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第247期:糖尿病人可以泡脚吗?

本期答疑专家: 赵玲 主任医师

所属单位:广东省中医院
所属科室:内分泌专科

嘉宾介绍: 诊治内分泌代谢病,如糖尿病及糖尿病肾病等并发症,甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、痛风、骨质疏松、电解质紊乱等疾病。 详情»

  • 糖尿病人可食用保健品吗?该如何选购保健品?

    症状描述:糖尿病人可食用保健品吗?该如何选购保健品?

    赵玲
    答:首先我们看一下保健品的定义,保健品一般是属于食物的一种,因此有食品的一般共性,即能调节人体的机能,而且它适合一些特定的人群。但是这一点要特别注意,它是不以治疗疾病为目的,所以如果保健品宣传的疗效非常多,比如说在糖尿病领域,有高效降糖作用的保健品往往是加了西药的成分,对这些虚假的宣传,大家一定要注意鉴别。一般人群来讲,能够正常饮食,而且又不偏食、不挑食,这类病人不建议用保健品。因为食物只要营养均衡,它就是最重要的营养的来源,他就不会缺什么营养成分。而对那些长期体质比较虚弱,或伴有一些消耗性疾病的病人,我们可以选择合适的保健品来辅助增加营养,但只是起个辅助,增加营养的作用,不能以治疗疾病(为目的),它达不到治疗疾病的作用。而且保健品的种类选择要在医生的建议下,来选择合适的保健品。使用一种保健品之前,一定要了解保健品的成分。目前市面上的糖尿病保健品主要有三大类,第一类就是膳食纤维类,膳食纤维是一组活性多糖成分,它可以有助于糖脂代谢的调节,如南瓜茶还有富纤饼干,以及树胶、果胶等等。第二类就是含微量元素类的保健食品,它主要含一些比如说镉、锌、钙等等。镉是胰岛素发挥正常作用的一个重要的元素,可以参与人体的糖脂代谢;锌可以增加胰岛素的活性;钙,大家知道也是强壮骨骼必不可少的一个物质,在市面上有强化镉的奶粉、海藻等等。第三类就是无糖食品。所谓无糖食品,它是不含人体容易吸收的一些糖分,比如说葡萄糖、蔗糖、果糖、麦芽糖等,而代饮是一种甜味剂,比如说以糖醇等甜味剂来作为添加剂。无糖食品可以满足患者口感,感觉到吃的甜味的东西,所以心情比较开朗,比较高兴,就是提高了他的生活质量。但是这类无糖食品,虽然糖分比较低,但是它也含有一定的热量,长期进食对身体也不是完全有好处的。比如说木糖醇长期使用,它可以增加甘油三酯,因为它也是含有热量的。糖尿病保健食品的功效,也就是上面我说的,这些(只能)作为增加营养的一种手段,或者提高生活质量的一个方法。如果有一些糖尿病的保健食品,提出它可以强化降糖,可以替代胰岛素,可以根治糖尿病等等,就千万不要碰这类食品。
  • 糖尿病人如何对自己的双脚进行保健?从中医的角度来看,您认为怎

    症状描述:糖尿病人如何对自己的双脚进行保健?从中医的角度来看,您认为怎样护理足部可预防糖尿病足?

    赵玲
    答:糖尿病足其实是糖尿病非常严重的一个并发症,它在所有糖尿病病人中,发病率大概是是10~25%,而且它的致残、致死率非常高。也有研究说,糖尿病足引起的死亡甚至比糖尿病合并心血管病的相关性更多,所以要做好,尿病病人脚的护理,那么怎么防治糖尿病足?首先(糖尿病患者)每年要做一次关于糖尿病足方面的(检查),再到专业医生处做一下全面的体检,检查有没有糖足发生的一个危险因素,比如说足部的畸形、胼胝及没有溃疡,还有皮肤的温度、色泽,以及我们讲的足背动脉的波动情况等等,这些都要做专业的检查,如果发现问题,就要及时治疗。第二个(糖尿病患者)可以每天晚上睡前用温水,也可以用中药的药浴来泡脚,但是注意水温一定要合适,千万要防烫伤。因为一旦烫伤,那本身就形成了一个糖尿病足病,进而会影响血糖的波动,会影响脚的预后。经常有病人因为脚部磨起了一个水泡,没有及时就诊,一周以后发展成全足的一个感染,甚至截肢的,(这种情况)每年都能见到,所以一定要防烫伤。第三个(糖尿病患者)要穿合适的鞋袜,质地要柔软,要透气、要合脚,千万不要穿挤脚的鞋。刚买的新鞋,不要天天穿在脚上,刚开始前一周,每天穿不超过三个小时。因为新鞋相对来说,可能会有一点点挤脚,不要穿太久。第四个就是要细心护理足部的皮肤,保证局部皮肤不要过于干燥,尤其不要干裂。如果是干燥、干裂的皮肤,可以适当涂一点润肤霜,或者我们医院有水貂油(可以)外敷,(这些)都是可以起到预防的作用。还有就是修剪指甲的时候,不能剪得过短,有的病人剪指甲一定要剪到肉为止,要是减伤流血,它本身就会增加感染的机会。另外病人如果有脚气,一定(要)积极用一些药物来抗感染治疗,有一些感染就是因为脚气引起的,所以要做好这些防护。在中医方面,常按压一些穴位可能对缓解足部血液供给的缺乏,通经络会有一定的效果,推荐的穴位比如说足三里,就是在膝关节下边这有一个凹陷处,我们自己的手并列的是四横指就是膝眼下三寸足三里穴,百度一下都可以找到具体的位置,还有三阴交、涌泉穴、阳陵泉这几个穴位都是可以经常按压的穴位,(按摩这些穴位)对糖足的预防有一定的帮助。
  • 糖尿病人在春夏秋冬这四季的保健饮食上需注意什么?

