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第272期:爱吃烧烤容易得食管癌吗?

本期答疑专家: 邵中夫 主任医师

所属单位:广州医科大学附属肿瘤医院
所属科室:食管纵隔肿瘤外科

嘉宾介绍:擅长食管癌、肺癌、纵隔肿瘤、乳腺肿瘤的综合治疗,熟练掌握食管癌二野、三野清扫术,胸腔镜微创手术治疗食管肿瘤、肺部肿瘤、纵隔肿瘤对晚期胸部肿瘤及转移瘤的诊治,在胸心外科围手术期处理、... 详情»

  • 目前治疗食管癌有哪些方法?疗效怎么样?

    症状描述:目前治疗食管癌有哪些方法?疗效怎么样?

    邵中夫
    答:目前治疗食管癌的方法主要是有四个方面:第一个是手术,第二个是放疗,第三个是化疗,现在治疗食管癌又可以用靶向治疗,或者是免疫治疗。哪一种办法最好?食管癌的手术治疗是可以肯定的。如果能做手术的食管癌病人,他的总生存期远高于不能手术的病人。早期的食管癌是首选手术了,但是不能手术的病人属于中晚期的病人。一旦给他按照肿瘤分期,列为他是中晚期的病人会给他先做化疗,因为现在的化疗有大宗的病例证实,化疗是叫新辅助化疗,这一组病人现在证实先做化疗再手术,对他的总生存期是有帮助的。所以对中晚期的病人如果能做手术,还是创造条件做手术,如果出现晚期的已经多发转移的,经过化疗效果不好的,为了解决吃饭也可以做局部的放疗。
  • 有胃食管反流病的患者,会不会容易得食管癌?

    症状描述:有胃食管反流病的患者,会不会容易得食管癌?

    邵中夫
    答:会的。因为胃里的胃酸是非常的酸,因为它起到消化灭菌的功能。所以每个人都有个反酸史,就突然有一次或者不舒服,胃酸从胃反上来感觉特别烧心,口腔特别难受,你想它是强酸是非常让人家难忍受。如果在胃里环境适合它强酸环境了,但是食管是不能忍受的。所以反复的反流进到食管下段,通过喷门进到食管下端,使食管下端出现反复地烧灼,长时间可以引起下端食管癌的发生。
  • 反酸发展为食管癌大概多久会发生?

    症状描述:反酸发展为食管癌大概多久会发生?

    邵中夫
    答:如果是反复发作有烧灼感,感有烧心的感觉病史比较长,我认为有三年以上发病史,这时候应该主动到医院去做检查。做哪些检查?首先做胃镜,看看食管下段的黏膜的情况,必要时候可以取病理做病理检查。
  • 我国哪些地区是食管癌的高发地区,为什么?

    症状描述:我国哪些地区是食管癌的高发地区,为什么?

    邵中夫
    答:食管癌最高发的地区,国内这个病比较普遍,各个省分布也都有一点。但是最高发是中原地带,比如河南、河北、山东、山西、陕西。河南发病率最高的地点是河南的林县,现在叫林州市;河北是磁县和涉县;山西是长治地区就太行山脉;这些地方都是食管癌高发。比如乌鲁木齐泗河地区,四川,广东省的潮汕地区、梅州地区、福建,这些都是常见的食管癌高发区,所以这个病在中国病域比较广。 这些地方结合因素有很大的关系,比如河南林县就喜欢吃腌制的食品,吃饭速度比较快,而且水土缺乏一种钼。这种土壤缺乏钼也容易引起食管癌的高发。还有潮汕地区愿意喝功夫茶,喜欢喝烫的,这些和生活习惯都是有关系的。所以食管癌发病率各个省市比较高,和生活习惯还是有直接关系的。
  • 吃腌制类的食物会易发食管癌吗?

    症状描述:吃腌制类的食物会易发食管癌吗?

    邵中夫
    答:会的。长期吃腌制的食物,不仅引起食管癌的发生,也可以引起其它肿瘤。恶性肿瘤的发生,现在就举个例子,潮汕地区的饭前肯定有一盘咸菜,但是它咸菜都是一坛子腌制,打开以后它不可能马上吃完。它可以隔很多天,长期在外在大气中的暴露,可以引起咸菜的变质发霉。而且发霉引起的致癌已经被证实了。所以长期吃腌制的食物,对食管的发生是有直接因素的,都是不良饮食习惯所造成的。
  • 吃刺激性的食物会导致食管癌的发生吗?

    症状描述:吃刺激性的食物会导致食管癌的发生吗?

