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双肾衰竭

肾衰竭

双下肢,双眼肿胀,尿频,气紧1月,糖尿病

  • 回答1

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    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    想知道双肾衰竭行什么治疗.你好根据你的情况,可以行透析治疗.祝你早日康复.以上是对“双肾衰竭”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

    2015-11-15 18:57
  • 回答2

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    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    您好!从您提供的资料来看,目前的病情已经是尿毒症了.由于长期血糖高引起一个肾脏的损伤,肾脏受损,肾脏排泄能力降低,肌酐,尿素氮等不能排出体外,导致肌酐,尿素氮,尿酸值的升高.肾脏排水排钠障碍,水钠潴留,有效循环血量增加,心脏负担加重,出现气紧.水钠潴留,还可以引起双下肢,双眼肿胀等.高血糖引起渗透性利尿,出现尿多,尿频的情况.病情继续发展恶化,还会出现头昏头痛,恶心呕吐,皮肤骚痒,高血压,贫血,心衰等一系列症状,危及生命安全.目前病情已经很严重,建议及时采取一个正规系统的治疗.在血糖控制平稳的同时及时修复受损的肾脏,部分肾脏得到修复,肌酐,尿素氮,尿酸自然降低,临床症状自然缓解.及时阻止病情进展,避免透析或是换肾.生活饮食注意事项:生活上注意休息,避免劳累,防止感冒;饮食上应该给予易消化,清淡,半流质饮食.低脂低糖饮食,可以吃维生素丰富的新鲜蔬菜和含糖量少的水果,优质蛋白饮食如瘦肉,淡水鱼等.祝您早日好转!

    2015-11-15 20:22
  • 回答3

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    邢学法 主治医师

    冠县辛集中心卫生院

    一级

    外科

    急性肾衰的饮食治疗  (1)供给优质蛋白质:急性肾衰少尿期的病人食欲较差,很难满足高热量的要求.如病情较轻时,热量供给应以易消化的碳水化合物为主,可采用水果,麦淀粉面条,麦片,饼干或其他麦淀粉点心,加少量米汤或稀粥,要减少蛋白质和非必需氨基酸的摄入,减轻肾脏负担,  防止氮质滞留加重.蛋白质要尽量给予动物性蛋白,以高生物价低蛋白为原则,根据尿素氮的情况来确定每日供给蛋白质的量.可适量采用瘦肉类,鱼,鸡,虾等动物蛋白质交替使用,以调节病人的口味.  (2)限制水的摄入:少尿期时,要严格限制各种水分的摄入,以防止体液过多而引起急性肺水肿或稀释性低钠血症.食物的含水量要加以计算,如1克蛋白质生水0.43毫升,1克脂肪生水1.07毫升,1克碳水化合物生水0.55毫升.要记录饮水量和尿量,根据体液排出量来决定每日的摄入量,一般情况下,要遵照医生的嘱咐饮水.  (3)供给低盐低钠饮食:少尿期时,多伴有浮肿,要根据血钠的测定分别采用低盐,无盐或低钠的饮食.  (4)高血钾时,要减少饮食中的含钾量,避免含钾的食物,以免外源性钾增多而加重高钾血症.含钾高的食物可以通过冷冻,加水浸泡或弃去汤汁以减少钾的含量.  (5)如在短期内可以好转者,应给予低蛋白饮食,胃肠道反应剧烈者,短期内可给予静脉补液,要以葡萄糖为主.  (6)多尿期时,尿量增多,血尿素氮下降,食欲日渐好转,适当增加营养可以加速机体修复.多尿期时应注意补充水和电解质,每日饮水1000毫升左右,静脉补液时,再加上前一天的尿量计算.要注意给予维生素制剂.  (7)恢复期时,血肌酐和血尿素氮逐渐下降,而膳食中的蛋白质可以逐步提高,必要时可给予氨基酸注射液.氨基酸注射液中含有异亮氨酸,亮氨酸,赖氨酸,蛋氨酸,缬氨酸,精氨酸,组氨酸等,值得注意的是支链氨基酸应占必需氨基酸的40%~50%,只有这样才有利于肌肉蛋白的合成.  (8)急性肾衰时忌用刺激性食品,如酒,咖啡,辣椒等.慢性肾衰食疗方  (1)芝麻兔:黑芝麻30克,兔一只约1000克,葱,姜各20克,麻油3克,味精3克,卤汁适量.  ①芝麻淘洗干净,放入锅炒香备用,免肉去皮,爪,内脏洗净.  ②免肉放入锅内,加适量水煮,氽去血水,撇沫后,放入葱节,姜片,花椒等,将兔肉煮熟捞出,稍晾凉,再放入卤汁锅内,用文火煮约一小时,捞出晾凉,剁成六分见方的块,装盘.  ③碗内放味精,麻油调匀,边搅边将黑芝麻放入,然后浇在兔肉上即成.根据血清尿素氮的情况,分数次食用.  有补血润燥,补中益气作用.  (2)西瓜汁:西瓜,白糖适量,新鲜成熟西瓜,绞汁,再加适量白糖.可随意饮食.清热解毒,生津利尿,对尿毒症病人有效,对各型水肿也有治疗作用.  (3)绿豆汤:绿豆衣或绿豆60克,白糖适量.将绿豆衣或绿豆煎汤,酌加适量白糖.隔日1次,代茶饮,清热解毒.

