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回答1
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周英华 副主任医师
翼城县南梁镇中心卫生院
其他
外科
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先天性短结肠的治疗手术是惟一的治疗方法，手术方法分初期处理及根治手术，
2015-07-24 17:11
1.初期处理
（1）造瘘术 包括短结肠开窗（侧壁造瘘）或上位肠管（回肠或结肠）造瘘术后易有瘘口狭窄黏膜脱出回肠瘘常有腹泻结肠瘘常有全结肠外翻如伴有结肠膀胱或尿道瘘易发生尿路感染有膀胱输尿管反流的患儿更易发生泌尿系感染。
（2）短结肠末端分离 （无瘘者）或结扎（有瘘者）后结肠造瘘术该术式可避免尿路感染但有一定难度因短结肠高度扩张减压后才能处理末端造瘘方法为短结肠末端造瘘或开窗术。
（3）袋状结肠部分切除整形 （使袋状结肠管状化保留直径15～20mm）后造瘘术该法能最大限度保留结肠但有时保留的结肠无蠕动功能。
2.根治手术即经腹会阴或骶尾入路的肛门成形术。
（1）袋状结肠切除回肠或结肠拖出型肛门成形术。
（2）袋状结肠部分切除整形后拖出型肛门成形术。
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