    邵中夫
    答:会的,这个已经被证实了。原来认为吃辣椒、吃辛辣的食物引起食管癌的发病机制并不是很清楚。但是现在已经证实了,长期吃非常辣的食物,而且是指的长期辣的程度非常高。这样使黏膜不能忍受。但是病人从他的意志方面已经能接受得了,但是他生理粘膜,生理的解剖适应不了长期的刺激,也可以引得食管癌。
  • 确诊食管癌要做哪些检查?

    症状描述:确诊食管癌要做哪些检查?

    邵中夫
    答:食管癌的诊断:如果出现了慢性的3到5个月的进行性吞咽困难,首先做影像学食管造影拍片,这主要是看看食管到底是哪一段。第二步就做胃镜,胃镜用肉眼能看到它的病变的位置,同时取病理,它有毛刷子或者是有钳夹,能把怀疑的病灶取病理。完了送到显微镜下看看有没有癌细胞,叫病理诊断。食管癌的诊断有三个方面,第一个方面是进行性的吞咽困难,是它自身的症状,第二个是影像学诊断,第三个是胃镜检查,这三个诊断就能把病诊断明确。
  • 食管癌早期有哪些典型的症状?

    症状描述:食管癌早期有哪些典型的症状?

    邵中夫
    答:早期主要有烧灼感、有胸疼,偶然有病人有出现胸闷、胸部不适,再有的敏感一点,偶然的一吞咽会出现梗阻的现象,那并不是他的病已经梗阻了,是一种反射性的梗阻,如果病人很认真的体会,它的早期的症状能检查,是能体会到的,但是这样的病人非常少,早期的食管癌发病主要是靠普查,大部分的病人是没有感觉的。
  • 早期食管癌只需要手术就能治愈吗?

    症状描述:早期食管癌只需要手术就能治愈吗?

    邵中夫
    答:早期的食管癌的病人有多种做法,一种是做标准的根治手术,还有一种做黏膜下的手术,是在胃镜下直接做手术,手术的方法现在很多,一种是常规手术,一种是微创手术,一种现在提倡了达芬奇机器人的手术。
  • 哪些人群是食管癌的高发人群?

    症状描述:哪些人群是食管癌的高发人群?

    邵中夫
    答:高发人群是各个省市生活习惯的问题。生活习惯就包括他的饮食习惯、生活习惯和水土,甚至还有家族遗传因素,这些都是高危的发病机制。所以说在这个方面食管癌的发病机制和它的地区有正相关性。
  • 导致食管癌的原因有哪些?

    症状描述:导致食管癌的原因有哪些?

    邵中夫
    答:和生活习惯有关系,喜欢吃腌制的,腌制食品里有,亚硝酸盐的含量增高后,它也可以致癌。吃辛辣的食品也可以致癌,尤其是特别辣的食品已经都被证实了。原来认为吃辣椒的地方食管癌发病率是不高的,但是现在也做过这样的,大宗的研究实验,证明了吃辣椒,吃很多辛辣的食品,可以引起食管癌。第三点是快速的吃法,不是很细嚼慢咽,狼吞虎咽的吃饭的方法,也可以引起食管癌发病。第四点是吃饭坐姿,正常人正常吃饭的时候都是坐着的,但是在边远农村吃饭,大部分人都喜欢蹲着吃。爱蹲着吃的也证实了,容易出现食管癌发病率增多。
  • 爱吃烫的食物会导致食管癌发生吗?

    症状描述:爱吃烫的食物会导致食管癌发生吗?

    邵中夫
    答:会的,很多病人生活习惯都非常正常,但是只有一条是喜欢吃烫。而且结合潮汕地区高发区的病人其中喜欢喝功夫茶的病人,总觉得和它的发病率有直接关系。我老是举这么例子,滚烫的水你们敢不敢洗手,如果你们都连手都不敢洗,你想放到口腔里粘膜能忍受得了滚烫的水吗?所以慢性刺激,长久的刺激都是致癌的因素。
  • 食管患者在治疗后需要忌口吗?

    症状描述:食管患者在治疗后需要忌口吗?

    邵中夫
    答:不需要,但是我给病人建议几个问题。食管的术后有可能大部分病人,都会出现食管返流,因为做手术的病人,都把食管喷门机制给破坏了,所以病人的反流是伴随终生的。这时候病人吃饭后,要做40分钟到1个小时的运动。然后休息是半坐位,45度角进行休息,这样的情况下要维持一年。第三点是饮食方面,我给病人总结的是,细、软、烂、卫生、温度。因为食管癌术后的病人,可以很容易出现拉肚子、消瘦。所以温度掌握不好、不太卫生,他可能马上就出现里急后重症状,病人会出现拉肚的情况。所以我认为食管癌病人,术后要特别注意饮食的温度。
  • 如何为食管癌患者提供营养?