    症状描述:糖尿病人在春夏秋冬这四季的保健饮食上需注意什么?

    赵玲
    答:糖尿病病人在四季的保健饮食主要是根据四季气候的变化来调整。比如说在春季,它是万物复苏的一个阶段,天气(还)有一定的余寒,它在五行对应的是木,在五脏对应的是肝,所以这个季节要选择一些具有养血疏肝、柔肝的一些食物,从色泽上,(要)选择青色和绿色的为主,选择中药食材可以选择比如说北芪、党参、茯苓,枸杞子、丹参、川芎等等这些药物来做食材。在夏天,天气炎热,万物生长,它在五行对应的是火,在五脏对应的是心,这时候容易出现心火亢盛的一些疾病,(因此)在选择保健的食材上,(要)以清心、补心为主,在色泽上,选择黄色和红色的食物,比如说可以选择麦冬、枸杞子,莲子、荷叶、藕节、当归等等这些作为食材。在长夏,也就是夏天和秋天交接的时候,这时候湿气比较盛,(长夏)在五行里边属土,对应的五脏是脾胃,(在)选择食材的时候,要选择具有健脾祛湿的一些食材,颜色是以黄色为主,可选择的药物有土茯苓、薏仁,淮山、茯苓、车前草等等。秋季气候干燥,天气逐渐转凉,它在五行中属金,在五脏对应的是肺,这时候人体容易受燥邪的侵袭,出现咽喉干燥、干咳无痰、皮肤干燥等等一些症状,这时候选择食材要以清润补肺的食材为主,从色泽上选择白色的食材,比如说麦冬、银耳、莲子、梨等等这些中药材可以作为药膳。冬季气候寒冷,万物收藏,它对应的五行是水,对应的五脏是肾,这时候寒邪偏盛,人体容易受寒邪的侵袭,导致阳气受伤,所以选择食材的时候要选择黑色系列(的食物),选择有温肾、温阳作用的食物,比如说香菇、熟地。另外也可选择一些有温里作用的食材,比如说干姜、杜仲、肉桂,花椒等等,(这些)起到一个温阳益气的作用。
  • 失眠的糖尿病人该如何进行保健?日常可食用一些安神助眠的中药材

    症状描述:失眠的糖尿病人该如何进行保健?日常可食用一些安神助眠的中药材吗?

    赵玲
    答:失眠也是糖尿病病人经常出现的一个疾病或症状,它跟疾病有关,另外跟情志有很大的关系,所以女性更多见。因此首先一点,就是调理情志,要放松下来,不要过度焦虑、紧张;第二建议(失眠的糖尿病患者)每天晚饭半小时以后出去散步,拿出最快的走路速度走30到40分钟,这样的话有助于改善睡眠;第三,(糖尿病患者)可以每晚睡前用中药来沐足。推荐一个方子,就是用煅磁石、菊花、黄芩、夜交藤各等份,一般30克就可以了,坚持来泡脚,每天晚上20到30分钟,但是也是要注意防烫伤。(同时)还可以用吴茱萸,(并)用醋调了来敷涌泉穴。涌泉穴就是在双脚前掌前脚掌凹陷的地方,每晚敷半小时左右。也可以用一些粥品,比如说用酸枣仁、小米粥、银耳、百合、莲子煲汤,这些也有安神助眠的作用。如果(用了)这些方式,失眠都不能得到有效改善,那就要到医院找中医,用中药来辨证调理。
  • 糖尿病人可以泡脚吗?有哪些足疗方适合糖尿病人?

