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高钾血症危害是什么

高钾血症

高钾血症危害是什么

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    赵骞康 主治医师

    天津市职业病防治院

    三级

    神经内科

    高钾血症合并低钠血症:低钠血症导致钠泵活性减弱,钾离子向细胞外转移,导致高钾血症,因此两者同时存在时,高钾血症多为低钠血症的结果。由于临床上一般认为高钾血症对机体的影响大,而低钠血症对机体的影响要小的多,因此倾向于治疗高钾血症为主,如利尿排钾,口服钾离子交换树脂等,结果血钾浓度下降,但血钾浓度的下降使钠泵活性进一步减弱,钠离子向细胞内转移增多,导致低钠血症的进一步加重和机体缺钾。其后随着低钠血症的纠正,将导致钠泵活性的增强,钾离子进入细胞,出现低钾血症,因此两者同时存在时,处理不当,容易出现多种复杂性紊乱。由于正常饮食以及肠外营养很难控制钾的摄入,在“慢性顽固性低钠血症”合并高钾血症的患者,采取上述措施后也可能出现“顽固性低钠血症”和“顽固性高钾血症”同时存在的情况,而利尿必然伴随Na的进一步丢失和转移性高钾血症的持续存在,临床上必须特别注意。因此此类患者的治疗核心不是增加钾离子的排出,而是补充氯化钠,随着钠离子浓度的升高,高钾血症自然纠正。

    2015-07-26 21:55
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什么是高钾血症?   高钾血症是指血钾浓度超过5.5 mmol/L的病理生理状态。临床上可见于钾输入过多、钾排泄障碍、钾自细胞内外移等。此时体内钾总量可增多(钾过多)、正常或缺乏。因高钾血症常常没有或很少有症状,多骤然致心脏停搏,主要表现为钾离子对心肌和骨骼肌的毒性作用,包括心律失常、肌无力或瘫痪。早期心电图可出现T波高尖。应及早发现、及早防治。 查看全文»

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