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回答1
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袁中旭 主治医师
安徽省第二人民医院
三级甲等
外科
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瘢痕癌的症状有潜伏期较长的特点,其恶变几乎无不经过创面反复溃疡,经久不愈的慢性溃疡阶段,如果瘢痕区过敏和奇痒,反复溃破经久不愈,且溃疡分泌物多、恶臭,触之易出血,外观如火山样或菜花样,伴明显的坏死,感染等要及时作病理检查,但需与溃疡感染相区别。病理瘢痕癌多为鳞状细胞癌,少部分为基底细胞癌。一般病情发展缓慢,初期为瘢痕处破损后出现溃疡,或由小丘疹状逐渐扩大破溃,在长期不愈的溃疡边缘。渐渐隆起,为角化增殖及乳头状增生变化。在鳞状细胞癌中大多数为分化较完全的癌细胞,部分形成角化癌珠。由于癌细胞被基底与四周坚韧而致密的瘢痕纤维组织所包围,因而一般不易发生扩散和转移。有时溃疡一处有恶性癌变,而其他部分仍是慢性炎症及肉芽组织。但是,如果癌细胞扩张到正常组织,即迅速播散蔓延并发生转移,癌灶附近区域的淋巴结肿大。瘢痕癌极少见于血行转移。
2015-07-23 12:16
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