你好：根据你的描述，7年前开始患风湿性关节炎，后来发现二尖瓣关闭不全，主动脉瓣有反流，现在又头痛头晕、气短心前区疼痛感，这种情况考虑诊断为风湿性心脏病累及了瓣膜病变。风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症，可反复发作并累及心脏，临床上以关节和肌肉游走性酸楚、疼痛为特征，属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一，多以急性发热及关节疼痛起病。

我觉得应该是手术治疗比较合适.如果有什么不清楚地欢迎您继续提问.

这种疾病的治疗，应该结合病情、年龄等来确定治疗方案。你现在已经出现了心肌缺血的症状，结合你这么年轻，应该尽早手术治疗，根据病情的不同，可以进行二尖瓣成形术或者二尖瓣置换术。一般经过手术后，头痛气短这些症状会随之缓解或消失的;若是暂时不具备手术的条件，可以做对症处理，如存在心衰症状时可以进行抗炎、利尿强心等治疗。建议你还是到医院心脏内科或者心脏外科就诊，进行相关的心脏听诊检查，并复查心脏彩超和左心功能测定，针对具体病情做进一步治疗方案的制定。祝早日康复！