1.好发于龟头或包皮，亦可见于阴唇，口唇及黏膜与皮肤交界处。
2.婴儿期切除包皮者阴茎无该病发生，该病不仅仅局限于老年人，阴茎的皮损出现于龟头，包皮下出现红色，有光泽，略隆起，境界明显，形状不规则斑，典型皮损有漆样外观，常有湿润，光亮或颗粒外观，质地柔软，似天鹅绒样，进而可出现分泌性痂皮或浅溃疡。
3.皮损发展极度缓慢，皮损可自黏膜扩散到皮肤，若出现硬结，疣状病变和溃疡，可认为是侵袭性改变，可发生扩散，溃疡形成似与侵袭性鳞癌相关，若有溃疡和乳头状增殖，可演变为棘细胞癌，10%病例在原发性损害处发生侵袭性鳞癌;如果鳞癌侵犯至阴茎的黏膜下层，20%病例出现局部淋巴结和(或)远隔部位转移。
4.半数以上的患者出现局部瘙痒和(或)疼痛，少数有出血。

一般为单个、略高于皮面的鲜红或淡红色斑片，边界鲜明，呈圆形、卵圆或不规则形，上覆以稍发亮、具有韧性、薄的不易剥离的灰白色鳞屑，表面光滑细软，深处稍有浸润如图1所示。通常无自觉症状，有时可有瘙痒和烧灼感。

本病主要发生于中年以上男性的龟头、冠状沟及包皮部位，但也可发生于女阴受口腔黏膜。损害通常表现为单个境界清楚的红斑，稍高起，表面干燥或发亮，可有不易剥离的灰白色鳞屑，亦可发生糜烂、结痂及浅溃疡。