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回答1
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张润 主治医师
南方医科大学珠江医院
三级甲等
神经外科研究所
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1.皮质前型 是大脑前与大脑中动脉供血区的分水岭脑梗死,出现以上肢为主的中枢性偏瘫及偏身感觉障碍,一般无面舌瘫可有情感障碍,强握反射和局灶性癫痫;主侧病变可出现经皮层性运动性失语;双侧病变出现四肢瘫智能障碍或痴呆;病灶位于额中回可沿前后中央回上部,呈带状前后走行可直达顶上小叶。
2.皮质后型 病灶位于顶枕颞交界区,是大脑中与大脑后动脉或大脑前中后动脉皮层支间的分水岭区;以偏盲最常见多以下象限盲为主;可有皮质性感觉障碍偏瘫轻微或无;约1/2病例有情感淡漠可有记忆减退和Gerstmann综合征(角回受损),主侧病变出现认字困难和经皮层感觉性失语;非主侧偶见体象障碍。
3.皮质下型是大脑前中后动脉皮层支与深穿支间或大脑前动脉回返支(Heubner动脉)与大脑中动脉的豆纹动脉间的分水岭区,梗死病灶位于大脑深部,白质壳核尾状核等处,可出现纯运动性轻偏瘫或(和)感觉障碍不自主运动等。
加强日常防护也很重要,少吃辛辣刺激性食物和富含维生素C的水果如桔子、橙子、柚子、猕猴桃、西红柿等,可以多吃花生、核桃、豆制品、动物肝脏等有好处。
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