    2015-11-15 23:49
  • 回答4

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    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    !无论是什么原因引起的肾脏病,发展到晚期就是尿毒症,尿毒症是一个多脏器衰竭的症候群,单一的治疗往往疗效不佳.尿毒症在血肌酐上升到一千多到二千多时,病人的临床症状很多,而且合并症此时很重时最好血透几回(治其标),先降下来肌酐尿素氮.减少毒素在体内的潴留引起的种种合并症,只要血肌酐降到六百以下,日尿量在七百以上,依经验改为吃中药完全可以让其肾功能一步一步的恢复,尽管中药可能慢点但是对于病人来说总有个盼头,不至于到换肾的地步去.这时用西药可以适当的对症治疗合并症,以中药为主(治其本).尿毒症西医除了血透就是换肾了,无其它办法.因为一般情况下病人在血透的虽然把血中的毒素排出去了,同是病人体内的旦白也随着排出去,这样就出现了一个恶性循环大多数病人出现腹水,而且反复发作,反复感染,再反复排毒排水,病人刚开始还行,时间长了体质就明显的减弱,有的出现了透析后综合症,已经不能透析了,西医通知家属准备换肾了.其实这种情况完全可以避免的,长期血透已经替代了肾脏功能,把肾废掉不用了,这样实在是一个在错误.肾功能再受损不可能一点功能没有了,肾脏还有一部分功能,可以通过吃中药以改变过来,因为肾脏功能的代谢特别的强,平时大部分处于休息状态,只有一小部分在“工作,”一个人的肾脏如果只有50%的功能完全可以维持正常的生理功能.治疗肾脏病最主要的一点就是防体内的感染,只要有任何炎症,各种指标就会上升,再用药均疗效不佳,预防感染是能否治好一个肾病病人的前提和条件!!另一个是在用药上主要的药放在治疗肾病上,肾脏病好转了其它有合并症也就跟着好转了,这就是“主要问题解决了次要的也就跟着解决了”以我的经验治疗尿毒症用中药以抗炎,抗变态反应,抗肾小球变性纤维化,对抗肾小球的增生和渗出,促进纤维蛋白溶解,减少血小板凝聚,增加肾小球的滤过率,改善肾小球毛细血管的通透性,增强肾脏血流量,从而使损伤的肾功能修复,能使轻,中度损伤的肾功能可以修复,重度损伤的肾功能可以修复到轻中度,通过增加双肾的有效血浆流量,能使一部分肾萎缩病人的肾有不同程度的增大,因此可替代血液透析,用中药增加了病人自身的抗病能力,各种细菌病毒感染的机率就大大减少了,有利于病情的进快恢复!!对于病人来讲远期效果好,费用低痛苦少.对于尿毒症病人来说,在治疗前把所有不正常的项目都化验了,开始吃药,服完一疗程再去化验看哪些指标正常了,哪些指标好转了,哪些还没有好转或正常,下次再调整用药,只有这样大夫治病心中有数,病人有目的的吃药也有一个盼头.另一个就是从症状上感觉哪些好转了哪些消失了.只有用科学的依据说话和证明,才能使一个肾病患者真正的走向康复.绝不能乱用药和盲目的用药.

    2015-11-16 02:59
  • 回答5

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    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    1.治疗造成肾衰竭的原因,如血液供应不足或有失血情况时,就会给予患者补充失去的体液及水分;若是有感染时则针对感染做进一步的治疗.  2.因肾脏已失去功能,所以医师会暂时利用透析治疗的方式(即俗称的洗肾),协助排除体内毒素及废物;急性肾衰竭患者若未获得适当的治疗或无法控制,让疾病由急性演变成慢性肾衰竭时,就可能因尿毒症而必须终生洗肾.(有关洗肾资料,请参阅尿毒症篇)  3.饮食控制,对肾衰竭的患者而言,因肾功能受到破坏,食物在吃进体内后,所产生的毒素及废物,无法正常的排出体外,因此在饮食上就必需特别注意,避免造成身体负担:  a.限制蛋白质:未洗肾的患者,因肾脏无法将蛋白质代谢后产生的废物排出,使肾衰竭的状况更加严重,因此,会建议减少蛋白质的摄入量;但是若有洗肾时,则须注意,在洗肾时会造成体内蛋白质的流失,所以必须配合营养师的建议,以维持身体所需.  b.限制钠的摄取:因盐分含有较高的钠含量,在肾衰竭患者体内若有过多的钠,会引起体内水分的滞留,进而造成心肺功能衰竭及加重肾衰竭的情况.但切勿使用低钠盐,因低钠盐含高量钾离子.  c.限制钾的摄取:体内钾的堆积会造成肌肉无力,严重者更会引起心率不整进而造成心脏衰竭的产生.  d.限制磷的摄取:因体内过高的磷会造成钙质的流失,因此医生会利用药物来协助控制血液中的磷含量,防止骨质疏松的产生.  e.水分的摄取:若摄取过多的水分,肾脏无法将其排除时,就会发生水肿或引起心肺衰竭,因此水份的控制是相当重要的课题,医生会视个案小便的量,或是透析时排除的水量,来决定水分摄取量的多寡,一般会依照前一天的尿量加上500-750c.c.  4.肾移植:有些末期肾衰竭患者,需要长期做透析治疗时,在患者本身条件适合时,肾脏移植(换肾)可以为患者带来较佳的生活品质;但换肾是个大工程,虽然目前的医疗技术已相当好,仍需做很多事前的评估,才能提高换肾成功的机率.希望我的回答会给你带来方便,祝你早日健康.

    2015-11-16 10:42
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