　（2）对症治疗酌情选用氨茶碱0.1克或喘定0.2克,每天3次口服；祛痰用10%碘化钾10毫升,每天3次口服；或痰易净1克配成10%-20%水溶液雾化吸入；有呼吸困难时,给予输氧；鼓励患者作深呼吸以助肺复张；必要时,经支气管镜绀取异物或将黏液吸出.继续对症治疗,继续抗炎治疗

在危重疾病患者中肺不张是较常见的并发症,支气管阻塞是导致肺不张的主要原因,造成阻塞的物质主要有浓稠的分泌物,痰栓及血凝块.其形成的原因多见以下几种：长期卧床或机械通气导致和加重肺部感染,气道分泌物增多；外伤及手术创伤导致支气管粘膜水肿,管腔变狭窄,并可能残留血凝块；胸腹部手术后麻醉剂和伤口疼痛对咳嗽的抑制；颅脑损伤后意识障碍,咳嗽反射及吞咽反射减弱或消失,易误吸入口腔分泌物及呕吐物；COPD患者消耗性脱水使气道分泌物粘稠易形成痰栓,且肺功能下降导致排痰能力减弱；外周神经,肌肉疾病导致呼吸肌和膈肌功能障碍,减弱了咳嗽能力.　　以上原因所致的肺不张,临床上经口鼻或气管导管吸痰的常规方法难以有效彻底地清除痰液和痰栓,且仅使用抗生素及祛痰药物治疗不易好转,甚至可导致呼吸衰竭.因此,保证通畅的气道常是危重患者救治的关键.一旦发现肺不张应尽早行纤支镜检查,如患者行动不便或病情危重,上机械通气等原因不允许搬动,则进行床边纤支镜检查较为适宜［4］.纤支镜既可以在直视下明确肺不张的具体部位和原因,还可通过反复冲洗和抽吸彻底清除气道内的堵塞物,使气道恢复畅通以上是对“婴儿肺不张”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

你好,考虑胸腺可能性大,因为小儿胸腺比较大,还没有萎缩掉,成人的不明显

支气管壁痉挛及管腔内粘稠分泌物堵塞：婴儿的呼吸道较狭小容易被阻塞患肺部炎症性疾病如肺炎支气管炎百日咳麻疹等及患支气管哮喘时支气管粘膜肿胀平滑肌痉挛粘稠分泌物可阻塞呼吸道引起肺不张治疗：一般用雾化吸入吸取气管分泌物须多变动病儿的体位或利用拍背方法使分泌物容易向外排出对症治疗可用支气管扩张药消炎药以及化痰止喘药有呼吸困难时给氧如不张肺部仍有感染现象宜采用抗菌药物一般先肌注青霉素无效时可改用其他抗菌药物必要时施行支气管窥视术及吸引分泌物