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心脏横纹肌瘤的治疗

心脏横纹肌瘤的治疗

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    陈爱兰 主任医师

    广州医科大学附属第一医院

    三级甲等

    心血管内科

    患者你好,心脏横纹肌瘤有自发消退的倾向,研究发现肿瘤在妊娠晚期会停止生长或体积相对缩小,和小部分听力仍有继续生长的趋势,出生后大部分患儿的心脏横纹肌瘤。在婴儿时期部分或者全部地消退,所以一般建议采用保守治疗,只有当心脏横纹肌瘤引起血流动力学阻塞或者心律紊乱影响到心功能时,才有必要药物治疗或者手术切除,手术的主要目的是解除血流动力学阻塞,保护心室和瓣膜功能以及预防损伤传导性。肿瘤的根治性切除非常重要,而且有一定的危险性存在明显症状的横纹肌瘤的手术,指症有年龄或者是否伴有结节性硬化症并非手术的禁忌,心脏横纹肌瘤虽然无钢膜,但是边界尚清楚,外科手术可以完全切除,只有当肿瘤累及冠状动脉主要分支或者传导系统的时候会有一定的困难。祝健康。

    2019-01-27 11:42
  • 回答1追问

    追问是开放提问,不一定是原来医师回答

  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    心脏横纹肌瘤的治疗对存在明显症状的可采取手术指征。对于婴儿患者无症状或仅有轻微症状者不主张手术治疗。存在结节性硬化和严重精神发育迟缓伴癫痫者不宜手术。手术治疗的原则是减轻梗阻症状,保护心室及瓣膜功能,防止损伤传导系统。横纹肌瘤虽无包膜,但界线清楚,外科手术可完全切除,只有当肿瘤累及冠状动脉主要分支、瓣环或传导系统时手术有一定困难。根据肿瘤的部位可采用不同的手术方法,对于右室游离壁病变可做单腔静脉插管,不阻断主动脉进行手术。对于室间隔或左室病变做双腔静脉插管,中度低温阻断主动脉进行手术,也可采用深低温停循环的方法。手术切口应根据肿瘤的部位来选择,争取完全切除,但如侵犯其他重要结构或多发性的肿瘤,不能勉强切除,仅需解除梗阻部分即可。切除肿瘤后的组织缺损可用补片进行重建。

    2015-07-20 10:09
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刘和平

刘和平 / 主任医师

擅长:先天性心脏病、先天性肺动脉瓣狭窄、心律失常、冠心病

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李凤伟

李凤伟 / 副主任医师

擅长:擅长下肢静脉曲张的微创化、精准化、个体化、高端化、需求化治疗。可根据病情选择采用隐形小切口、硬化、激光、射频等国内外的微创手术方式治疗下肢静脉曲张。

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刘丽

刘丽 / 主任医师

擅长:腹主动脉瘤、下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、下肢浅静脉曲张、深静脉血栓、急性下肢动脉血栓、颈动脉狭窄、肾动脉狭窄及雷诺氏病等周围血管疾病的微创介入手术治疗。

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