    症状描述:糖尿病人可以泡脚吗?有哪些足疗方适合糖尿病人?

    赵玲
    答:糖尿病病人是可以泡脚的。中药沐足是糖尿病病人重要的保健手段,但是沐足的时候一定要注意水温,这也是我反复强调的。因为糖尿病病人,自己的感觉是减退的,如果没有温度计,最好让家人来帮助试水温。如果家人不在旁边,又没有温度计,那最好就是买一个那种长长的温度计来试水温。如果这两样都满足不了,可以用病人的肘部来试水温,这是一个,温度一定要防止烫伤。那足疗方的选择,要根据病人的体质的不同来选择不同的足疗。比如说阳虚体质的病人,他主要表现为手脚冰凉,这时候选择一些温经通络、温阳的中药,比如说附子、干姜、当归、桂枝等等;如果是阴虚的病人,他主要表现为手脚心热、夜间容易出汗,(也就是)我们说的盗汗,这时候就选择比如说忍冬藤、紫草、鸡血藤,络石藤等这些可以养阴清热的中药;对一些也不知道是阴虚阳虚,就是体质比较平或者体质比较平和的病人,那就选择一些具有通经络作用的中药就可以了,比如说桂枝、当归,鸡血藤、络石藤,透骨草等等,这些都是可以选择应用的。
  • 糖尿病人可以染发吗?

    症状描述:糖尿病人可以染发吗?

    赵玲
    答:对于染发剂的危害,它主要有以下几种:一个就是常见的过敏反应,第二个就是重金属中毒,还有发质受损,另外还有可致癌性。首先染发剂挥发的时候,可能会进入眼睛,虽然是很微量,但是糖尿病病人(的)抵抗力比较弱,眼睛很敏感,这种微量的染发剂挥发可能会导致眼部的感染,所以染发之后,要及时用清水冲洗眼睛。第二点就是染发剂通过皮肤毛囊进入人体,可能会对肝肾造成一定的损害,特别是糖尿病并发有这些肝肾功能不好的病人,更要慎用。如果病人一定要染发,对外观非常重视,建议到专业的染发机构,染发前一定要做皮试,确定不过敏再去染发。另外要选择那种半永久性的染发剂,而且染发切忌过于频繁,也不要频繁更换染发剂的种类。因为每种染发剂添加的化学成分是不同的,一定要注意以上这些问题。
  • 糖尿病失禁老人如何护理?

    症状描述:糖尿病失禁老人如何护理?

    赵玲
    答:对于糖尿病失禁老人,一定要每日清洗臀部及外阴,要定期检查外阴局部皮肤的颜色有没有破损。失禁的老人如果有尿渍或者是粪便,一定要即时清洗。一般先用温水清洗,然后用软毛巾擦干,同时可以用点橄榄油。(将橄榄油)倒在一个小纸杯中,再用的棉签蘸取少量涂于会阴和肛周,待干15到30秒之后更换新的纸尿裤。另外这类病人容易发生一些逆行感染,特别是女性一定要定期检查尿常规,防止尿路感染。
  • 糖尿病人日常如何养肾?(饮食、药膳等方面)不同季节的保健方是

    症状描述:糖尿病人日常如何养肾?(饮食、药膳等方面)不同季节的保健方是否也不同?

    赵玲
    答:我们经常说治疗糖尿病,控制血糖不是目的,更主要是防止并发症。其中糖尿病肾病就是糖尿病病人非常容易出现的一个常见的并发症,糖尿病病人40%左右会最终发展到糖尿病肾病,甚至需要透析。肾科透析的病人有1/3是由糖尿病肾病发展而来的。所以在日常的生活中,除了控制好血糖、血压、血脂这些因素之外,还要注意戒烟、戒酒。另外,(糖尿病患者)要避免高蛋白饮食。蛋白质的含量占全天总热量不超过15%,特别对已经出现糖尿病肾病的病人,有蛋白尿的病人,蛋白的摄入应该更少,一般在主张每公斤就是标准体重(的)0.8到1克之间,如果出现肾功能不全的(糖尿病患者),蛋白的摄入量要更低。另外还要避免(服用)一些伤肾的药物,除了西药,比如说一些抗生素,链霉素、青大霉素、丁胺卡那霉素,这些对肾脏都有一定的毒性,还包括造影剂等等。中药其实也有一些伤肾的药物,比如说含马兜铃酸类的中药材,像马兜铃、关木通、汉防己,还有一些有毒的中药,比如说斑蝥、马钱子等等,(这些)也都要注意避免使用。在药膳方面,对这类的预防主张吃一些补肾的药膳,比如说熟地、杜仲、淮山,这些可以考虑选择。还有药膳主要是根据四时季节、气候的变化来选择,对糖尿病的病人,特别是体质虚寒,我们说阳虚的病人,即使在夏季,我们说夏季清补,但也不宜过于寒凉。而有时如果阳虚太甚,可能还需要一些温肾助阳的食材,比如说干姜、附子、肉桂等,即使在夏季,这类病人也可以选择。
  • 糖尿病人的保健之道与其他人群相比有什么不同?