    症状描述:如何为食管癌患者提供营养?

    邵中夫
    答:食管癌术后的病人营养主要现在有很好的营养袋。营养袋包括氨基酸、脂肪乳,葡萄糖、钾钠钙镁等等这些。由营养食堂来进行补充,一个是从肠内营养,一个还可以从肠外营养,所以现在食管癌的手术营养维持,是非常好的。
  • 确诊食管癌后要做哪些检查?

    症状描述:确诊食管癌后要做哪些检查?

    邵中夫
    答:如果是食管癌确诊以后,还要做全面的检查,第一步要做胸腹部的CT;第二步如果有条件的医院可以做pet -CT来确诊,到底有没有远处转移;第三点如果更有条件可以做纵膈镜,看看纵膈的淋巴结有没有转移。明确食管癌的分期,来决定下一步的治疗方案。
  • 晚期食管癌有哪些典型的症状?

    症状描述:晚期食管癌有哪些典型的症状?

    邵中夫
    答:食管癌的晚期最主要的症状叫,进行性的吞咽困难,原来能吃稠的、干的,到最后只能喝稀的,到最后是滴水不入,叫进行性的吞咽困难,这是第一个晚期的最主要的症状,第二个问题是很快就出现梗阻,就滴水不入了,第三点是病人就衰竭,因为一个人不能正常吃饭,人肯定慢慢就衰是消瘦了,这是最主要症状,第四点晚期出现转移的情况。
  • 哪些食管癌患者可以做手术?

    症状描述:哪些食管癌患者可以做手术?

    邵中夫
    答:食管癌的手术的指征。首先第一具备是可以切除的,第二没有外侵或外侵不严重的,第三没有远处转移的,第四是在分期方面,在I期和IIIa期之间这一类的病人可以考虑手术的。我们把肿瘤分四期,I期、II期、III期、IV期,IV期就最晚的,越往后是越晚的。食管癌I期可以手术,II期也可以手术,III期是必须得是A,III期B就不能手术了。
  • 为什么我国食管癌高发?是否与饮食习惯有相关?

    症状描述:为什么我国食管癌高发?是否与饮食习惯有相关?

    邵中夫
    答:中国在国际上的食管癌是列为首位的,这和饮食是有直接的关系。中国饮食都喜欢煎炒烹炸,喜欢吃粗的、吃香的,吃饭的方法又比较快,而且有些地域吃饭又比较辛辣的,甚至还愿意蹲着吃饭,这些都可以引起该病种发病率增高。
  • 爱吃烧烤会不会容易得食管癌?

    症状描述:爱吃烧烤会不会容易得食管癌?

    邵中夫
    答:这个问题已经被证实了,因为吃烧烤,它可以引起食物里苯并芘含量增多。苯并芘含量增多以后,就可以引起癌症的增加。所以烧烤的食物不仅引起食管癌的增多,还可以引起其他肿瘤疾病的发生。
what's it?食管癌
drug食管癌药品
  • 注射用卡铂 治疗疾病:主要用于卵巢癌、小细胞肺癌、非小细胞肺癌、头颈部鳞癌、食管癌、精原细胞瘤、 膀胱癌、间皮瘤等......

  • 捷佰舒(注射用奈达铂) 治疗疾病:主要用于头颈部癌,小细胞肺癌,非小细胞肺癌,食管癌等实体瘤......

  • 紫杉醇注射液 治疗疾病:卵巢癌和乳腺癌及NSCLC的一线和二线治疗。头颈癌、食管癌,精原细胞瘤,复发 非何金氏淋巴瘤等......

doctor食管癌医生
吴一龙
吴一龙主任医师

广东省人民医院 肺一科
擅长:主要研究方向为肺癌多学科综合治疗的基础与临床,特别着眼于肺癌的综合防治,具体研究方向有......

夏云飞
夏云飞主任医师

中山大学附属肿瘤医院 放疗科
擅长:鼻咽癌、神经肿瘤及淋巴瘤的放射治疗......

李家平
李家平主任医师

中山大学附属第一医院 肿瘤介入科
擅长:擅长于肿瘤与血管疾病的诊断与介入治疗,特别是对原发性肝癌、转移性肝癌、肺癌、胆管癌、胰腺癌、盆腔肿瘤、血管瘤和血管畸形......

hospital食管癌医院
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我国不少地区特别是食管癌高发区建立了防治基地,进行了一级预防(病因学预防),包括改良饮水,防霉去毒.改变不良的生活习惯等。发病学预防(二级预防或称化学预防)是对食管癌高发地区进行普查,对高危人群进行化学药物干预治疗。