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第226期:哪些女性更容易患上宫颈癌?

本期答疑专家: 冯忻 主任医师

所属单位:南方医科大学中西医结合医院
所属科室:妇科

嘉宾介绍:擅长各种妇科良、恶性肿瘤的诊治。积极倡导防癌筛查及癌前病变,宫颈病变的规范诊治。熟练掌握妇科腹腔镜、宫腔镜、射频,光动力等微创技术及宫颈癌根治术、子宫内膜癌分期手术、卵巢癌肿瘤细胞... 详情»

  • 宫颈癌前病变还有多久会发展成宫颈癌?

    症状描述:宫颈癌前病变还有多久会发展成宫颈癌?

    冯忻
    答:如果是从HPV病毒感染发展到宫颈癌,可能是一个缓慢的一个过程,可能是有十年二十年,都有可能。但是癌前病变也要看是哪一期,如果是癌前病变的早期,有时候也可能是可逆的。我们给它两年的观察期。从高级别到癌症也是时间不等的,有的人可能是需要好几年,有的人她就可能是几个月,发展为宫颈癌。所以这个时候,已经是不可逆的了。一般来讲,如果是不阻止,它是会慢慢细胞变性,一直到宫颈癌。宫颈癌它的整个发展,是从HPV到癌前病变,然后到宫颈癌,那么在中间这个癌前病变的时候。又分为了高级别病变和低级别病变,CIN1我们就还是采取的是保守处理,特别有一些需要保留生育功能的,那我们可以给她采一般的抗病毒治疗或者是光动力治疗,激光治疗等等,那么给她一个观察期,一般两年左右。如果两年以后,它继续朝CIN2、CIN3发展,那我们更积极一点去处理。CIN2和CIN3,原则上我们是可以做一个leep或者锥切,但是这也要根据病人的具体情况。
  • 宫颈糜烂、宫颈炎会演变成宫颈癌吗?

    症状描述:宫颈糜烂、宫颈炎会演变成宫颈癌吗?

    冯忻
    答:这个问题是有两个概念在里面。宫颈糜烂在以前包括教科书都说宫颈糜烂是慢性宫颈炎,随着阴道镜或者对宫颈生理进一步认识和了解,我们实际上对它有一个更清晰的定义,它属于正常的生理,宫颈内口宫颈里面它是柱状上皮,外面外阴到宫颈这个地方,有一个鳞状上皮,那么它们两个之间有一个交界,我们就叫做鳞柱状交界。这个鳞柱状交界会随着一些生理周期变化的。这就出来一个区域,我们看到它可能是生理区域性变化,并不是真正的一种疾病。那么有的时候它可能又是局部炎症水肿,有宫颈炎情况,所以当我们看到,真正是有这样一个类似于宫颈糜烂样的改变时候,怎么办呢?我们最好先做个筛查,要排除它是比如宫颈CIN宫颈癌的癌前病变一些可能性。这种情况下,我们再来做一个相应处理。如果真正仅仅是宫颈炎性变化,根据宫颈炎性变化做一些治疗,如果是有了癌前病变的一些变化也会做一些相应的处理。
  • 每15分钟1位女性死于宫颈癌是真的吗?

    症状描述:每15分钟1位女性死于宫颈癌是真的吗?

    冯忻
    答:宫颈癌确实已经日益威胁到我们妇女的身体健康,是一个严重的普及的疾病。现在在全球范围来讲,宫颈癌每年新发病例是达到49万多,这个其中83%都是在亚洲、拉丁美洲这些区域。我们国家每年是有13万左右的宫颈癌发病例 ,病死率每年三万左右。我们这个宫颈癌的发病率有一定地域性的特点,多半是在山区比平地多、农村比城市多。现在近几年,总的发病率宫颈癌在总的肿瘤上排位已经由过去第二位,逐渐下降到第七位,所以还是发病率和病死率都有减少的趋势。
  • 宫颈癌早期有什么征兆?

    症状描述:宫颈癌早期有什么征兆?

    冯忻
    答:宫颈癌在早期还是有一些症状的,比如说有阴道流血症状。那么阴道流血,它也有几种不同的表现形式,有的人她可能是接触性出血,比如说同房以后的出血,这个是很多病人。早期筛查或发现这个症状以后来就诊,也就是说早期发现的病变途径。那么还有些人是跟月经的周期混合到一起,它有一种不规则的阴道流血,她搞不清楚怎么白带中间,带了点血。那这些情况,都可以早一点到医院去看一看来区别这些早期宫颈病变。那么还有一些人是排液症状,那么她阴道有大量的液体。或者她主述是我的白带这么多,有的说我下面老是流水,有的像米汤一样那种水,有的就是白带,有的是混杂着血,就是总之下面的液体、白带,或者这种水样都多了,而且有的人有异味,这种时候也早一点到医院就诊。有一些可能到了后期,她可能有出血,有一些其他的压迫症状,那就是后面。希望大家能够从这些点点点滴滴、微小的这些症状里面,能够警惕及时到医院就诊。
  • 哪些女性更容易患上宫颈癌?