    症状描述:糖尿病人的保健之道与其他人群相比有什么不同?

    赵玲
    答:与其他人群相比,糖尿病病人的保健之道更强调规律二字,(这)主要表现在饮食和运动两个方面。比如说在运动方面,糖尿病病人一般主张每天至少(进行)40到50分钟的有氧运动。所谓有氧运动,像慢跑、快走、游泳,太极拳、八段锦等这些(都属于)有氧运动,而不是那些剧烈的运动。另外在饮食方面,需要注意食物含糖量的问题。比如说中医的药膳经常(被)做成粥品或者是老火汤,那就要注意比如说白米粥不是很适合糖尿病病人食用,老火汤对一些血脂高、血尿酸高,合并糖尿病的病人(来说),也不适合饮用。
  • 糖尿病人可通过哪些方式来保护血管?

    症状描述:糖尿病人可通过哪些方式来保护血管?

    赵玲
    答:血管病变,其实是糖尿病所有并发症的一个基础。糖尿病慢性并发症分两大块,就是大血管并发症和微血管并发症,所以一定保护好血管。保护血管主要是控制血糖、控制血压、调节血脂,肥胖的病人要注意减重,还有吸烟者一定要戒烟,抽烟的危害远远要大于饮酒,吸烟对血管的危害是非常大的。那么在平时可以用一些改善循环的药物,比如说中药,我们经常推荐病人用田七和丹参等份来打粉,平时每天可以吃三克,一天两次,这样的话对预防血管的病变会有一定的帮助。
  • 糖尿病人的中医保健原则和措施有哪些?

    症状描述:糖尿病人的中医保健原则和措施有哪些?

    赵玲
    答:糖尿病病人的中医保健原则,从大的方面来说,主要是未病先防和已病防变。具体的措施用我们中医很古老的一句话,也很容易理解,就是“顺四时而适寒暑,和喜乐安居处,节阴阳而调刚柔,还有饮食有节,起居有常,不妄作劳。”这里的顺四时而适寒暑,它有几个方面的意思,一个就是顺应四季、寒热这些变化,及时增减衣物,第二个就是顺应四时、寒热的不同,比如中医有特殊的饮食疗法,就是把一些可以做食物的药材加入食物中,来做成药膳,(那么)药膳的种类要根据四时、寒热的不同,(以及)季节的不同来选择。还有就是根据四时的变化调节饮食起居,比如说春天和夏天的时候主张晚点睡早点起,秋天的时候是早点睡早点起,冬天就要早睡晚起。另外饮食要有规律,起居也要有常。不能今天有非常重要的任务,要熬夜,熬到大半夜,然后明天又起得很早,这样人体的阴阳会紊乱。(还有)居住的地方要干净整洁,而且心态要平和。此外,中医有一些养生的办法,比如说按摩、针灸、穴位贴敷,以及气功,还有太极拳、八段锦等等,(这些)都是中医特色的保健措施。
what's it?糖尿病
drug糖尿病药品
doctor糖尿病医生
肖海鹏
肖海鹏主任医师

中山大学附属第一医院 内分泌内科
擅长: 专长糖尿病及内分泌疾病的基础与临床研究,对糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松...

翁建平
翁建平主任医师

中山大学附属第三医院 内分泌科
擅长: 擅长2型糖尿病早期干预、特殊类型糖尿病分子遗传学研究...

李赛美
李赛美主任医师

广州中医药大学第一附属医院 内分泌科
擅长: 运用中医经典理法方药诊治糖尿病及慢性并发症、甲亢、肝病等内分泌代谢病及病毒性疾病...

hospital糖尿病医院
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目前,医学上无法治愈糖尿病,也无法永远杜绝并发症。所以,血糖控制就是唯一最佳治疗标准。如果能实现血糖长期在一个合理的范围内,就能大幅度的降低并发症发生,提高患者的生活质量。有些糖尿病病人的病情很轻,经过一段正规治疗,特别是适宜的饮食控制,血糖可以降至正常,甚至不用药也可将血糖维持在正常范围,但这并不意味着糖尿病已被治愈,如果放松治疗,糖尿病的症状就会卷土重来。