    症状描述:哪些女性更容易患上宫颈癌?

    冯忻
    答:宫颈癌的易感人群有这样的几种情况:第一是首次的性生活比较早,另外就是多个性伴侣,再一个有高危的HPV持续的这样的患者,再有就是已经有生殖道感染,比如疱疹病毒感染另外还有比如像梅毒、淋病,湿疣等这些感染。再一个如果你的丈夫或者性伴侣有HPV感染或者有生殖道的疣,或者是有阴茎癌,这种男性的一种传染性疾病。这种也属于高发的,再有一个人群就是她从未参加过这种筛查的人群,有一些贫穷落后的地区,她不参加筛查,那么这种情况也是属于高危人群,再有一个就是说有一些患者比如说吸烟,有一些促进或者降低免疫力,其他一些疾病这也属于易感人群。
  • 宫颈癌前病变是癌吗?

    症状描述:宫颈癌前病变是癌吗?

    冯忻
    答:癌前病变不是癌。如果是HPV病毒感染,那么它通过E6E7蛋白,可以进入到宫颈的组织细胞里面,使局部的细胞开始变化,发生这样的瘤样变。当这个局部的细胞瘤样变,在这一层基底层细胞里头,达到整层细胞的1/3的时候,那么我们说她是发生了CIN1级病变,这个瘤样变一级。那它达到了全层细胞的2/3的时候,就是CIN2,达到全层也就是整个细胞,这层的细胞都发生了这样的瘤样变的时候,我们就说它是CIN3。这个CIN3级和CIN2级,这个属于高度的宫颈癌前病变。以前都认为这个三级就是宫颈的原位癌,我们现在已经不这样去描述了。如果这个细胞继续发展,突破了这层基底膜,这个时候就是癌症了。所以这个时候,它叫浸润癌了,这个时候我们才叫它是宫颈癌。所以在突破基底膜之前,那都是癌前病变,不是癌症。
  • 宫颈癌患者饮食上有什么注意?

    症状描述:宫颈癌患者饮食上有什么注意?

    冯忻
    答:其实健康的饮食对预防任何疾病都是有帮助的。健康的生活饮食是包括方方面面,根据肿瘤发病率调查,引起肿瘤发病的一大因素是精神因素。所以一个健康的一个轻松愉快的生活,工作坏境这个是很重要的。另外饮食健康,体育锻炼,不熬夜,不睡懒觉这些习惯的养成,也是非常重要的。饮食方面,当然是以健康的饮食为好。越是新鲜的饮食约好,比如说紫红色的包菜、西蓝花、洋葱、黑木耳、黑芝麻,还有香菇等等对身体是有益的。
what's it?宫颈癌
drug宫颈癌药品
  • 氟尿嘧啶注射液 治疗疾病:本品的抗瘤谱较广,主要用于治疗消化道肿瘤,或较大剂量氟尿嘧啶治疗绒毛膜上皮 癌。亦常用于治疗乳腺癌、卵巢癌、肺癌、宫颈癌、膀胱癌及皮肤癌等...

  • 消癌平片(艾立克) 功效主治:抗癌、消炎、平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤亦有一定疗效;亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘...

  • 注射用甲氨蝶呤 功效主治:1、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病;恶性淋巴瘤,非何杰金淋巴瘤和蕈样肉芽肿,多发性骨髓病;2、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、睾丸癌...

doctor宫颈癌医生
周新科
周新科主任医师

广州医科大学附属肿瘤医院 胃肠肿瘤外科
擅长: 擅长消化道肿瘤如胃癌、结直肠癌、胃肠道间质瘤、胰腺癌、胆囊癌、肝癌等及腹膜后肿瘤外科治疗。坚持肿瘤规范化手术及综合治疗,具有丰富的手术经验...

林仲秋
林仲秋 主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院 妇科
擅长: 擅长妇科肿瘤和各种普通妇科疾病和疑难疾病的诊断和治疗,特别擅长妇科恶...

罗喜平
罗喜平主任医师

广东省妇幼保健院 妇科
擅长: 腹腔镜下宫颈癌广泛子宫切除术、盆腔淋巴清扫术、腹腔镜下阴道再造成型术、妇科恶性肿瘤、月经过多等微创治疗...

hospital宫颈癌医院
广州医科大学附属肿瘤医院

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中山大学孙逸仙纪念医院

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中山大学附属肿瘤医院

地址:广州市东风东路651号

电话:020-87343088

宫颈癌患者治疗后出院时,应向其说明随访的重要性,并核对通信地址。随访时间一般在出院后第1年,出院后1个月行第1次随访,以詹每隔2~3个月复查1次。出院后第2年每3~6个月复查1次。出院后第3~5年,每半年复查1次。第6年开始每年复查1次。随访内容除临床检查外,应定期进行胸透和血常规检查。